Введение
Исследование здоровья медсестер – это серия проспективных исследований, изучающих эпидемиологию и долгосрочное влияние питания, гормонов, факторов окружающей среды и условий труда медсестер на здоровье и развитие заболеваний. Эти исследования являются одними из самых масштабных в истории, посвященных изучению факторов риска развития основных хронических заболеваний. Исследования здоровья медсестер позволили получить множество ценных данных о здоровье и благополучии, в том числе о профилактике рака, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа.
История
Начиная с 1960-х годов, пероральные контрацептивы стали использоваться населением в США и Великобритании. Политические решения, такие как «Руководство по физической активности для американцев» 2008 года и диетические рекомендации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, касающиеся трансжиров, были основаны на результатах этих исследований. Ведущие специалисты «Исследования здоровья медсестер» опубликовали советы для женщин, основанные на полученных данных. Например, Ханксон, Колдиц, Мэнсон и Шпейзер написали книгу «Здоровые женщины и здоровая жизнь», чтобы отразить результаты исследования. В этой работе содержатся четкие рекомендации по здоровому образу жизни, основанные на данных исследования.
Реакция общественности
Это исследование широко освещалось в популярных новостях, его упоминают многочисленные источники. Термин "Исследование здоровья медсестер" встречается более чем в трехстах статьях газет "Нью-Йорк Таймс" и "Вашингтон Пост" вместе взятых. В этих статьях обсуждались результаты исследования, в том числе статья под названием "Женщины, алкоголь и поиск определенности", опубликованная еще в 1988 году в "Вашингтон Пост". В ней рассматривалось влияние "Исследования здоровья медсестер" на взаимосвязь между женщинами и алкоголем, и отмечалось, что оно является фактором, влияющим на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов у женщин. Статья 2004 года посвящена результатам исследования и углубленному пониманию общего состояния здоровья пожилых людей. Таким образом, на протяжении всей своей истории результаты и значимость "Исследования здоровья медсестер" доходили до широкой общественности.
Ограничения и споры
Исследование здоровья медсестер 1 включало группы участниц, отражавшие состав медсестер того времени, но не отличалось большим разнообразием. Доход участниц был незначительно выше среднего по тому периоду, и большинство из них были представительницами европеоидной расы (97%). Однако исследование Фреймингема выявило противоположные результаты. Этот спор привел к десятилетнему последующему наблюдению в рамках Исследования здоровья медсестер, которое вновь показало, что риски развития сердечно-сосудистых заболеваний были ниже у женщин, принимающих гормональную терапию. Результаты исследования продемонстрировали прямую зависимость между терапией и риском сердечных заболеваний, в отличие от ранее предполагаемых преимуществ. Данное заключение существенно противоречило опубликованным результатам Исследования здоровья медсестер.