Введение

Х-связанная врожденная гипоплазия надпочечников – это генетическое заболевание, которое преимущественно поражает мужчин. Оно затрагивает многие эндокринные ткани организма, особенно надпочечники.

Презентация

Одной из основных характеристик этого расстройства является надпочечниковая недостаточность – снижение функции надпочечников, вызванное неполным развитием их наружного слоя (коры надпочечников). Надпочечниковая недостаточность обычно начинается в младенчестве или в детстве и может проявляться рвотой, затруднениями с кормлением, обезвоживанием, крайне низким уровнем сахара в крови (гипогликемией), низким уровнем натрия и шоком. Однако описаны и случаи развития заболевания у взрослых. См. также болезнь Аддисона. У мужчин, страдающих этим расстройством, может наблюдаться недостаток мужских половых гормонов, что приводит к неразвитости репродуктивных тканей, неопущению яичек (крипторхизм), задержке полового созревания и бесплодию. Эти признаки известны как гипогонадотропный гипогонадизм. Женщины страдают этим расстройством редко, но зафиксированы единичные случаи надпочечниковой недостаточности или недостатка женских половых гормонов, приводящие к неразвитости репродуктивных тканей, задержке полового созревания и отсутствию менструаций.

Генетика

Мутации в гене NR0B1, расположенном на Х-хромосоме (Xp21.3-p21.2), вызывают врожденную гипоплазию надпочечников, связанную с Х-хромосомой. Ген NR0B1 содержит инструкции для производства белка – фактора транскрипции DAX1, который участвует в регуляции активности определенных генов. При делеции или мутации гена NR0B1 активность этих генов нарушается. Это приводит к проблемам с развитием надпочечников, двух структур головного мозга (гипоталамуса и гипофиза), а также репродуктивных тканей (яичников или яичек). Эти ткани необходимы для выработки множества гормонов, контролирующих различные функции организма. Недостаток этих гормонов приводит к проявлениям надпочечниковой недостаточности и гипогонадотропного гипогонадизма. Данное заболевание наследуется по Х-сцепленному рецессивному типу.

Внешние ссылки

В данной статье использован текст, находящийся в общественном достоянии, из Национальной медицинской библиотеки США.