Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Ионные химические соединения элемента
Ionic chemical compounds of the element
Лекарственные препараты, содержащие золото, – это фармацевтические средства, включающие в свой состав золото. Иногда эти соединения называют "солями золота". "Хризотерапия" и "ауротерапия" – это применение соединений золота в медицине. Исследования целебных свойств золота начались в 1935 году, главным образом для уменьшения воспаления и замедления прогрессирования заболевания у пациентов с ревматоидным артритом. Использование соединений золота снизилось с 1980-х годов из-за многочисленных побочных эффектов и необходимости мониторинга, ограниченной эффективности и очень медленного наступления эффекта. Большинство химических соединений золота, включая некоторые из препаратов, описанных ниже, не являются солями, а представляют собой примеры тиолатных комплексов металлов.
Gold containing drugs are pharmaceuticals that contain gold. Sometimes these species are referred to as "gold salts". "Chrysotherapy" and "aurotherapy" are the applications of gold compounds to medicine. Research on the medicinal effects of gold began in 1935, primarily to reduce inflammation and to slow disease progression in patients with rheumatoid arthritis. The use of gold compounds has decreased since the 1980s because of numerous side effects and monitoring requirements, limited efficacy, and very slow onset of action. Most chemical compounds of gold, including some of the drugs discussed below, are not salts, but are examples of metal thiolate complexes.
Применение при ревматоидном артрите
Исследование медицинских применений золота началось в конце XIX века, когда цианид золота показал эффективность в борьбе с Mycobacterium tuberculosis в лабораторных условиях (in vitro).
Investigation of medical applications of gold began at the end of the 19th century, when gold cyanide demonstrated efficacy in treating Mycobacterium tuberculosis in vitro.
Показания
Применение инъекционных препаратов золота показано при ревматоидном артрите. Их применение сократилось с появлением более современных препаратов, таких как метотрексат, и из-за многочисленных побочных эффектов.
The use of injected gold compound is indicated for rheumatoid arthritis. Its uses have diminished with the advent of newer compounds such as methotrexate and because of numerous side effects.
Механизм при артрите
Механизм, посредством которого препараты золота влияют на артрит, неизвестен. Сообщается, что лечение внутримышечным золотом (парентеральным золотом) снижает активность заболевания и воспаление суставов. Препараты, содержащие золото, принимаемые внутрь, менее эффективны, чем при инъекционном введении. Обычно требуется от трех до шести месяцев, прежде чем лечение золотом заметно улучшит состояние.
The mechanism by which gold drugs affect arthritis is unknown. reports that treatment with intramuscular gold (parenteral gold) reduces disease activity and joint inflammation. Gold containing drugs taken by mouth are less effective than by injection. Three to six months are often required before gold treatment noticeably improves symptoms.
Хризиаз
Заметным побочным эффектом терапии на основе золота является изменение цвета кожи, от лиловых до пурпурно-тёмно-серых оттенков при воздействии солнечного света. Изменение цвета кожи возникает при регулярном длительном приёме солей золота. Избыточное поступление солей золота в процессе хризотерапии приводит – посредством сложных окислительно-восстановительных процессов – к насыщению тканей кожи и органов (а в крайних случаях – также зубов и глазных тканей) относительно стабильными соединениями золота, что известно как хризиаз. Это состояние аналогично аргирии, вызываемой воздействием солей и коллоидного серебра. Хризиаз может привести к острой почечной недостаточности (например, к тубулярному некрозу, нефрозу, гломерулиту), серьёзным заболеваниям сердца и гематологическим осложнениям (лейкопении, анемии). Хотя некоторые эффекты можно смягчить с умеренным успехом, изменение цвета кожи считается необратимым.
A noticeable side effect of gold based therapy is skin discoloration, in shades of mauve to a purplish dark grey when exposed to sunlight. Skin discoloration occurs when gold salts are taken on a regular basis over a long period of time. Excessive intake of gold salts while undergoing chrysotherapy results – through complex redox processes – in the saturation by relatively stable gold compounds of skin tissue and organs (as well as teeth and ocular tissue in extreme cases) in a condition known as chrysiasis. This condition is similar to argyria, which is caused by exposure to silver salts and colloidal silver. Chrysiasis can ultimately lead to acute kidney injury (such as tubular necrosis, nephrosis, glomerulitis), severe heart conditions, and hematologic complications (leukopenia, anemia). While some effects can be healed with moderate success, the skin discoloration is considered permanent.
Другие побочные эффекты
К другим побочным эффектам препаратов, содержащих золото, относятся повреждение почек, зуд, кожная сыпь и язвы слизистой оболочки рта, языка и глотки. Около 35% пациентов прекращают применение солей золота из-за этих побочных эффектов. Функцию почек необходимо постоянно контролировать во время лечения препаратами золота.
Other side effects of gold containing drugs include kidney damage, itching rash, and ulcerations of the mouth, tongue, and pharynx. Approximately 35% of patients discontinue the use of gold salts because of these side effects. Kidney function must be monitored continuously while taking gold compounds.