Введение

Situs solitus (лат. "обычное место") – медицинский термин, обозначающий нормальное расположение грудных и брюшных органов. Анатомически это означает, что сердце расположено слева, с правым лёгочным предсердием и левым системным предсердием, а также с сердечной верхушкой, направленной влево. К органам, расположенным справа, относятся печень, желчный пузырь, трёхдольное лёгкое и нижняя полая вена, а к органам, расположенным слева, – желудок, селезёнка, двухдольное лёгкое и аорта. Вариации нормального расположения встречаются относительно редко. Полное зеркальное расположение всех органов известно как situs inversus, а частичное – когда некоторые органы расположены зеркально, а другие – нет – называется situs ambiguus или гетеротаксией. Изолированное зеркальное расположение сердца при нормальном расположении остальных внутренних органов называется декстрокардией.

Разработка

Хотя большая часть внешней анатомии человека обладает билатеральной симметрией, многие внутренние структуры должны получать сигналы для асимметричного развития, чтобы сформировать нормальную ориентацию situs solitus. Считается, что эта индуцированная асимметрия достигается благодаря ряду морфологических факторов, направляющих развитие. Например, различные уровни белков NODAL на противоположных сторонах эмбриона связаны с правильным изгибом эмбрионального сердца, придавая ему асимметричную форму. Что касается вопроса о том, как эти белки, направляющие развитие, сами распределяются асимметрично по всему эмбриону, был идентифицирован определенный тип эмбриональных узловых клеток, имеющих реснички, известные как нодальные реснички, которые двигаются исключительно в направлении против часовой стрелки, потенциально создавая своего рода "поток" в эмбрионе, который асимметрично распределяет эти молекулы.