Введение

Дискоидная красная волчанка у собак

Дискоидная красная волчанка (DLE) – это редкое аутоиммунное заболевание базального слоя клеток кожи. Она встречается у людей и кошек, но чаще – у собак. Впервые у собак она была описана Гриффином и его коллегами в 1979 году. DLE является одной из форм кожной красной волчанки (CLE). У собак DLE проявляется в двух формах: классической, с преимущественным поражением лица, или генерализованной, с вовлечением других участков тела. Другие недискоидные варианты CLE включают везикулярную CLE, эксфолиативную CLE и мукокутанную CLE. У собак она не прогрессирует до системной красной волчанки (SLE). SLE также может проявляться кожными симптомами, но, по-видимому, это два отдельных заболевания. DLE у собак отличается от SLE у человека тем, что при гистологическом исследовании преобладают плазматические клетки, а не Т-лимфоциты. Поскольку ухудшение симптомов связано с увеличением воздействия ультрафиолетового света, можно предположить, что солнечная экспозиция играет роль в развитии DLE, хотя определенные породы (см. ниже) имеют к ней предрасположенность. После пузырчатки листовидной, DLE является вторым по распространенности аутоиммунным заболеванием кожи у собак.

Симптомы

Наиболее распространенным начальным симптомом является шелушение и потеря пигментации на носу. Поверхность носа становится гладкой, серой и изъязвленной, в отличие от нормальной черной бугристой текстуры. Со временем могут поражаться губы, кожа вокруг глаз, уши и половые органы. Повреждения могут прогрессировать до образования язв и приводить к разрушению тканей. Дискоидная красная волчанка часто обостряется летом из-за повышенного воздействия солнечного света.

Диагноз

ЛПД легко можно спутать с солнечным дерматитом, пузырчаткой, стригущим лишаем и другими типами дерматита. Для дифференциальной диагностики требуется биопсия. Гистопатологически отмечается воспаление в дермоэпидермальном соединении и дегенерация базального слоя клеток. Местная терапия включает применение кортикостероидов и такролимуса. Также используются пероральные препараты витамина Е или омега-3 и омега-6 жирных кислот. В устойчивых случаях может потребоваться прием ниацинамида и тетрациклина внутрь или иммуносупрессивных препаратов, таких как кортикостероиды, азатиоприн или хлорамбуцил. Лечение часто пожизненное, но прогноз для длительной ремиссии благоприятный.