Введение

Химическое соединение латанопрост, продаваемое под торговой маркой Xalatan среди других, является лекарственным средством, используемым для лечения повышенного давления внутри глаза (внутриглазное давление). Частые побочные эффекты включают в себя затуманенное зрение, покраснение глаз, зуд и потемнение радужной оболочки глаза. Латанопрост был одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах и Европейском Союзе в 1996 году. Латанопрост доступен в виде дженериков. В 2021 году он был 68-м наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах с более чем 9 миллионами рецептов. Он доступен в комбинации с нетарсудилом и тимололом.

Медицинское применение

В Соединенных Штатах латанопрост используется для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытой глаукомой или глазной гипертонией.

Глаукома с открытым углом

У пациентов с глазной гипертензией (IOP ≥21 мм рт. ст.), включая глаукому с открытым углом, лечение латанопростом снижало уровни IOP на 22-39% в течение 1 - 12 месяцев лечения. Латанопрост более эффективен, чем тимолол 0, 5% два раза в день в 3 из 4 крупных (n = 163-267) рандомизированных, двойных слепых исследований. Латанопрост продемонстрировал стабильный долгосрочный эффект снижения ИПП в течение 1 или 2 лет продолжения этих исследований, без признаков уменьшения эффекта во время длительного лечения. Мета- анализ показывает, что латанопрост более эффективен, чем тимолол, в снижении внутриглазного давления (ВВП). Однако часто это приводит к пигментации радужной оболочки. Хотя существующие данные свидетельствуют о том, что это пигментация является доброкачественной, тщательная оценка пациентов на протяжении всей жизни все еще оправдана.

Глаукома с закрытым углом

У пациентов с повышенным ИПН, несмотря на иридотомию и/ или иридектомию (включая пациентов азиатского происхождения), латанопрост был значительно более эффективным, чем тимолол, в двух двойных слепых исследованиях с монотерапией (8, 2 и 8, 8 мм рт. ст. против 5, 2 и 5, 7 мм рт. ст. для латанопроста против тимолола, соответственно, на 12 и 2 неделе).

Взаимодействия

Взаимодействие с другими аналогами простагландинов аналогично. Парадоксально, но одновременное применение латанопроста и биматопроста или других простагландинов может привести к повышению внутриглазного давления.

Механизм действия

Как и другие аналоги простагландинов, латанопростная кислота является аналогом простагландина F2α, который действует как селективный агонист рецептора простагландина F. Простагландины повышают проницаемость склеры для водной жидкости. Принимая латанопророст, он увеличивает активность простагландинов в склере, увеличивая отток водного жидкости и снижая внутриглазное давление.

Правовой статус

Латанопрост был одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах и Европейском Союзе в 1996 году. Июзе, Ксельпрос и Катиоланзе.