Введение

Закон США 1996 года Закон о паритете в области психического здоровья (Mental Health Parity Act, MHPA) - это законодательство, принятое в Соединенных Штатах 26 сентября 1996 года, которое требует, чтобы годовые или пожизненные лимиты в долларах на пособия по психическому здоровью были не ниже любых таких лимитов в долларах на медицинские и хирургические услуги, предлагаемые групповым планом здравоохранения или эмитентом медицинского страхования, предлагающим покрытие в связи с групповым планом здравоохранения. До принятия закона о психическом здоровье и аналогичного законодательства страховщики не обязаны были покрывать медицинскую помощь в области психического здоровья, поэтому доступ к лечению был ограничен, что подчеркивает важность закона. MHPA был в значительной степени заменен законом Пола Велстоуна и Пита Домениси о равенстве в области психического здоровья и равенстве в зависимости от наркотиков (MHPAEA), который 110-й Конгресс США принял в качестве дополнительного законодательства о Программе помощи бедным активам (TARP) в публичном праве 110 343, подписанном президентом Джорджем Бушем в октябре 2008 года.

Область применения

MHPA применяется к групповым планам здравоохранения для плановых лет, начинающихся 1 января 1998 года или позже. MHPA также не предоставляет льготы для злоупотребления психоактивными веществами и зависимости. и вступил в силу 1 января 2009 года. Основная цель MHPAEA заключалась в заполнении лазеек, оставленных MHPA. Закон требует, чтобы медицинские страховщики, а также групповые планы здравоохранения гарантировали, что финансовые требования к пособиям, включая оплату, франшизу и максимальные суммы из собственного кармана, и ограничения на пособия по лечению, такие как ограничения на посещения поставщика или дни посещения больницы, для психического здоровья или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, не являются более ограничительными, чем требования и ограничения страховщика для медицинских и хирургических пособий. MHPAEA применяется только к планам страхования для работодателей государственного и частного сектора с более чем 50 сотрудниками и эмитентов медицинского страхования, которые продают страхование работодателям с более чем 50 сотрудниками. Продавец "вырезания" может быть отделен от любого количества других продавцов, предоставляющих медицинские услуги. Закон требует от продавца "вырезать" для обеспечения паритета с медицинскими льготами, предоставляемыми отдельным продавцом или продавцами. Кроме того, само законодательство не создало механизм регулярного мониторинга или оценки соблюдения или реализации акта. Анализ сопоставимости в письменной форме и в оперативном режиме, чтобы дополнительно подтвердить, что план рассматривает требования к покрытию медицинской помощи/покрытие покрытия медицинской помощи/покрытие покрытия медицинской помощи/покрытие покрытия медицинской помощи/покрытие покрытия медицинской помощи/покрытие покрытия медицинской помощи/покрытие покрытия медицинской помощи/покрытие покрытия медицинской помощи/покрытие медицинской помощи/покрытие медицинской помощи. Существует несколько инструментов, которые могут помочь в продвижении соблюдения паритета, включая инструмент самосоответствия Министерства иностранных дел США, набор инструментов CMS по соблюдению паритета для Medicaid / CHIP, руководство по соблюдению паритета в шести шагах и онлайн-инструмент паритета ClearHealth Quality Institute.