Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Медицинское состояние пятки
Medical condition of the heel
Пяточная шпора (также известная как пяточная костная шпора) – это костный вырост из бугристости пяточной кости (кости пятки). Пяточные шпоры обычно обнаруживаются при рентгенологическом исследовании.
A calcaneal spur (also known as a heel spur) is a bony outgrowth from the calcaneal tuberosity (heel bone). Calcaneal spurs are typically detected by x ray examination.
Признаки и симптомы
Основные симптомы заключаются в боли в области вокруг пяточной шпоры, которая обычно усиливается после длительного отдыха. Пациенты могут отмечать, что боль в пятке наиболее сильная по утрам, при пробуждении. Пациентам может быть трудно или больно опираться на пораженную пятку. Бег, ходьба или поднятие тяжестей могут ухудшить состояние.
Major symptoms consist of pain in the region surrounding the spur, which typically increases in intensity after prolonged periods of rest. Patients may report heel pain to be more severe when waking up in the morning. Patients may not be able to bear weight on the affected heel comfortably. Running, walking, or lifting heavy weight may exacerbate the issue.
Причины
Плантарный фасциит – распространенная причина образования пяточных шпор. Когда на плантарную фасцию оказывается чрезмерная нагрузка, это вызывает не только плантарный фасциит, но и образование пяточной шпоры в месте прикрепления плантарной фасции к пяточной кости. На боль в пяточной области стопы влияют выравнивание стопы по отношению к голени, подвижность стопы и голеностопного сустава, а также сила и выносливость мышц. К внешним факторам, влияющим на боль в пяточной области стопы, относятся время, проводимое на ногах во время физических упражнений или стояния, тип используемой обуви и тип напольного покрытия. Пяточная шпора развивается при отсутствии должного ухода за стопой и пятками. Наиболее подвержены образованию пяточных шпор люди с ожирением, плоскостопием или часто носящие обувь на высоком каблуке. Боль в пяточной области стопы может быть предвестником многих патологий стопы. Имеются данные о том, что инъекции кортикостероидов могут уменьшить боль в течение месяца после инъекции, что может повлиять на формирование пяточной шпоры. Побочные эффекты инъекций кортикостероидов включают повреждение периферических нервов, разрыв плантарной фасции и послеинъекционный синдром обострения боли, среди прочих. Лазерная терапия, сухая игла и тейпирование пяточной области также используются для лечения боли в пяточной области стопы, однако нет убедительных доказательств, подтверждающих клиническую эффективность этих методов в снижении боли.
Plantar fasciitis is a common cause of calcaneal spurs. When stress is put on the plantar fascia ligament, it does not cause only plantar fasciitis, but causes a heel spur where the plantar fascia attaches to the heel bone. The considerations that affect plantar heel pain are the alignment of the foot with lower leg, foot and ankle mobility, strength and endurance of muscle. External influences on plantar heel pain are the amount of time spent on feet while exercising or standing, type of footwear used and type of floor surfaces. Calcaneal spur develops when proper care is not given to the foot and heels. People who are obese, have flat feet, or who often wear high heeled shoes are most susceptible to heel spurs. Plantar heel pain can be a precursor to many pathologies of the foot. There is evidence that corticosteroid injections may reduce pain for up to one month after the injection, which can have an impact on the formation of calcaneal spurs. Side effects of corticosteroid injections include peripheral nerve injury, plantar fascia rupture, and post injection flare, among others. Laser therapy, dry needling, and calcaneal taping are also utilized in treating plantar heel pain, however, there is no high quality evidence supporting the clinical usage of such modalities in reduction of pain.