Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Самая большая артерия в человеческом теле, американская группа.
Largest artery in the human body
the American band
Аорта (/eɪ/'/ɔr//t//ə/ ayORtə; : аорты или аортае) — главная и самая крупная артерия в человеческом теле, начинающаяся от левого желудочка сердца, немедленно разветвляющаяся вверх и простирающаяся вниз к брюшной полости, где она делится при аортальной бифуркации на две более мелкие артерии (общие подвздошные артерии). Аорта распределяет обогащенную кислородом кровь по всему телу через систему кровообращения.
The aorta (/eɪ/'/ɔr//t//ə/ ayORtə; : aortas or aortae) is the main and largest artery in the human body, originating from the left ventricle of the heart, branching upwards immediately after, and extending down to the abdomen, where it splits at the aortic bifurcation into two smaller arteries (the common iliac arteries). The aorta distributes oxygenated blood to all parts of the body through the systemic circulation.
Разделы
В анатомических источниках аорта обычно разделяется на отделы. Один из способов классификации участка аорты основан на анатомических областях: грудная аорта (или грудной отдел аорты) простирается от сердца до диафрагмы. Затем аорта продолжается вниз в виде брюшной аорты (или брюшного отдела аорты) от диафрагмы до бифуркации аорты. Другая система делит аорту в соответствии с ее ходом и направлением кровотока. В этой системе аорта начинается как восходящая аорта, поднимается вверх от сердца, а затем делает резкий изгиб, известный как дуга аорты. После дуги аорты она направляется вниз в виде нисходящей аорты. Нисходящая аорта имеет два отдела. Аорта начинает спускаться в грудной полости и поэтому называется грудной аортой. После прохождения аорты через диафрагму она называется брюшной аортой. Аорта заканчивается, разделяясь на два крупных кровеносных сосуда – общие подвздошные артерии и более мелкий срединный сосуд – срединную крестцовую артерию.
In anatomical sources, the aorta is usually divided into sections. One way of classifying a part of the aorta is by anatomical compartment, where the thoracic aorta (or thoracic portion of the aorta) runs from the heart to the diaphragm. The aorta then continues downward as the abdominal aorta (or abdominal portion of the aorta) from the diaphragm to the aortic bifurcation. Another system divides the aorta with respect to its course and the direction of blood flow. In this system, the aorta starts as the ascending aorta, travels superiorly from the heart, and then makes a hairpin turn known as the aortic arch. Following the aortic arch, the aorta then travels inferiorly as the descending aorta. The descending aorta has two parts. The aorta begins to descend in the thoracic cavity and is consequently known as the thoracic aorta. After the aorta passes through the diaphragm, it is known as the abdominal aorta. The aorta ends by dividing into two major blood vessels, the common iliac arteries and a smaller midline vessel, the median sacral artery.
Восходящая аорта
Восходящая аорта начинается в месте открытия аортального клапана в левом желудочке сердца. Она проходит в общем перикардиальном влагалище с легочным стволом. Эти два сосуда перекрещиваются, в результате чего аорта начинается позади легочного ствола, но затем закручивается вправо и вперед. Переход от восходящей аорты к дуге аорты происходит в месте перикардиального отражения на аорте. У основания восходящей аорты в просвете имеются небольшие карманы между створками аортального клапана и стенкой аорты, называемые синусами аорты или синусами Вальсальвы. Левый синус аорты содержит начало левой коронарной артерии, а правый синус аорты – начало правой коронарной артерии. Вместе эти две артерии кровоснабжают сердце. Задний синус аорты не дает начало коронарной артерии. Поэтому левый, правый и задний синусы аорты также называют левым коронарным, правым коронарным и не коронарным синусами.
The ascending aorta begins at the opening of the aortic valve in the left ventricle of the heart. It runs through a common pericardial sheath with the pulmonary trunk. These two blood vessels twist around each other, causing the aorta to start out posterior to the pulmonary trunk, but end by twisting to its right and anterior side. The transition from ascending aorta to aortic arch is at the pericardial reflection on the aorta. At the root of the ascending aorta, the lumen has small pockets between the cusps of the aortic valve and the wall of the aorta, which are called the aortic sinuses or the sinuses of Valsalva. The left aortic sinus contains the origin of the left coronary artery and the right aortic sinus likewise gives rise to the right coronary artery. Together, these two arteries supply the heart. The posterior aortic sinus does not give rise to a coronary artery. For this reason the left, right and posterior aortic sinuses are also called left coronary, right coronary and non coronary sinuses.
