Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Колющая рана, вызванная жалом пчелы
Puncture wound caused by a bee's stinger
Укус пчелы – это рана и боль, вызванные проникновением жала самки пчелы в кожу. Укусы пчел отличаются от укусов других насекомых, поскольку яд жалящих насекомых имеет значительные химические различия. Реакция человека на укус пчелы может варьироваться в зависимости от вида пчелы. Хотя яд пчелиного жала слегка кислый и вызывает лишь умеренную боль у большинства людей, у людей с аллергией на компоненты яда могут возникать аллергические реакции.
A bee sting is the wound and pain caused by the stinger of a female bee puncturing skin. Bee stings differ from insect bites, with the venom of stinging insects having considerable chemical variation. The reaction of a person to a bee sting may vary according to the bee species. While bee stinger venom is slightly acidic and causes only mild pain in most people, allergic reactions may occur in people with allergies to venom components.
Укусы медоносных пчел
Медоносная пчела, находящаяся вдали от улья в поисках нектара или пыльцы, редко жалит, если на нее не наступить или не обработаться грубо. Медоносные пчелы активно ищут и жалят, когда чувствуют угрозу улью, часто реагируя на это высвобождением феромонов атаки (ниже). Распространено заблуждение, что рабочая пчела может ужалить только один раз: жало действительно имеет зазубрины, из-за чего оно застревает в коже жертвы, отрываясь от брюшка пчелы и приводя к ее гибели в течение нескольких минут. Однако это происходит только в случае достаточно толстой кожи, например, у млекопитающих. Медоносные пчелы – единственные перепончатокрылые с сильно зазубренным жалом, хотя у шершней и некоторых других ос есть небольшие зазубрины. Яд медоносной пчелы содержит гистамин, пептид, вызывающий дегрануляцию тучных клеток, мелиттин, фосфолипазу А2, гиалуронидазу и кислую фосфатазу. Три белка в яде медоносной пчелы, являющиеся важными аллергенами, – это фосфолипаза А2, гиалуронидаза и кислая фосфатаза. Кроме того, полипептид мелиттин также является антигеном. Яд шмелей, по-видимому, химически и антигенно связан с ядом медоносных пчел. Пчелы с зазубренными жалами часто могут жалить других насекомых, не причиняя себе вреда. У матки и многих других видов пчел, включая шмелей и многих одиночных пчел, жало более гладкое, с мелкими зазубринами, и они могут многократно жалить млекопитающих. Трутни, самцы, крупнее и не имеют жала. Жалить могут только самки пчел (рабочие пчелы и матки), и их жало – это модифицированный яйцеклад. У пчелы-матки жало зазубренное, но более гладкое, и она может, при необходимости, несколько раз жалить существ с кожей, но в нормальных условиях матка не покидает улей. Ее жало не предназначено для защиты улья; она использует его только для устранения соперниц, желательно до того, как они смогут выйти из своих ячеек. Пчеловоды, занимающиеся разведением маток и имеющие запах матки на руках, иногда подвергаются укусам матки. Жало состоит из трех частей: стилета и двух зазубренных скользящих пластин (или ланцетов), по одной с каждой стороны стилета. Пчела не вводит жало, а втягивает его благодаря зазубренным пластинам. Пластины попеременно двигаются вверх и вниз по стилету, поэтому, когда зазубрина одной пластины зацепилась и оттягивается, она тянет стилет и другую зазубренную пластину в рану. Когда другая зазубрина зацепилась, она также оттягивается вверх по стилету, втягивая жало дальше. Этот процесс повторяется до тех пор, пока жало полностью не войдет, и даже продолжается после того, как механизм жала отделится от брюшка пчелы. Когда самка медоносной пчелы жалит человека, она не может вытащить зазубренное жало, а оставляет за собой не только жало, но и часть брюшка и пищеварительного тракта, а также мышцы и нервы. Этот сильный разрыв брюшка убивает медоносную пчелу. Медоносные пчелы – единственные пчелы, которые умирают после укуса.
A honey bee that is away from the hive foraging for nectar or pollen will rarely sting, except when stepped on or roughly handled. Honey bees will actively seek out and sting when they perceive the hive to be threatened, often being alerted to this by the release of attack pheromones (below). Although it is widely believed that a worker honey bee can sting only once, this is a partial misconception: although the stinger is in fact barbed so that it lodges in the victim's skin, tearing loose from the bee's abdomen and leading to its death in minutes, this only happens if the skin of the victim is sufficiently thick, such as a mammal's. Honey bees are the only hymenoptera with a strongly barbed sting, though yellow jackets and some other wasps have small barbs. The venom of the honeybee contains histamine, mast cell degranulating peptide, melittin, phospholipase A2, hyaluronidase and acid phosphatase. The three proteins in honeybee venom that are important allergens are phospholipase A2, hyaluronidase and acid phosphatase. In addition, the polypeptide melittin is also antigenic. Bumblebee venom appears to be chemically and antigenically related to honeybee venom. Bees with barbed stingers can often sting other insects without harming themselves. Queen honeybees and bees of many other species, including bumblebees and many solitary bees, have smoother stingers with smaller barbs and can sting mammals repeatedly. Drone bees, the males, are larger and do not have stingers. The female bees (worker bees and queens) are the only ones that can sting, and their stinger is a modified ovipositor. The queen bee has a barbed but smoother stinger and can, if need be, sting skin bearing creatures multiple times, but the queen does not leave the hive under normal conditions. Her sting is not for the defense of the hive; she only uses it for dispatching rival queens, ideally before they can emerge from their cells. Queen breeders who handle multiple queens and have the queen odor on their hands are sometimes stung by a queen. The stinger consists of three parts: a stylus and two barbed slides (or lancets), one on either side of the stylus. The bee does not push the stinger in but it is drawn in by the barbed slides. The slides move alternately up and down the stylus so when the barb of one slide has caught and retracts, it pulls the stylus and the other barbed slide into the wound. When the other barb has caught, it also retracts up the stylus pulling the sting further in. This process is repeated until the sting is fully in and even continues after the sting and its mechanism is detached from the bee's abdomen. When a female honey bee stings a person, it cannot pull the barbed stinger back out, but rather leaves behind not only the stinger, but also part of its abdomen and digestive tract, plus muscles and nerves. This massive abdominal rupture kills the honey bee. Honey bees are the only bees to die after stinging.
