Введение

Ветвь первого поясничного нерва

Илиоингуиновый нерв является ветвью первого поясничного нерва (L1). Он отходит от первого поясничного нерва вместе с более крупным илиогипогастрическим нервом. Он выходит из латерального края большой поясничной мышцы чуть ниже илиогипогастрического нерва и проходит косо через квадратную мышцу поясницы и подвздошную мышцу. Затем илиоингуиновый нерв проникает через поперечную мышцу живота вблизи передней части подвздошного гребня и соединяется с илиогипогастрическим нервом между поперечной и внутренней косой мышцами. Далее он проникает во внутреннюю косую мышцу, распределяя в ней волокна, а затем сопровождает семенной канатик (у мужчин) или круглую связку матки (у женщин) через поверхностное паховое кольцо. Его волокна затем распределяются к коже верхней и медиальной части бедра, а также к следующим областям у мужчин и женщин:
У мужчин ("передний мошонный нерв"): к коже над основанием пениса и верхней частью мошонки. У женщин ("передний половой нерв"): к коже, покрывающей лобковую область и большие половые губы. Илиоингуиновый нерв не проходит через глубокое паховое кольцо и, следовательно, проходит только через часть пахового канала. Он опосредует кремастерический рефлекс.

Вариации

Размер этого нерва обратно пропорционален размеру илиогипогастрического нерва. Иногда он очень мал и заканчивается, соединяясь с илиогипогастрическим нервом; в таких случаях ветвь от илиогипогастрического нерва замещает илиоингуинальный нерв, либо последний нерв может полностью отсутствовать.

Блокада илиоингуинового нерва

Илиоингуиновый нерв клинически значим при планировании блокады илиоингуинового или илиогипогастрического нервов. Показаниями для нервной блокады являются анестезия при операциях на брюшной стенке, например, при паховой грыже, или обезболивание при таких процедурах, как кесарево сечение. Ропивакаин – пример анестетика, который может применяться для блокады.