Аорта брюшной полости
Абдоминальная аорта начинается в аортальном отверстии диафрагмы на уровне XII грудного позвонка. От неё отходят поясничные и мускулофрениковые артерии, почечные и средние надпочечниковые артерии, а также висцеральные артерии (челиакальный ствол, верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная артерия). Она заканчивается бифуркацией на левую и правую общие подвздошные артерии. В месте бифуркации также отходит более мелкая ветвь – срединная крестцовая артерия. Это способствует формированию окончательной асимметричной структуры крупных артерий, где 3-я пара артерий участвует в формировании общих сонных артерий, правая 4-я формирует основание и среднюю часть правой подключичной артерии, а левая 4-я – центральную часть дуги аорты. Гладкая мускулатура крупных артерий и популяция клеток, формирующих аортолегочную перегородку, разделяющую аорту и легочную артерию, происходят из кардиального нервного гребня. Этот вклад нервного гребня в гладкую мускулатуру крупных артерий является необычным, поскольку большая часть гладкой мускулатуры развивается из мезодермы. Фактически, гладкая мускулатура брюшной аорты происходит из мезодермы, а коронарные артерии, отходящие непосредственно над полулунными клапанами, имеют гладкую мускулатуру мезодермального происхождения. Недостаточное разделение аортолегочной перегородки между крупными сосудами приводит к персистирующему артериальному протоку.
The abdominal aorta begins at the aortic hiatus of the diaphragm at the level of the twelfth thoracic vertebra. It gives rise to lumbar and musculophrenic arteries, renal and middle suprarenal arteries, and visceral arteries (the celiac trunk, the superior mesenteric artery and the inferior mesenteric artery). It ends in a bifurcation into the left and right common iliac arteries. At the point of the bifurcation, there also springs a smaller branch, the median sacral artery. to form the final asymmetrical structure of the great arteries, with the 3rd pair of arteries contributing to the common carotids, the right 4th forming the base and middle part of the right subclavian artery and the left 4th being the central part of the aortic arch. The smooth muscle of the great arteries and the population of cells that form the aorticopulmonary septum that separates the aorta and pulmonary artery is derived from cardiac neural crest. This contribution of the neural crest to the great artery smooth muscle is unusual as most smooth muscle is derived from mesoderm. In fact the smooth muscle within the abdominal aorta is derived from mesoderm, and the coronary arteries, which arise just above the semilunar valves, possess smooth muscle of mesodermal origin. A failure of the aorticopulmonary septum to divide the great vessels results in persistent truncus arteriosus.
Микроанатомия
Аорта — это эластичная артерия, и как таковая, обладает значительной растяжимостью. Аорта состоит из гетерогенной смеси гладких мышц, нервов, клеток интимы, эндотелиальных клеток, клеток, подобных фибробластам, и сложного внеклеточного матрикса. Сосудистая стенка подразделяется на три слоя, известные как наружная оболочка (tunica externa), средняя оболочка (tunica media) и внутренняя оболочка (tunica intima). Аорта покрыта обширной сетью мелких кровеносных сосудов, называемых vasa vasorum, которые питают наружную и среднюю оболочки – внешние слои аорты. Аортальная дуга содержит барорецепторы и хеморецепторы, которые передают информацию о кровяном давлении, pH и уровне углекислого газа в продолговатый мозг. Эта информация, вместе с информацией от барорецепторов и хеморецепторов, расположенных в других областях, обрабатывается мозгом, а автономная нервная система опосредует соответствующие гомеостатические реакции. Внутри средней оболочки (tunica media) гладкие мышцы и внеклеточный матрикс являются количественно преобладающими компонентами, расположенными концентрически в виде мускулоэластических слоев (эластических ламелл) у млекопитающих. Эластические ламеллы, состоящие из гладких мышц и эластичного матрикса, можно рассматривать как фундаментальную структурную единицу аорты и состоят из эластичных волокон, коллагенов (преимущественно типа III), протеогликанов и гликозаминогликанов. Эластичный матрикс определяет основные биомеханические свойства аорты. Компонент гладких мышц, хотя и обладает сократительной способностью, существенно не изменяет диаметр аорты, а скорее служит для увеличения жесткости и вязкоупругости стенки аорты при активации.
