Радиоиммунотерапия в онкологии: современные подходы и перспективы.
Radioimmunotherapy
Радиоиммунотерапия (РИТ) – таргетное лечение рака с помощью радиоактивных антител. Доставляет радиацию к опухолевым клеткам, снижая вред здоровым тканям.
Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Радиоиммунотерапия (РИТ) использует антитело, меченное радионуклидом, для доставки цитотоксической радиации к клетке-мишени. Это форма лучевой терапии с негерметичным источником. В онкологической терапии используется антитело, обладающее специфичностью к опухолевому антигену, для доставки летальной дозы радиации к опухолевым клеткам. Способность антитела специфически связываться с опухолевым антигеном повышает дозу, доставляемую опухолевым клеткам, и снижает дозу, доставляемую нормальным тканям. По своей сути, РИТ требует, чтобы опухолевая клетка экспрессировала антиген, уникальный для новообразования или недоступный в нормальных клетках.
Radioimmunotherapy (RIT) uses an antibody labeled with a radionuclide to deliver cytotoxic radiation to a target cell. It is a form of unsealed source radiotherapy. In cancer therapy, an antibody with specificity for a tumor associated antigen is used to deliver a lethal dose of radiation to the tumor cells. The ability for the antibody to specifically bind to a tumor associated antigen increases the dose delivered to the tumor cells while decreasing the dose to normal tissues. By its nature, RIT requires a tumor cell to express an antigen that is unique to the neoplasm or is not accessible in normal cells.
Вещества в клинической разработке
Разрабатывается набор радиоиммунотерапевтических препаратов, использующих альфа-излучающий изотоп (например, висмут-213 или, предпочтительно, актиний-225) в качестве источника радиации для уничтожения клеток, а не бета-излучатель. Несколько клинических испытаний фазы II для лечения острого миелоидного лейкоза были проведены с применением альфа-излучающих радиоиммунотерапевтических препаратов (RIT). 90Y FF 21101 – это моноклональное антитело против P-кадхерина, радиомаркированное иттрием-90. Это один из нескольких RIT-препаратов, находящихся на стадии изучения для лечения солидных опухолей. Клиническое испытание I фазы началось в 2015 году.
A set of radioimmunotherapy drugs that rely upon an alpha emitting isotope (e. g., bismuth 213 or, preferably, actinium 225), rather than a beta emitter, as the killing source of radiation is being developed. Several phase II clinical trials for the treatment of acute myeloid leukemia have been carried out using alpha emitting RITs. 90Y FF 21101 is a monoclonal antibody against P cadherin radiolabeled with yttrium 90. It is one of several RIT treatments under investigation intending to treat solid tumors. A phase I clinical trial began in 2015.
Другие применения (не одобренные показания)
Другие виды рака, при которых RIT может быть использован в терапевтических целях, включают рак предстательной железы, метастатическую меланому, рак яичников, неопластический менингит, высокозлокачественную глиому мозга и метастатический колоректальный рак. Компоненты внеклеточного матрикса и микроокружения опухоли также могут служить мишенями для радиоиммунотерапии, такие как Netrin 1 (белок, направляющий рост аксонов) и FAP (маркер, ассоциированный с фибробластами опухоли).
Other types of cancer for which RIT has therapeutic potential include prostate cancer, metastatic melanoma, ovarian cancer, neoplastic meningitis, high grade brain glioma, and metastatic colorectal cancer. Components of the extracellular matrix and the tumor microenvironment can also be targeted by radioimmunotherapy, such as Netrin 1 (an axon guidance protein) and FAP (a marker for cancer associated fibroblasts).