Введение

Милтон Хайленд Эриксон (5 декабря 1901 – 25 марта 1980) – американский психиатр и психолог, специализировавшийся на медицинском гипнозе и семейной терапии. Он был первым президентом Американского общества клинического гипноза. Он известен своим подходом к бессознательному как к творческому ресурсу, способному генерировать решения. Он также оказал значительное влияние на развитие краткой терапии, стратегической семейной терапии, системной семейной терапии, краткосрочной терапии, ориентированной на решение, и нейролингвистического программирования.

Ранние годы и образование

Биографические очерки были представлены в ряде источников, самый ранний из которых был написан Джеем Хейли в книге «Продвинутые техники гипноза и терапии», опубликованной в 1968 году в сотрудничестве с самим Эриксоном. Хотя они никогда не встречались с Эриксоном, авторы книги «Величайшие гипнотизёры мира» написали его биографию. В этом источнике задокументирована следующая информация о его жизни. Милтон Хайленд Эриксон был вторым из девяти детей Альберта и Клары Эриксон. Он родился в шахтёрском лагере Орум, штат Невада, где его отец добывал серебро. Когда он был ещё маленьким, семья переехала в сельскохозяйственную общину Бивер-Дэм, штат Висконсин, и поселилась на скромной ферме. Все дети (два сына и семь дочерей) посещали одноклассную школу в соседнем Лоуэлле. Семейная ферма требовала значительного физического труда. Эриксон поздно начал говорить и испытывал трудности с чтением, которые он описывал как дислексию. Он также был дальтоником и не различал музыкальные тона. Позже в жизни, объясняя свои, казалось бы, необыкновенные способности, он утверждал, что эти недостатки (дислексия, дальтонизм, отсутствие музыкального слуха) помогли ему сосредоточиться на аспектах коммуникации и поведения, которые большинство людей упускают из виду. Это типичный пример акцентирования положительных сторон, что характерно для его общего подхода. Хотя семья ценила образование, книг было немного. Стремление Эриксона к знаниям побудило его неоднократно читать словарь от корки до корки, а также несколько других текстов, которые семья бережно хранила. Он утверждал, что преодолел дислексию и описал переломные моменты в статье под названием «Автогипнотические переживания Милтона Эриксона», опубликованной в «Собрании трудов Милтона Х. Эриксона, доктора медицинских наук». Позже он охарактеризовал свои ранние моменты творческих изменений (которые он описал как «ослепительную вспышку света») как ранний спонтанный аутогипнотический опыт. Эриксон заинтересовался гипнозом в раннем возрасте, когда через этот район проезжал гастролирующий артист. По его словам, он считал, что гипноз – слишком мощный инструмент, чтобы оставлять его артистам. Он решил внедрить этот инструмент в сферу научного исследования, а также в практику медицины. Эриксон уже восхищался местным врачом и решил стать врачом. В конце 40-х годов Эриксон заболел постполиомиелитным синдромом. Это привело к дальнейшей потере мышечной массы и боли. Его постоянные отношения с Грегори Бейтсоном вызвали интерес к уникальным коммуникативным навыкам Эриксона и его терапевтическим подходам. В 1973 году Джей Хейли опубликовал книгу «Необычная терапия», которая впервые привлекла внимание к Эриксону и его подходам со стороны тех, кто находился за пределами клинического сообщества гипнотизёров. Слава и репутация Эриксона быстро распространились, и так много людей хотели с ним встретиться, что он начал проводить обучающие семинары, которые продолжались до его смерти. На протяжении всей своей профессиональной карьеры Эриксон сотрудничал с рядом серьёзных учеников. Коллеги, признавшие уникальность и эффективность подходов Эриксона, собрали его публикации во многие тома. Его еженедельные семинары оставались популярными до самой смерти. К концу жизни ученики Эриксона начали формулировать концептуальные рамки для его работы и объяснять и характеризовать её по-своему. Эти усилия оказали влияние на множество психотерапевтических направлений, включая краткосрочную терапию, семейную системную терапию, нейролингвистическое программирование и другие. Андре Вейценхоффер отмечает: «Эриксоновское «бессознательное» особенно лишено враждебных и агрессивных аспектов, столь характерных для системы Фрейда». Эриксон исходил из предположения об активном, значимом бессознательном. По мнению Эриксона, гипноз предоставлял инструмент для общения с бессознательным и доступа к резервуару ресурсов, находящихся внутри. Он описывает в статье 1944 года о бессознательной психической деятельности: «Поскольку гипноз может быть вызван трансом, делается необоснованное предположение, что всё, что развивается в гипнозе, должно быть полностью результатом внушения и, прежде всего, его выражением». В той же публикации Эриксон неоднократно комментирует автономию бессознательного разума и его способность решать проблемы. Существенным элементом шуток Эриксона была не враждебность, а неожиданность. Ему часто удавалось незаметно вплетать косвенные внушения в самые разные ситуации. Он также включал юмор в свои книги, статьи, лекции и семинары. В начале своей карьеры Эриксон был пионером в исследовании уникальных и замечательных явлений, связанных с этим состоянием, проводя много часов с каждым испытуемым, углубляя транс. Работа Эриксона над глубиной транса подробно описана в его статье 1952 года, в которой он представил историю, обоснование и идеи о его применении («Трансовые состояния для терапевтических целей могут быть как лёгкими, так и глубокими, в зависимости от таких факторов, как личность пациента, характер его проблемы и стадия его терапевтического прогресса»). В отличие от традиционного гипноза, который является авторитетным и прямым и часто встречает сопротивление со стороны испытуемого, подход Эриксона является допускающим, приспосабливающимся и косвенным.