The aorta is an elastic artery, and as such is quite distensible. The aorta consists of a heterogeneous mixture of smooth muscle, nerves, intimal cells, endothelial cells, fibroblast like cells, and a complex extracellular matrix. The vascular wall is subdivided into three layers known as the tunica externa, tunica media, and tunica intima. The aorta is covered by an extensive network of tiny blood vessels called vasa vasorum, which feed the tunica externa and tunica media, the outer layers of the aorta. The aortic arch contains baroreceptors and chemoreceptors that relay information concerning blood pressure and blood pH and carbon dioxide levels to the medulla oblongata of the brain. This information along with information from baroreceptors and chemoreceptors located elsewhere is processed by the brain and the autonomic nervous system mediates appropriate homeostatic responses. Within the tunica media, smooth muscle and the extracellular matrix are quantitatively the largest components, these are arranged concentrically as musculoelastic layers (the elastic lamella) in mammals. The elastic lamella, which comprise smooth muscle and elastic matrix, can be considered as the fundamental structural unit of the aorta and consist of elastic fibers, collagens (predominately type III), proteoglycans, and glycoaminoglycans. The elastic matrix dominates the biomechanical properties of the aorta. The smooth muscle component, while contractile, does not substantially alter the diameter of the aorta, but rather serves to increase the stiffness and viscoelasticity of the aortic wall when activated.
Изменение
Могут наблюдаться вариации в расположении аорты и в способе отхождения от неё артерий. Аорта, которая обычно расположена слева от тела, может находиться справа при декстрокардии, когда сердце расположено справа, или при ситyс инверсус, когда происходит зеркальное расположение всех органов.
Variations may occur in the location of the aorta, and the way in which arteries branch off the aorta. The aorta, normally on the left side of the body, may be found on the right in dextrocardia, in which the heart is found on the right, or situs inversus, in which the location of all organs are flipped.
Функция
Аорта обеспечивает всю системную циркуляцию, что означает, что весь организм, за исключением дыхательной зоны легких, получает кровь от аорты. В общем и целом, ветви восходящей аорты снабжают сердце; ветви дуги аорты – голову, шею и руки; ветви грудного отдела нисходящей аорты – грудную клетку (за исключением сердца и дыхательной зоны легких); а ветви брюшной аорты – брюшную полость. Таз и ноги получают кровь от общих подвздошных артерий.
The aorta supplies all of the systemic circulation, which means that the entire body, except for the respiratory zone of the lung, receives its blood from the aorta. Broadly speaking, branches from the ascending aorta supply the heart; branches from the aortic arch supply the head, neck, and arms; branches from the thoracic descending aorta supply the chest (excluding the heart and the respiratory zone of the lung); and branches from the abdominal aorta supply the abdomen. The pelvis and legs get their blood from the common iliac arteries.
Кровоток и скорость
Сокращение сердца во время систолы отвечает за выброс крови и создает (пульсную) волну, которая распространяется по аорте в артериальное русло. Волна отражается в местах несоответствия импеданса, таких как бифуркации, где отраженные волны возвращаются к полулунным клапанам и началу аорты. Эти возвращающиеся волны формируют дикротическое углубление, отображаемое на кривой давления в аорте во время сердечного цикла, оказывая давление на полулунные клапаны аорты. С возрастом аорта теряет эластичность, что приводит к более быстрому распространению пульсовой волны и более раннему возвращению отраженных волн к сердцу, до закрытия полулунных клапанов, что повышает артериальное давление. Жесткость аорты связана с различными заболеваниями и патологиями, а неинвазивные методы измерения скорости пульсовой волны являются независимым показателем гипертензии. Измерение скорости пульсовой волны (инвазивным и неинвазивным способами) позволяет определить жесткость артерий. Максимальная скорость потока в аорте может обозначаться как Vmax или, реже, как AoVmax. Среднее артериальное давление (MAP) максимально в аорте и снижается по мере продвижения по сосудистому руслу: от аорты к артериям, артериолам, капиллярам и венам, возвращаясь в предсердие. Разница между давлением в аорте и правом предсердии определяет кровоток в системе кровообращения. Когда левый желудочек сокращается, чтобы протолкнуть кровь в аорту, аорта расширяется. Это растяжение создает потенциальную энергию, которая помогает поддерживать кровяное давление во время диастолы, поскольку в это время аорта пассивно сокращается. Этот эффект Виндкесселя, наблюдаемый в крупных эластичных артериях, имеет важные биомеханические последствия. Эластический возврат помогает сохранить энергию, генерируемую сокращениями сердца, и сгладить пульсирующий характер кровотока. Давление в аорте максимально в аорте и становится менее пульсирующим и снижается по мере разделения сосудов на артерии, артериолы и капилляры, обеспечивая медленный и плавный кровоток, необходимый для газообмена и поступления питательных веществ.
