Введение

Трихобактериоз аксилярный – это поверхностная бактериальная колонизация волосяных фолликулов в областях с потовыми железами, таких как подмышечные впадины и паховая область. Это незначительное заболевание, встречающееся по всему миру, которое, как считается, вызывается бактериями рода Corynebacteria. В литературе это состояние часто называют трихомикозом подмышек, однако, поскольку это бактериальная, а не грибковая инфекция, правильным названием является трихобактериоз.

Презентация

Для него характерно наличие конкреций вдоль волосяных стержней, клинически проявляющихся в виде желтых, и редко – красных или черных узелков. Эти конкреции образуются в результате бактериальной колонизации волосяного стержня, содержащей высушенный апокриновый пот с цементирующим веществом, вырабатываемым бактериями.

Диагноз

Диагноз инфекции ставится при тщательном осмотре стержней волос, где видны коричневатые или желтоватые образования, называемые конкрециями. Обычно это сопровождается прогорклым запахом. Микроскопическое исследование может подтвердить диагноз, но оно редко требуется. У некоторых пациентов с повышенной потливостью наблюдается так называемая коринебактериальная триада, то есть одновременное наличие трихобактериоза подмышечных впадин, эритразмы и ямчатого кератолиза.

Лечение

Специфических терапевтических исследований трихобактериоза не проведено. Многие авторы считают, что наиболее эффективным лечением является бритье пораженного участка в течение 2–3 недель. Также рекомендуется применение сопутствующей терапии, такой как мыло с серой или бензоилпероксид. Разтирание во время мытья может способствовать разрушению биопленки, тем самым повышая доступность антисептиков к бактериям. Пациенты, которые бреют пораженный участок только один раз, как правило, испытывают рецидив инфекции, поскольку бактерии начинают вновь формировать конкременты по мере отрастания волос. Инфекции, вызванные коринебактериями, связаны с повышенной потливостью; по этой причине для лечения и профилактики можно использовать дезодоранты, содержащие раствор хлорида алюминия. Рекомендуется поддерживать хорошую местную гигиену.