Введение

Моторная извилина задней лобной доли мозга.

Прецентральная извилина – это заметная извилина на поверхности задней лобной доли мозга. Она является местом расположения первичной моторной коры, которая у человека цитоархитектонически определяется как область Бродмана 4.

Структура

Прецентральная извилина располагается перед постцентральной извилиной, преимущественно на латеральной (выпуклой) стороне каждого полушария мозга, от которой она отделена центральной бороздой. Её передний край представлен прецентральной бороздой, а нижняя граница – латеральной бороздой (Силвиевой щелью). Медиально она прилежит к парацентральной доле. Внутренний пирамидный слой (слой V) прецентральной коры содержит гигантские (70-100 микрометров) пирамидальные нейроны, называемые клетками Бетца, которые посылают длинные аксоны к контрлатеральным двигательным ядрам черепных нервов и к нижним двигательным нейронам в передних рогах спинного мозга. Эти аксоны формируют кортикоспинальный тракт. Клетки Бетца вместе со своими длинными аксонами называются верхними двигательными нейронами (ВМН). В первичной моторной коре существует точное соматотопическое представление различных частей тела, при этом область, отвечающая за ноги, расположена медиально (близко к средней линии), а область, отвечающая за голову и лицо, – латерально на выпуклой стороне полушария мозга (кортикальный гомункулус). Моторная область рук и кистей является наиболее обширной и занимает часть прецентральной извилины, расположенную между областями, отвечающими за ноги и лицо.

Функция

Прецентральная извилина специализируется на передаче сигналов к спинному мозгу для осуществления движения. По мере продвижения по белому веществу головного мозга, моторные аксоны сближаются и формируют часть задней ножки внутренней капсулы. Они продолжают свой путь вниз к стволу мозга, где часть из них, после пересечения на противоположную сторону, распределяется к ядрам двигательных черепных нервов. (Примечание: небольшое количество моторных волокон образуют синапсы с нижними моторными нейронами на той же стороне ствола мозга). После пересечения на противоположную сторону в продолговатом мозге (пирамидальное перекрещивание), аксоны спускаются по спинному мозгу в составе латерального кортикоспинального тракта. Волокна, не перекрещивающиеся в стволе мозга, проходят по отдельному вентральному кортикоспинальному тракту, и большинство из них пересекаются на противоположную сторону в спинном мозге, непосредственно перед достижением нижних моторных нейронов.

Подача крови

Ветви средней мозговой артерии обеспечивают основное артериальное кровоснабжение первичной моторной коры. Медиальный отдел (области, отвечающие за ноги) снабжается ветвями передней мозговой артерии.

Клиническое значение

Повреждения прецентральной извилины приводят к параличу противоположной стороны тела (лицевой паралич, монопарез руки/ноги, гемипарез). См. верхний мотонейрон. Новые исследования выявили, что эта часть мозга отвечает за четкую артикуляцию речи. По мнению исследователей, эти знания могут помочь в будущем в лечении нарушений речи и неврологических расстройств.