The contraction of the heart during systole is responsible for ejection and creates a (pulse) wave that is propagated down the aorta, into the arterial tree. The wave is reflected at sites of impedance mismatching, such as bifurcations, where reflected waves rebound to return to semilunar valves and the origin of the aorta. These return waves create the dicrotic notch displayed in the aortic pressure curve during the cardiac cycle as these reflected waves push on the aortic semilunar valve. With age, the aorta stiffens such that the pulse wave is propagated faster and reflected waves return to the heart faster before the semilunar valve closes, which raises the blood pressure. The stiffness of the aorta is associated with a number of diseases and pathologies, and noninvasive measures of the pulse wave velocity are an independent indicator of hypertension. Measuring the pulse wave velocity (invasively and non invasively) is a means of determining arterial stiffness. Maximum aortic velocity may be noted as Vmax or less commonly as AoVmax. Mean arterial pressure (MAP) is highest in the aorta, and the MAP decreases across the circulation from aorta to arteries to arterioles to capillaries to veins back to atrium. The difference between aortic and right atrial pressure accounts for blood flow in the circulation. When the left ventricle contracts to force blood into the aorta, the aorta expands. This stretching gives the potential energy that will help maintain blood pressure during diastole, as during this time the aorta contracts passively. This Windkessel effect of the great elastic arteries has important biomechanical implications. The elastic recoil helps conserve the energy from the pumping heart and smooth out the pulsatile nature created by the heart. Aortic pressure is highest at the aorta and becomes less pulsatile and lower pressure as blood vessels divide into arteries, arterioles, and capillaries such that flow is slow and smooth for gases and nutrient exchange.
Другие животные
Все амниоты имеют в целом схожее строение с человеческим, хотя и с рядом индивидуальных вариаций. У рыб, однако, присутствуют два отдельных сосуда, называемых аортами. Брюшная аорта несет деоксигенированную кровь от сердца к жабрам; часть этого сосуда формирует восходящую аорту у четвероногих (остальная часть формирует легочную артерию). Вторая, спинная аорта, переносит оксигенированную кровь от жабр ко всему телу и является гомологичной нисходящей аорте четвероногих. Эти две аорты соединены рядом сосудов, по одному проходящему через каждую жабру. У амфибий также сохраняется пятый соединительный сосуд, в результате чего аорта имеет два параллельных дуги.
All amniotes have a broadly similar arrangement to that of humans, albeit with a number of individual variations. In fish, however, there are two separate vessels referred to as aortas. The ventral aorta carries de oxygenated blood from the heart to the gills; part of this vessel forms the ascending aorta in tetrapods (the remainder forms the pulmonary artery). A second, dorsal aorta carries oxygenated blood from the gills to the rest of the body and is homologous with the descending aorta of tetrapods. The two aortas are connected by a number of vessels, one passing through each of the gills. Amphibians also retain the fifth connecting vessel, so that the aorta has two parallel arches.
История
Слово «аорта» происходит от поздней латинской aorta из классического греческого aortē (ἀορτή), от глагола aeirō (ἀείρω) — «поднимать, возвышать». Этот термин впервые использовал Аристотель при описании аорты и точно отражает её кажущееся «подвешенным» расположение над сердцем. Функция аорты упоминается в Талмуде, где она названа одним из трёх главных сосудов, входящих в сердце или выходящих из него, а её перфорация связывается со смертью.
The word aorta stems from the Late Latin aorta from Classical Greek aortē (ἀορτή), from aeirō, "I lift, raise" (ἀείρω) This term was first applied by Aristotle when describing the aorta and describes accurately how it seems to be "suspended" above the heart. The function of the aorta is documented in the Talmud, where it is noted as one of three major vessels entering or leaving the heart, and where perforation is linked to death.