Введение

Лекарственное средство Клиохинол (иодохлоргидроксихин) под торговым названием Entero Vioform – это противогрибковый и антипротозойный препарат. В больших дозах он нейротоксичен. Он принадлежит к семейству препаратов, называемых гидроксихинолинами, которые подавляют определенные ферменты, участвующие в репликации ДНК. Установлено, что эти препараты обладают активностью как против вирусных, так и против протозойных инфекций.

Субагудная миелооптическая нейропатия

Использование клиохинола в качестве антипротозойного препарата было ограничено или прекращено в некоторых странах в связи с событием в Японии, где в период с 1957 по 1970 год у более чем 10 000 человек развилась подострая миелооптическая нейропатия (SMON). Препарат широко применялся во многих странах как до, так и после случаев SMON, без аналогичных сообщений. До сих пор не установлено, почему он вызывал эту реакцию, и некоторые исследователи ставят под сомнение, был ли клиохинол причиной заболевания, отмечая, что препарат использовался в течение 20 лет до начала эпидемии без каких-либо осложнений, и что число случаев SMON начало снижаться еще до прекращения его применения. Среди предложенных теорий – неправильная дозировка, разрешенное длительное использование препарата и дозировка, не учитывающая меньший средний рост японцев; однако зависимость развития SMON от дозы клиохинола так и не была выявлена, что указывает на возможное взаимодействие с другим соединением. Некоторые исследователи также предположили, что эпидемия SMON могла быть вызвана вирусной инфекцией, вызванной вирусом Иноуэ-Мельника.

Местоположение

Клиохинол входит в состав рецептурного лекарственного средства Виоформ, являющегося местным противогрибковым средством. Он также применяется в форме крема (и в сочетании с бетаметазоном или флуоцинолоном) для лечения воспалительных заболеваний кожи.

Потенциальное применение в качестве профилактики или лечения рака простаты

Давно известно, что нормальные клетки простаты обладают высоким содержанием цинка благодаря поглощению, опосредованному ZIP1, и характеризуются низким уровнем дыхания (генерация АТФ посредством ОФОС направляется на экспорт цитрата для обеспечения энергетических потребностей сперматозоидов). В раковых клетках предстательной железы наблюдается снижение активности транспортных белков ZIP1, что приводит к увеличению генерации АТФ, которая направляется на пролиферацию раковых клеток. Это пример того, как метаболический фенотип, схожий с нормальным, трансформируется в злокачественный. В экспериментах на мышах было показано, что ионофор цинка клиохинол восстанавливает уровень цинка и останавливает рост опухолей предстательной железы.

Применение при нейродегенеративных заболеваниях

Исследования, проведенные в UCSF, показывают, что клиохинол, по всей видимости, блокирует генетическое проявление болезни Гентингтона у мышей и в клеточной культуре. Недавние исследования на животных продемонстрировали, что клиохинол способен обратить вспять прогрессирование болезней Альцгеймера, Паркинсона и Гентингтона. По мнению Зигфрида Хекими и его коллег из Департамента биологии Макгилла, клиохинол воздействует непосредственно на белок Clk 1, который часто неформально называют “clock 1”, и может замедлить процесс старения. Они предполагают, что это может объяснять кажущуюся эффективность препарата при указанных заболеваниях, но предостерегают от самостоятельного применения этого лекарства. Кроме того, исследование, проведенное на дрозофилах, показало, что клиохинол способен замедлить патогенез модели таупатии, удаляя избыточное количество цинка из клеток.

Продолжается использование и производство во всем мире

Комментарии стран
Соединенные Штаты В августе 2004 года австралийская компания Prana Biotechnology и P. N Gerolymatos S. A (PNG) договорились о взаимном признании прав на маркетинг клиохинола на соответствующих территориях, при этом PNG получила права на европейские территории, а Prana – на США и Японию.
Канада В 2001 году канадская компания Paladin Labs приобрела права на маркетинг Vioform у Novartis. Vioform имеет лицензию на использование в Канаде в качестве местного противогрибкового средства.
Нидерланды В отчетах за 2004 и 2005 годы описано применение препарата при лечении инфекций, вызванных Dientamoeba fragilis и Entamoeba histolytica.
Колумбия, LASA Laboratory Производится компанией "Altea Farmacéutica C. A." для "Scandinavia Pharma".