Введение

Коллагенопатии II и XI типов – это группа заболеваний, поражающих соединительную ткань, которая поддерживает суставы и органы тела. Эти заболевания вызваны дефектами коллагена II или XI типа. Коллагены – это сложные молекулы, обеспечивающие структуру, прочность и эластичность соединительной ткани. Коллагенопатии II и XI типов объединяются в одну группу, поскольку оба типа коллагена входят в состав хряща, содержащегося в суставах и позвоночнике, во внутреннем ухе и в стекловидном теле, заполняющем глазное яблоко. Коллагенопатии II и XI типов проявляются сходными клиническими признаками.

Типы

Генетические изменения связаны со следующими типами коллагенопатий – II и XI типами. Система классификации коллагенопатий постоянно меняется по мере того, как исследователи узнают больше о генетических причинах этих заболеваний. Клинические проявления коллагенопатий II и XI типов варьируются в зависимости от конкретного заболевания, но наблюдается значительное перекрытие. Общие признаки и симптомы включают проблемы с развитием костей, которые могут привести к низкорослости, увеличению суставов, искривлению позвоночника и раннему развитию артрита. У некоторых пациентов изменения костной ткани видны только на рентгеновских снимках. Распространены проблемы со зрением и слухом, а также волчья пасть в сочетании с недоразвитием нижней челюсти. У некоторых людей с этими заболеваниями наблюдаются характерные черты лица, такие как экзофтальм и плоский спиночный отдел носа.

Причины

Мутации в генах COL11A1, COL11A2 и COL2A1 вызывают коллагенопатию II и XI типов. Эти гены содержат инструкции для производства белковых цепочек, составляющих коллагены II и XI типов. Все молекулы коллагена состоят из трех белковых цепочек (так называемых альфа-цепей). Альфа-цепи могут быть идентичными или различными, в зависимости от типа коллагена. Коллаген II типа образуется путем объединения трех копий альфа-цепи, кодируемой геном COL2A1. Коллаген XI типа, напротив, состоит из трех различных альфа-цепей: продуктов генов COL2A1, COL11A1 и COL11A2. Мутации в этих генах нарушают правильную сборку коллагенов II и XI типов или снижают количество этих коллагенов. Дефектные или уменьшенные количества молекул коллагена влияют на развитие костей и других соединительных тканей, вызывая признаки и симптомы коллагенопатий II и XI типов.