Техника

Хотя Эриксон исследовал широкий спектр методологий индукции и техник внушения, есть определенные области, в которых его имя ключевое в развитии или популяризации этих подходов. Он применял как прямые, так и косвенные подходы, однако наиболее известен своими косвенными и разрешающими техниками внушения.

Косвенные предложения

Эриксон утверждал, что сознательно невозможно давать инструкции бессознательному, и что авторитарные внушения, скорее всего, встретят сопротивление. Бессознательное реагирует на возможности, метафоры, символы и противоречия. Следовательно, эффективное гипнотическое внушение должно быть "искусно неоднозначным", оставляя место для того, чтобы испытуемый заполнил пробелы собственными бессознательными представлениями – даже если он не осознает происходящее. Он разработал как вербальные, так и невербальные техники и стал пионером идеи о том, что обычные переживания удивления, погруженности и замешательства на самом деле являются разновидностями транса. Прекрасный пример этого можно увидеть в документальном фильме.

Метафора

Иногда Эриксон просил людей подняться в гору или посетить ботанический сад. Его нарративные и переживательные метафоры подробно рассматриваются в книге Сидни Розена «Мой голос будет с тобой», но пример приводится в первой главе книги Дэвида Гордона «Феникс». Далее следует цитата Эриксона: Однажды я возвращался из школы, и мимо нас в фермерский двор, ища воды, промчался убежавший конь с уздечкой. Лошадь сильно потела. Фермер его не узнал, поэтому мы загнали его в угол. Я вскочил на спину коня. Поскольку на нем была уздечка, я взял в руки поводья и сказал: «Поехали!». Направляясь к шоссе, я знал, что конь повернет в правильном направлении. Я не знал, что это за направление. И конь рысил и галопировал. Время от времени он забывал, что находится на шоссе, и сворачивал в поле. Тогда я слегка придерживал его и напоминал, что ему нужно быть на шоссе. И наконец, примерно в шести километрах от того места, где я на него вскочил, он свернул во двор фермы, и фермер сказал: «Так вот как эта животина вернулась. Где ты его нашел?» Я ответил: «Примерно в шести километрах отсюда». «Откуда ты знал, что нужно прийти сюда?» Я сказал: «Я не знал. Конь знал. Я просто держал его внимание на дороге».

Техника интерсперса

Эриксон описывает гипнотическую технику как средство для достижения цели, а психотерапию – как направление поведения субъекта. Таким образом, одна и та же гипнотическая техника может быть применена при решении различных проблем пациентов. В своем обсуждении применения техники интерсперсии Эриксон приводит два клинических случая, в которых использовался схожий подход. Один пациент страдал от невыносимой злокачественной боли, вызванной неизлечимым заболеванием, а другой – умный, но неграмотный мужчина, стремившийся облегчить изнуряющий симптом в виде частого мочеиспускания. Эриксон предоставляет подробное описание каждого из выбранных случаев, иллюстрируя применение им техники интерсперсии. Эриксон также приводит транскрипцию индукции, в которой он вплетал персонализированные терапевтические внушения, специально подобранные для пациента, непосредственно в процесс гипнотической индукции. Представленная транскрипция демонстрирует, насколько легко гипнотерапевтические внушения можно включить в индукцию транса вместе с внушениями, поддерживающими состояние транса. В последующем обсуждении случаев Эриксон объясняет положительные результаты пациентов восприимчивостью их бессознательного: они осознавали причины обращения за терапией и желали получить пользу от внушений. Эриксон также отмечает, что следует учитывать готовность бессознательного ума воспринимать подсказки и информацию. Эриксон утверждал: "Уважительное осознание способности бессознательного ума пациента воспринимать значимость бессознательного поведения терапевта является основополагающим принципом психотерапии. Бессознательный ум пациента слушает и понимает гораздо лучше, чем сознательный".

