Линии Блашко: анатомия, история и генетические основы.
Blaschko's lines
Линии Блашко: невидимые полосы развития клеток кожи, проявляющиеся при мозаицизме или химеризме. Визуализируются при изменениях пигментации или восприимчивости к болезням.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Анатомическая структура
Anatomical structure
Линии Блашко, также называемые линиями Блашко, — это линии нормального развития клеток в коже. Эти линии видны только у людей с мозаичным состоянием кожи или у химер, у которых разные клеточные линии содержат разные гены. Эти линии могут проявляться в разном количестве меланина или становиться видимыми из-за различной восприимчивости к заболеваниям. У таких людей они могут проявляться в виде завитков, пятен, полос или линий, расположенных линейно или сегментарно по коже. Они образуют V-образный рисунок на спине, S-образные завитки на груди и боках, и волнистые формы на голове. Не все мозаичные состояния кожи следуют линиям Блашко. Считается, что эти линии отражают пути миграции эмбриональных клеток. Они не соответствуют нервной, мышечной или лимфатической системам. Линии не уникальны для человека и могут наблюдаться у других нечеловеческих животных с мозаицизмом. Альфреду Блашко принадлежит заслуга первого описания этих линий в 1901 году.
Blaschko's lines, also called the lines of Blaschko, are lines of normal cell development in the skin. These lines are only visible in those with a mosaic skin condition or in chimeras where different cell lines contain different genes. These lines may express different amounts of melanin, or become visible due to a differing susceptibility to disease. In such individuals, they can become apparent as whorls, patches, streaks or lines in a linear or segmental distribution over the skin. They follow a V shape over the back, S shaped whirls over the chest and sides, and wavy shapes on the head. Not all mosaic skin conditions follow Blaschko's lines. The lines are believed to trace the migration of embryonic cells. They do not correspond to nervous, muscular, or lymphatic systems. The lines are not unique to humans and can be observed in other non human animals with mosaicism. Alfred Blaschko is credited with the first demonstration of these lines in 1901.
История
Альфред Блашко, дерматолог из Берлина, впервые описал и зарисовал узоры линий Блашко в 1901 году. Он получил эти данные, изучив более 140 пациентов с различными невоидными и приобретенными кожными заболеваниями, и перенес наблюдаемые пути распространения болезней на куклы и статуи, а затем объединил эти данные в схематическое изображение человеческого тела. Он описал систему линий на поверхности человеческого тела, по которым, как правило, распространялись невусы и дерматологические заболевания, не связанные с дерматомами или какими-либо другими кожными или подкожными структурами. В том же месяце 1901 года американский дерматолог Дуглас Монтгомери представил свое исследование перед Американским дерматологическим обществом, основанное на изучении обширных линейных невусов у людей. Подобно Блашко, он предположил, что линейные узоры невусов следовали "потокам" роста тканей, возникающим в процессе эмбриогенеза, а не были связаны с эпидермальными структурами. В 1945 году в журнале Journal of Heredity были опубликованы исследования российского ученого Моисея Давидовича Злотникова, описывающие 24-летнюю женщину с односторонним, систематизированным невусом, охватывающим левую сторону ее тела, и предположение о том, что заболевание было вызвано мутацией на стадии деления клеток в процессе развития. Исходя из этой гипотезы, Злотников предположил, что единственным вероятным объяснением сагиттальной асимметрии заболевания является генетический мозаицизм у пациентки. Однако это предположение не получило широкого распространения, пока немецкий дерматолог Рудольф Хаппль не пересмотрел его в 1970-х годах, что было обусловлено уровнем развития генетических и медицинских исследований в Советском Союзе в то время и недавним окончанием Второй мировой войны. Ученые, такие как Рудольф Хаппль и Жан Болонья, дополнительно разграничили линии Блашко от других линейных образований, таких как линии Лангера, и расширили карту линий на теле человека, включив области головы, лица и шеи, которые не были охвачены первоначальными картами Блашко.
Alfred Blaschko, a private practice dermatologist from Berlin, first described and drew the patterns of the lines of Blaschko in 1901. He obtained his data by studying over 140 patients with various nevoid and acquired skin diseases and transposed the visible patterns the diseases followed onto dolls and statues, then compiled the patterns onto a composite schematic of the human body. He described a system of lines across the surface of the human body that nevi and dermatological diseases tended to follow, unrelated to the dermatomes of the body or any other cutaneous or subcutaneous structure. In the same month of 1901, an American dermatologist named Douglas Montgomery presented his own research paper before the American Dermatological Society, based on his studies of extensive linear nevi in human patients. Similar to Blaschko, he suggested that the linear patterns of nevi followed "streams" of tissue growth that occurred during embryogenesis rather than being related to an epidermal structure. In 1945, the Journal of Heredity published Russian scientist Moisey Davidovich Zlotnikov's research describing a 24 year old woman with a unilateral, systematized nevus across the left side of her body, and proposed that the disorder was due to a mutation during the cell cleavage stage of development. Based on this hypothesis, Zlotnikov suggested that the only probable explanation for the sagittal asymmetry of the disease was a genetic mosaicism in the patient. However, this proposal was not widely explored until re hypothesized by German dermatologist Rudolf Happle in the 1970s due to the state of genetic and medical research in the Soviet Union at the time, and recent end of World War II. Scientists such as Rudolf Happle and Jean Bolognia have further differentiated Blaschko's lines from other linear phenomena such as Langer's lines and expanded the map of the lines over the human body to include areas of the head, face, and neck, where Blaschko's original maps did not cover.