Введение

Травмы, вызванные видеоиграми

Nintendo thumb, также известный как gamer's thumb и подобные названия, является формой повторяющейся травмы от перенапряжения (RSI), вызванной чрезмерным использованием традиционного контроллера Nintendo в видеоиграх. Эта травма возникает главным образом из-за повторяющихся движений большим пальцем во время игры. Симптомы могут включать образование волдырей, парестезию (ощущение покалывания или жжения в коже), а также отек больших пальцев, хотя может быть затронут любой палец. Это может привести к перенапряжению сухожилий, нервов и связок в руках, а также к латеральному эпикондилиту ("теннисный локоть"), тендиниту (сильное воспаление сухожилия), бурситу (воспаление суставной сумки) и синдрому запястного канала (сдавление срединного нерва в запястье). Подобные травмы могут возникать и при использовании других игровых систем, например, PlayStation thumb при игре в Sony PlayStation. Внимание к Nintendo thumb впервые было привлечено после выпуска портативных игровых консолей Nintendo в 1989 году, когда стали появляться сообщения о случаях RSI, преимущественно у детей. Позже было отмечено, что контроллеры для Sony PlayStation и PlayStation 2 также могут вызывать это состояние. В 1987 году одиннадцатилетний мальчик обратился в Детскую больницу Филадельфии с жалобой на то, что его палец сжат, согнут и не может вернуться в исходное положение. Медицинское обследование показало, что этот же палец использовался для управления джойстиком игрового пульта (марка не указана) до 6 часов в день. Другие пальцы, не использующие джойстик, не пострадали, и для лечения мальчика применялся общий подход, включающий противовоспалительные препараты и ограничение игрового времени. Первое описание состояния Nintendo thumb было опубликовано 17 мая 1990 года, когда 35-летняя женщина впервые сыграла в видеоигру Nintendo, проведя за ней пять часов без перерыва. На следующий день она почувствовала сильную боль в правом большом пальце (особенно в разгибательном сухожилии), которым она многократно нажимала на кнопку игровой консоли. В январе 1991 года Джеймс Казанова назвал это состояние "Нинтендинитом", обследовав восьмилетнего мальчика с болью в большом пальце. Было установлено, что боль возникает, когда мальчик сгибает большой палец во время игры в видеоигру Nintendo, и что у него не было предшествующих травм или заболеваний. Аналогичный эффект наблюдался у взрослых, использующих альтернативные контроллеры, такие как Nintendo Wii Remote Controller. Однако из-за формы, размера и продолжительного использования игровых контроллеров это состояние может возникнуть у пользователей любого геймпада или джойстика. Подобные проблемы также наблюдаются при использовании мобильных телефонов и отправке текстовых сообщений, в частности, так называемый "большой палец текстовика" (см. Blackberry thumb). Сообщения о нинтендинитах вновь появились после выхода на рынок консоли Nintendo 64 в 1997 году, которая содержала джойстик, вызывающий аналогичные травмы ладони, названные "язвенным нинтендинитом". Эти примеры профилактических мер особенно важны, поскольку доказано, что увеличение времени, проводимого за видеоиграми, повышает риск развития этих состояний. В начале 2000 года Nintendo of America предоставила защитные перчатки своим пользователям после получения 90 сообщений о травмах рук. Nintendo также начала отображать сообщения во время игры, напоминая игрокам делать перерывы. После выпуска этой консоли в 2006 году был зарегистрирован первый случай травмы ахиллова сухожилия у 46-летнего мужчины, который во время игры выполнял беговые движения, что привело к разрыву сухожилия. О травме шеи впервые сообщили в 2009 году, когда 38-летний мужчина настолько сильно размахнулся пультом дистанционного управления, что попал в отделение неотложной помощи. Эта травма потребовала небольшого хирургического вмешательства, поскольку физиотерапия не смогла облегчить симптомы пациента. Кроме того, 44-летней женщине потребовалась операция для восстановления после нестабильности колена из-за ранее полученной травмы передней крестообразной связки (ПКС) во время игры в Wii Sports, восстановление после физиотерапии которой не увенчалось успехом всего за 6 месяцев до этого. Несмотря на схожесть названий, Nintendo thumb и Playstation thumb имеют разные причины. Playstation thumb вызывается трением и поражает кожу (хотя сопутствующие симптомы могут включать боль и скованность в руках, плечах и шее), а также эпикондилит (дегенерация места прикрепления сухожилия в предплечье из-за чрезмерного использования разгибателя) и повреждение мениска.

Рамочное устройство Wii

Wii shoulder – это болезненность и боль в плече и верхних конечностях, часто возникающие при игре в такие игры, как Wii Tennis или Wii Bowling. Травма приводит к боли и отеку.

Большой палец PlayStation

"Игровой палец PlayStation", подобно "игровому пальцу Nintendo", определяется как повторяющаяся травма от перенапряжения (RSI), вызванная чрезмерным использованием контроллера PlayStation. Это состояние включает в себя образование волдырей на больших пальцах из-за чрезмерного давления и трения о контроллер PlayStation во время игры. Также наблюдается утолщение кожи на большом пальце (лихенифицированные гиперкератотические папулы), придающее коже вид кожистого покрова. Это может сопровождаться изменениями ногтей, такими как отслоение ногтевой пластины от кожи. Другие симптомы включают скованность, отек, боль и покалывание в суставах рук, таких как запястья, локти и плечи. Опубликовано несколько других клинических случаев. Исследование, проведенное среди 120 студентов в Южной Африке, стало продолжением переписки 2004 года и показало, что у 7 из 17 девочек и 8 из 28 мальчиков, игравших в PlayStation, наблюдались симптомы "игрового пальца PlayStation". Второй случай был зарегистрирован в 2017 году у 14-летнего мальчика, у которого после длительных игр и использования мобильного телефона появились болезненные узелки на ладонях. Как и в предыдущем случае, у него было воспаление с нейтрофилами в эккриновых потовых железах ладоней. Поражения на ладонях самостоятельно зажили через две недели после прекращения игры в PlayStation.