Введение
Химическое соединение латанопрост, продаваемое под торговой маркой Xalatan среди других, является лекарственным средством, используемым для лечения повышенного давления внутри глаза (внутриглазное давление). Частые побочные эффекты включают в себя затуманенное зрение, покраснение глаз, зуд и потемнение радужной оболочки глаза. Латанопрост был одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах и Европейском Союзе в 1996 году. Латанопрост доступен в виде дженериков. В 2021 году он был 68-м наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах с более чем 9 миллионами рецептов. Он доступен в комбинации с нетарсудилом и тимололом.
Latanoprost, sold under the brand name Xalatan among others, is a medication used to treat increased pressure inside the eye (intraocular pressure). Common side effects include blurry vision, redness of the eye, itchiness, and darkening of the iris. Latanoprost was approved for medical use in the United States and the European Union in 1996. Latanoprost is available as a generic medication. In 2021, it was the 68th most commonly prescribed medication in the United States with more than 9million prescriptions. It is available as a combination with netarsudil and with timolol.
Медицинское применение
В Соединенных Штатах латанопрост используется для снижения повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытой глаукомой или глазной гипертонией.
Глаукома с открытым углом
У пациентов с глазной гипертензией (IOP ≥21 мм рт. ст.), включая глаукому с открытым углом, лечение латанопростом снижало уровни IOP на 22-39% в течение 1 - 12 месяцев лечения. Латанопрост более эффективен, чем тимолол 0, 5% два раза в день в 3 из 4 крупных (n = 163-267) рандомизированных, двойных слепых исследований. Латанопрост продемонстрировал стабильный долгосрочный эффект снижения ИПП в течение 1 или 2 лет продолжения этих исследований, без признаков уменьшения эффекта во время длительного лечения. Мета- анализ показывает, что латанопрост более эффективен, чем тимолол, в снижении внутриглазного давления (ВВП). Однако часто это приводит к пигментации радужной оболочки. Хотя существующие данные свидетельствуют о том, что это пигментация является доброкачественной, тщательная оценка пациентов на протяжении всей жизни все еще оправдана.
Глаукома с закрытым углом
У пациентов с повышенным ИПН, несмотря на иридотомию и/ или иридектомию (включая пациентов азиатского происхождения), латанопрост был значительно более эффективным, чем тимолол, в двух двойных слепых исследованиях с монотерапией (8, 2 и 8, 8 мм рт. ст. против 5, 2 и 5, 7 мм рт. ст. для латанопроста против тимолола, соответственно, на 12 и 2 неделе).
Взаимодействия
Взаимодействие с другими аналогами простагландинов аналогично. Парадоксально, но одновременное применение латанопроста и биматопроста или других простагландинов может привести к повышению внутриглазного давления.
Механизм действия
Как и другие аналоги простагландинов, латанопростная кислота является аналогом простагландина F2α, который действует как селективный агонист рецептора простагландина F. Простагландины повышают проницаемость склеры для водной жидкости. Принимая латанопророст, он увеличивает активность простагландинов в склере, увеличивая отток водного жидкости и снижая внутриглазное давление.
Правовой статус
Латанопрост был одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах и Европейском Союзе в 1996 году. Июзе, Ксельпрос и Катиоланзе.