Яд и апитерапия
Основным компонентом пчелиного яда, вызывающим боль у позвоночных, является токсин мелиттин; гистамин и другие биогенные амины также могут способствовать возникновению боли и зуда. В одном из видов альтернативной медицины, использующем продукты пчеловодства – апитерапии – пчелиный яд применялся для лечения артрита и других болезненных состояний. Все существующие на данный момент доказательства, подтверждающие эффективность этой практики, являются либо отдельными случаями из практики, исследованиями на животных, либо предварительными данными, причём большинство из них характеризуются ненадлежащей методологией. Апитерапия в настоящее время не признаётся эффективным методом лечения каких-либо заболеваний или состояний; риск аллергической реакции и анафилаксии превышает любые потенциальные преимущества. Согласно данным Американского онкологического общества, нет научных доказательств того, что апитерапия или лечение пчелиным ядом способны лечить или влиять на течение рака или любого другого заболевания. Клинические испытания показали неэффективность апитерапии при лечении рассеянного склероза или каких-либо других заболеваний, а также возможность усугубления симптомов рассеянного склероза.
The main component of bee venom responsible for pain in vertebrates is the toxin melittin; histamine and other biogenic amines may also contribute to pain and itching. In one of the alternative medical uses of honey bee products, apitherapy, bee venom has been used to treat arthritis and other painful conditions. All currently available evidence supporting this practice is either anecdotal, animal studies, or preliminary evidence, most of which has poor methodology. Apitherapy is not currently accepted as a viable medical treatment for any condition or disease; the risk of allergic reaction and anaphylaxis outweighs any benefits. According to the American Cancer Society, there is no scientific evidence that apitherapy or bee venom therapy can treat or change the course of cancer or any other disease. Clinical trials have shown that apitherapy is ineffective in treating multiple sclerosis or any other disease, and can exacerbate multiple sclerosis symptoms.
Лечение
Первый шаг в лечении после укуса медоносной пчелы – удаление самого жала. Жало следует удалить как можно быстрее, независимо от способа: исследование показало, что количество введённого яда не отличается, независимо от того, выщипнули жало или соскребли его, и даже задержка в несколько секунд приводит к введению большего количества яда. После удаления жала боль и отек следует уменьшить с помощью холодного компресса. Местный анестетик, содержащий бензокаин, быстро облегчит боль, а ментол – эффективное средство от зуда. Зуд также можно облегчить антигистаминными препаратами или стероидным кремом. Для лечения укусов пчел предложено множество народных средств. Ни одно из вмешательств не доказало свою эффективность в научных исследованиях, а рандомизированное исследование с использованием пасты из аспирина и местных ледяных компрессов показало, что аспирин неэффективен для уменьшения продолжительности отека или боли при укусах пчел и ос, и значительно увеличивает продолжительность покраснения. Люди с известной высокой аллергией могут носить с собой эпинефрин (адреналин) в форме автоинжектора EpiPen для лечения анафилактического шока. Для людей, испытывающих тяжелые или угрожающие жизни реакции на укусы насекомых, инъекции аллергена, содержащие возрастающие концентрации природного яда, могут обеспечить защиту от будущих укусов насекомых.
The first step in treatment following a honey bee sting is removal of the stinger itself. The stinger should be removed as quickly as possible without regard to method: a study has shown the amount of venom delivered does not differ whether the sting is pinched or scraped off and even a delay of a few seconds leads to more venom being injected. Once the stinger is removed, pain and swelling should be reduced with a cold compress. A topical anesthetic containing benzocaine will relieve pain quickly and menthol is an effective anti itch treatment. Itching can also be relieved by antihistamine or by a topical steroid cream. Many traditional remedies have been suggested for bee stings. No interventions have been proven to be effective in scientific studies and a randomized trial of aspirin paste and topical ice packs showed that aspirin was not effective in reducing the duration of swelling or pain in bee and wasp stings, and significantly increased the duration of redness. People known to be highly allergic may carry around epinephrine (adrenaline) in the form of a self injectable EpiPen for the treatment of an anaphylactic shock. For people who experience severe or life threatening reactions to insect stings, allergy injections composed of increasing concentrations of naturally occurring venom may provide protection against future insect stings.