Введение

Стеатогепатит – это тип жировой болезни печени, характеризующийся воспалением печени и одновременным накоплением жира в ней. Простое отложение жира в печени называется стеатозом, а вместе они составляют жировые изменения печени. Существует 2 основных типа жировой болезни печени (FLD):

Заболевание печени, связанное с метаболической дисфункцией и стеатозом (MASLD) (ранее неалкогольная жировая болезнь печени или NAFLD)
Алкоголь-ассоциированное (алкоголь-индуцированное) заболевание печени (ALD)

Факторы риска развития MASLD включают диабет, ожирение и метаболический синдром. При наличии воспаления оно называется алкогольным стеатогепатитом и неалкогольным (связанным с метаболической дисфункцией) стеатогепатитом (MASH, ранее NASH). Стеатогепатит любой этиологии может прогрессировать до цирроза, и в настоящее время считается, что MASH является частой причиной цирроза неясного происхождения (по крайней мере, в западных странах). MASH также ассоциирован с дефицитом лизосомной кислотной липазы. Термин происходит от "steato" – "жир" и "гепатит" – "воспаление печени".

Алкогольный стеатогепатит

Хроническое употребление алкоголя часто приводит к стеатогепатиту. Некоторые исследования предполагают, что диета, физические упражнения и антигликемические препараты могут повлиять на течение заболевания. Общие рекомендации включают улучшение метаболических факторов риска и снижение потребления алкоголя. НАСГ впервые был описан в 1980 году в серии наблюдений пациентов клиники Майо. Его значимость и высокая распространенность были признаны преимущественно в 1990-х годах. Некоторые рассматривают НАСГ как диагноз исключения, и во многих случаях заболевание может быть вызвано другими причинами.