Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Система кровеносных сосудов
System of blood vessels
Система гипофизарных порталов – это система кровеносных сосудов в микроциркуляции у основания мозга, соединяющая гипоталамус с передней долей гипофиза. Её основная функция заключается в быстрой транспортировке и обмене гормонами между дугистым ядром гипоталамуса и передней долей гипофиза. Капилляры в портальной системе фенострированы (имеют множество мелких каналов с высокой сосудистой проницаемостью), что обеспечивает быстрый обмен между гипоталамусом и гипофизом. Основные гормоны, транспортируемые системой, включают гормон рилизинг-гонадотропина, гормон рилизинг-кортикотропина, гормон рилизинг-гормона роста и гормон рилизинг-тиреотропина.
The hypophyseal portal system is a system of blood vessels in the microcirculation at the base of the brain, connecting the hypothalamus with the anterior pituitary. Its main function is to quickly transport and exchange hormones between the hypothalamus arcuate nucleus and anterior pituitary gland. The capillaries in the portal system are fenestrated (have many small channels with high vascular permeability) which allows a rapid exchange between the hypothalamus and the pituitary. The main hormones transported by the system include gonadotropin releasing hormone, corticotropin releasing hormone, growth hormone–releasing hormone, and thyrotropin releasing hormone.
Структура
Подача крови и направление ее потока в гипофизарной портальной системе изучались на протяжении многих лет на лабораторных животных и в препаратах человеческих трупов с использованием методов инъекций и сосудистого коррозионного литья. Короткие портальные сосуды между нейрогипофизом и аденогипофизом обеспечивают быстрый гормональный обмен. Анатомические данные о слиянии междолевых сосудов, включая венулы, обеспечивающие кровоснабжение от аденогипофиза к нейрогипофизу, и капиллярные шунты, осуществляющие обмен кровью между промежуточным и нейрогипофизом, обнаружены как внутри, так и между долями гипофиза. Кроме того, исследования на человеческих плодах показали, что гипофизарная портальная система полностью формируется к 11,5 неделе внутриутробного развития плода. Это было установлено путем введения силиконового резинового соединения в образцы на различных стадиях гестации. В образце на 11,5 неделе медианное возвышение и ворончатый стебель содержали соединение, что свидетельствует о существовании полностью развитой портальной системы. Дальнейшие исследования в этой области помогут определить, может ли развитие завершиться еще на более раннем этапе.
The blood supply and direction of flow in the hypophyseal portal system has been studied over many years on laboratory animals and human cadaver specimens with injection and vascular corrosion casting methods. Short portal vessels between the neural and anterior pituitary lobes provide an avenue for rapid hormonal exchange. Specifically within and between the pituitary lobes is anatomical evidence for confluent interlobe vessels, including venules providing blood from the anterior to the neural lobe, and capillary shunts exchanging blood between the intermediate and neural lobes. Additionally, in research involving human fetuses it has been observed that the hypophyseal portal system fully develops by week 11.5 of the human fetal gestation period. This was determined by injecting a silicone rubber compound into specimens of various stages of gestation. In a specimen at week 11.5, the median eminence and infundibular stem contained the compound, suggesting the existence of the fully developed portal system. Further research in this area would help determine whether or not development could be complete at an even earlier stage.
Клиническое значение
Избыточная или недостаточная функция, а также недостаточность гипоталамуса или гипофиза могут негативно повлиять на способность гипофизеальной портальной системы быстро обмениваться гормонами между этими структурами. Это может серьезно сказаться на соответствующих органах-мишенях, нарушая их нормальное функционирование. Обструкции и другие проблемы в кровеносных сосудах гипофизеальной портальной системы также могут вызывать осложнения в обмене гормонами между гипоталамусом и гипофизом. Гипофизеальная портальная система также играет важную роль в ряде заболеваний, связанных с гипофизом и центральной нервной системой. В некоторых случаях при метастатических опухолях гипоталамуса и гипофиза портальная система служит путем метастазирования из гипоталамуса в гипофиз. То есть, раковые клетки из гипоталамуса размножаются и распространяются в гипофиз, используя гипофизеальную портальную систему в качестве транспортного пути. Однако, поскольку портальная система получает непрямое кровоснабжение артериальной кровью, образование опухоли в передней доле гипофиза менее вероятно, чем в задней. Это связано с тем, что задняя доля гипофиза кровоснабжается непосредственно артериальной кровью. Гипофизарный апоплексия определяется как кровоизлияние или снижение кровоснабжения гипофиза. Физиологические механизмы этого состояния в настоящее время изучены недостаточно. Тем не менее, предполагается, что повреждение гипофизарного стебля приводит к обструкции кровотока в гипофизеальной портальной системе и способствует развитию этого патологического состояния. При болезни Эрдгейма-Честера клетки иммунной системы, называемые гистиоцитами, пролиферируют с аномальной скоростью, вызывая множество симптомов и, в тяжелых случаях, смерть. Нарушение гипофизеальной портальной системы связывают с механизмом развития ряда симптомов, затрагивающих центральную нервную систему, в частности, несахарного диабета.
Over or under function as well as insufficiencies of the hypothalamus or the pituitary gland can cause a negative effect on the ability of the hypophyseal portal system to exchange hormones between both structures rapidly. This can have major effects on the respective target glands, making it impossible for them to carry out their functions properly. Occlusions and other issues in the blood vessels of the hypophysial portal system can also cause complications in the exchange of hormones between the hypothalamus and the pituitary gland. The hypophyseal portal system also plays an important role in several diseases involving the pituitary and central nervous system. In several cases of hypophyseal and pituitary metastatic tumors, the portal system acts as the pathway for metastasis from the hypothalamus to the pituitary. That is, cancerous cells from the hypothalamus multiply and spread to the pituitary using the hypophyseal portal system as a means of transportation. However, because the portal system receives an indirect supply of arterial blood, tumor formation in the anterior pituitary is less likely than in the posterior pituitary. This is because the posterior pituitary is vascularized by direct arterial blood flow. Pituitary apoplexy is described as hemorrhaging or reduction of blood supply to the pituitary gland. The physiological mechanisms of this condition have not been clearly defined in current research. It has been suggested, nonetheless, that damage to the pituitary stalk leads to an obstruction of blood flow in the hypophyseal portal system and contributes to this defective state. In Erdheim–Chester disease, cells of the immune system called histiocytes proliferate at an abnormal rate causing a plethora of symptoms and, in more severe cases, death. The disruption of the hypophyseal portal system has been implicated as the mechanism for several symptoms involving the central nervous symptom, most notably diabetes insipidus.