Введение
Тест функции печени
Тесты функции печени (LFT или LF), также называемые печеночной панелью, представляют собой группу анализов крови, предоставляющих информацию о состоянии печени пациента. Эти тесты включают протромбиновое время (PT/INR), активированное частичное тромбопластиновое время (aPTT), альбумин, билирубин (прямой и непрямой) и другие показатели. Печеночные трансаминазы – аспартатаминаза (AST или SGOT) и аланинаминаза (ALT или SGPT) – являются полезными биомаркерами повреждения печени у пациентов с сохранной, хотя и ограниченной, функцией печени. Большинство заболеваний печени изначально вызывают лишь незначительные симптомы, однако их необходимо выявлять на ранних стадиях. Вовлечение печени в патологический процесс при некоторых заболеваниях может иметь решающее значение. Данное исследование проводится на образце крови пациента. Некоторые тесты отражают функциональную активность (например, альбумин), другие – целостность клеток (например, трансаминазы), а третьи – состояние желчных путей (гамма-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза). Поскольку некоторые из этих тестов не оценивают функцию печени напрямую, более точно называть их печеночными биохимическими анализами или печеночными тестами, а не тестами функции печени. Ряд биохимических тестов полезен для оценки и ведения пациентов с нарушением функции печени. Эти тесты могут использоваться для выявления наличия заболевания печени, дифференциальной диагностики различных типов поражений печени, оценки степени известного повреждения и контроля эффективности лечения. Некоторые или все эти показатели также регулярно определяются (обычно около двух раз в год в рутинных случаях) у пациентов, принимающих определенные лекарственные препараты, такие как противосудорожные средства, чтобы убедиться в отсутствии негативного воздействия этих препаратов на печень.
Другие испытания
Наряду с ЛФТ запрашиваются дополнительные исследования для исключения конкретных причин.
Глюкоза в сыворотке
Тест на глюкозу в сыворотке крови, сокращенно "BG" или "Glu", измеряет способность печени к выработке глюкозы (глюконеогенезу); обычно это последняя функция, которая прекращает работу при острой печеночной недостаточности.
Лактатдегидрогеназа
Лактатдегидрогеназа (LDH) содержится во многих тканях организма, включая печень. Повышенные уровни LDH могут свидетельствовать о повреждении печени. Изотип LDH 1 (или сердечный) используется для оценки повреждения сердечной ткани, хотя предпочтение отдается анализам на тропонин и креатинкиназу.