Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Феномен Лермитта, также называемый феноменом парикмахерского кресла, – это неприятное "электрическое" ощущение, пробегающее по спине и распространяющееся на конечности. Ощущение может ощущаться как поднимающееся или опускающееся по позвоночнику. Для некоторых это болезненно, в то время как другие могут испытывать лишь странные ощущения. У многих людей он возникает при наклоне головы вперед. Он также может быть спровоцирован постукиванием специалиста по шейному отделу позвоночника при согнутой шее; это связано с вовлечением задних столбов спинного мозга. Феномен Лермитта назван в честь французского невролога Жана Лермитта.
Lhermitte phenomenon, also called the barber chair phenomenon, is an uncomfortable "electrical" sensation that runs down the back and into the limbs. The sensation can feel like it goes up or down the spine. It is painful for some, although others might simply feel strange sensations. In many people, it is elicited by bending the head forward. It can also be evoked when a practitioner pounds on the cervical spine while the neck is flexed; this is caused by involvement of the posterior columns. Lhermitte phenomenon is named after the French neurologist Jean Lhermitte. TOC
Сопутствующие условия
Признак предполагает поражение или сжатие верхней части шейного спинного мозга или нижнего ствола мозга – обычно задних столбов шейного спинного мозга или каудальной части продолговатого мозга. Хотя часто считается классическим признаком при рассеянном склерозе, он может быть вызван рядом состояний, включая поперечный миелит, болезнь Бехчета, несовершенный остеогенез, травму, радиационную миелопатию, дефицит витамина B12 (подострая комбинированная дегенерация), сжатие спинного мозга в области шеи по любой причине, такой как шейный спондилез, грыжа межпозвоночного диска, опухоль и аномалия Арнольда-Киари. Симптом Лермитта может также возникать во время или после высокодозной химиотерапии. Облучение шейного отдела позвоночника также может спровоцировать его как раннее отсроченное лучевое повреждение, которое развивается в течение 4 месяцев после лучевой терапии. Отсроченное появление симптома Лермитта сообщалось после травмы головы и/или шеи. Это происходит примерно через 2,5 месяца после травмы, без сопутствующих неврологических симптомов или боли, и обычно проходит в течение 1 года. Этот признак также иногда наблюдается как часть "синдрома отмены", связанного с определенными психотропными препаратами, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина, в частности пароксетин и венлафаксин. Как правило, он проявляется только после продолжительного приема препарата, а затем его резкой отмены или снижения дозы. Флуоксетин, учитывая его очень длительный период полувыведения, можно вводить в виде однократной небольшой дозы, что часто позволяет избежать симптома Лермитта и других симптомов отмены. В стоматологии три исследования (Layzer 1978, Gutmann 1979, Blanco 1983) выявили симптом Лермитта у злоупотребляющих закисью азота. Это, вероятно, связано с истощением витамина B12 под воздействием закиси азота, что приводит к очень серьезному и быстрому дефициту при отсутствии заместительной терапии.
The sign suggests a lesion or compression of the upper cervical spinal cord or lower brainstem—usually dorsal columns of the cervical cord or caudal medulla. Although often considered a classic finding in multiple sclerosis, it can be caused by a number of conditions, including transverse myelitis, Behçet disease, osteogenesis imperfecta, trauma, radiation myelopathy, vitamin B12 deficiency (subacute combined degeneration), compression of the spinal cord in the neck from any cause such as cervical spondylosis, disc herniation, tumor, and Arnold–Chiari malformation. Lhermitte's sign may also appear during or following high dose chemotherapy. Irradiation of the cervical spine may also evoke it as an early delayed radiation injury, which occurs within 4 months of radiation therapy. Delayed onset Lhermittes sign has been reported following head and/or neck trauma. This occurs ~2 1/2 months following injury, without associated neurological symptoms or pain, and typically resolves within 1 year. This sign is also sometimes seen as part of a "discontinuation syndrome" associated with certain psychotropic medications, such as selective serotonin reuptake inhibitors and serotonin norepinephrine reuptake inhibitors, particularly paroxetine and venlafaxine. Typically, it only occurs after having taken the medication for some duration, and then stopped or withdrawn rapidly or after administering reduced dose. Fluoxetine, given its very long half life, can be given as a single small dose, and often avoid Lhermitte's sign and other withdrawal symptoms. In the dental field, three studies (Layzer 1978, Gutmann 1979, Blanco 1983) have identified Lhermitte sign among nitrous oxide abusers. This is likely due to nitrous oxide depletion of vitamin B12 leading to a very severe, rapid deficiency in the absence of supplementation.
Терминология
Знак Лермита не назван в честь его первооткрывателя. Впервые он был описан Пьером Мари и Шателином в 1917 году. Жан Лермит, французский невролог и нейропсихиатр, опубликовал свой первый отчет только в 1920 году. Однако в 1924 году он опубликовал основополагающую работу по этой теме, что и принесло ему известность.
Lhermitte sign is not attributed to its discoverer. It was first described by Pierre Marie and Chatelin in 1917. Jean Lhermitte, a French neurologist and neuropsychiatrist, did not publish his first report until 1920. However, in 1924 he did publish the seminal article on the subject which resulted in it becoming well known.