Введение

В кровоснабжении сердца правая коронарная артерия (RCA) — это артерия, отходящая от правого синуса Вальсальвы, над правой створкой аортального клапана. Она проходит вниз по правой коронарной борозде к перекрестку сердца и снабжает атриовентрикулярный узел. Правая коронарная артерия кровоснабжает правую сторону сердца и часть межжелудочковой перегородки.

Структура

Правая коронарная артерия отходит от правого аортального синуса над аортальным клапаном.

Изменение

Примерно у 80% пациентов (правая доминантная) правая коронарная артерия (РКА) отдает заднюю нисходящую артерию (ПНА). В остальных 20% случаев (левая доминантная или кодоминантная) ПНА отходит от левой обходной артерии или снабжается как правой коронарной артерией, так и левой обходной артерией. ПНА снабжает нижнюю стенку миокарда, межжелудочковую перегородку и постеромедиальную папиллярную мышцу. РКА также снабжает синусовый узел артерией у 60% людей. В остальных 40% случаев синусовый узел артерией снабжается левой обходной артерией. Хотя это встречается редко, описаны несколько аномальных ходов правой коронарной артерии, включая отхождение из левого синуса аорты.

Распространение

Правая коронарная артерия снабжает кислородом правое предсердие, правый желудочек и заднюю треть и нижний отдел межжелудочковой перегородки. Существует значительное перекрытие областей кровоснабжения коронарных артерий. Правая коронарная артерия является доминирующей по отношению к левой коронарной артерии в 50% случаев, эквивалентна ей в 20% случаев и менее значима в 30% случаев.