Поликлиники в Англии: Планы, приостановка и финансовые риски.
Polyclinics in England
Поликлиники в Англии: планы, отмена и проблемы финансирования. Обзор расширенных медицинских услуг, объединяющих GP, социальную и психиатрическую помощь.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Введение
Поликлиники в Англии задумывались как учреждения, предлагающие более широкий спектр услуг, чем существующие практики врачей общей практики (GP) и местные центры здоровья. Помимо традиционных услуг врачей общей практики, они должны были предоставлять расширенную неотложную помощь, услуги по поддержанию здорового образа жизни, услуги психиатрической помощи в сообществе и социальную поддержку, при этом оставаясь более доступными и менее ориентированными на стационарное лечение, чем больницы. Предлагалось множество моделей, от сетей существующих клиник до крупных помещений с несколькими совместно расположенными практиками врачей общей практики (GP), более развитой инфраструктурой и дополнительными услугами, оказываемыми специалистами смежных медицинских специальностей. В мае 2010 года новый министр здравоохранения Эндрю Лэнсли приостановил все планы по увеличению числа поликлиник и переносу туда врачей общей практики, до пересмотра политики новым коалиционным правительством. Этот шаг последовал за обзором, проведенным консалтинговой компанией McKinsey, который показал, что "руководители NHS значительно переоценили способность полисистем справиться с переходом нагрузки с больниц и коренным образом изменить систему оказания помощи врачами общей практики".
Polyclinics in England were intended to offer a greater range of services than were offered by current general practitioner (GP) practices and local health centres. In addition to traditional GP services they would offer extended urgent care, healthy living services, community mental health services and social care, whilst being more accessible and less medicalised than hospitals. A variety of models were proposed, ranging from networks of existing clinics to larger premises with several colocated general practitioner (GP) practices, more extensive facilities and additional services provided by allied healthcare professionals. The incoming health secretary in May 2010 Andrew Lansley put on hold all plans to increase numbers of polyclinics and to relocate GPs to them pending a review of policy under the new coalition government, after a review by management consultants McKinsey revealed "NHS managers had vastly overestimated the ability of polysystems to handle the shift in care from hospitals and revolutionise GP care".
Финансирование
Не было ясно, будут ли поликлиники финансироваться в дополнение к существующим услугам врачей общей практики, или же они будут перераспределять финансирование из существующих практик. Хотя лорд Дарзи заявлял, что финансирование поликлиник будет дополнительным, после публикации его доклада восемь лондонских трастов первичной медико-санитарной помощи разработали планы по переносу более 100 городских врачебных кабинетов в поликлиники. Консервативная партия утверждала, что если существующие врачебные кабинеты не будут закрыты, поликлиники приведут к дефициту в 1,4 миллиарда фунтов стерлингов в государственных финансах.
It was unclear whether polyclinics would be funded in addition to existing GP services or whether they will take funding away from existing practices. Although Lord Darzi claimed that their funding would be in addition to existing funding, following the publication of his report, eight London primary care trusts drew up plans to relocate more than 100 urban GP surgeries into polyclinics. The Conservative Party claimed that unless existing surgeries close, polyclinics will leave a £1.4 billion "black hole" in public finances.