Техника замешательства

"Во всех моих техниках, почти во всех, присутствует смута". – Милтон Х. Эриксон

Эриксон описывает разработанную им технику гипнотического внушения, основанную на создании смуты, как осуществляемую либо через пантомиму, либо через игру слов. Обращаясь к внимательным слушателям с полной серьезностью, на испытуемого возлагается бремя построения смысла, и прежде чем он успеет его отвергнуть, делается другое утверждение, чтобы удержать его внимание. Приводится один пример, в котором он использует времена глаголов, чтобы удерживать испытуемого "в состоянии постоянного стремления разобраться в подразумеваемом значении". Он приводит следующий пример: "Можно с легкостью утверждать, что настоящее и прошлое можно легко обобщить простым утверждением: "То, что есть сейчас, скоро станет вчерашним будущим, как и то, что было завтра. Таким образом, прошлое, настоящее и будущее используются по отношению к реальности сегодняшнего дня". Эриксон описывает второй элемент смуты как включение несущественных деталей и логических разрывов. В контексте эти словесные отвлечения вызывают замешательство и постепенно приводят к искреннему желанию и реальной потребности испытуемого в получении понятного сообщения. Важным аспектом техники создания смуты является последовательное поддержание общей причинно-следственной, но определенно заинтересованной позиции и выражение мыслей серьезным и целеустремленным тоном, выражающим полное ожидание понимания со стороны испытуемого. Эриксон написал несколько статей, подробно описывающих эту технику и достижимые результаты. Этот краткий обзор взят из статьи 1964 года, одной из нескольких, посвященных описанию техники, ее обоснованию и возможным реакциям.

Шоки и испытания

Эриксон известен как пионер косвенных техник, но его шоковая терапия обычно привлекает меньше внимания. Эриксон был готов использовать психологические потрясения и испытания для достижения определенных результатов: процесс испытания отличается от других терапевтических методов, разработанных Эриксоном. Развивая диссоциативные эффекты парадокса и несоответствия, где замешательство используется лишь как вход в состояние транса, техника испытания накладывает на терапевтическую цель трудное, но достижимое испытание, так что достижение первого подразумевает положительный исход во втором. Следовательно, терапия испытанием – это не просто техника индукции, а теория изменений. Задача терапевта – предложить испытание, соответствующее проблеме, которую человек хочет изменить, испытание, более сложное, чем сама проблема. Основное требование – вызвать дискомфорт, равный или превышающий тот, что вызывает симптом. Также желательно, чтобы испытание было полезно для человека. Испытание должно обладать еще одной характеристикой: человек должен быть способен его пройти. Оно должно быть таким, чтобы терапевт мог легко сказать: "Это не противоречит вашим моральным принципам, и вы можете это сделать". И последнее – оно не должно причинять вреда другим людям. И, наконец, иногда человеку необходимо неоднократно проходить через испытание, чтобы избавиться от симптома.

Влияние на других

Одним из первых учеников Эриксона и разработчиков его идей был Джей Хейли. Среди других значимых последователей, непосредственно обучавшихся у Эриксона, – Эрнест Росси, Стивен Гиллиган, Джеффри Зейг, Билл О’Хэнлон, Мишель Риттерман, Стивен Лэнктон, Ричард Лэндис, Джейн Парсонс Фэйн, Херб Лустиг, Алекс и Аннелен Симпкинс, а также Сидни Розен. Эриксон избегал догматичных подходов в терапии и поэтому при жизни не принимал никаких строгих рамок или схематичных наборов процедур, хотя множество других направлений возникло на основе его взглядов и практики. Он оказал значительное влияние на такие разнообразные области, как стратегическая терапия, системная семейная терапия, краткосрочная терапия, ордеальная терапия, нарративная терапия и нейролингвистическое программирование.

Эриксоновские подходы

После смерти Эриксона в 1980 году Фонд Эриксона провел конференцию, которая в то время была крупнейшей профессиональной конференцией по гипнозу, когда-либо проводившейся. В последнее время разработка Эриксоновских основных компетенций, возглавляемая Дэном Шортом и Скотом Миллером, определяет эриксоновские подходы таким образом, что делает их пригодными для исследований, основанных на фактических данных. Лэнктон и Мэтьюс утверждают, что, возможно, самым большим вкладом Эриксона в психотерапию были не его новаторские техники, а его способность депатологизировать людей и рассматривать проблемное поведение пациента как проявление наилучшего выбора, доступного в данных обстоятельствах. Его подход заключался в том, чтобы облегчить пациенту доступ к внутренним ресурсам для решения проблем. В статье 1954 года Эриксон описывает свою технику использования личности и идей пациента, названную "Делая это по-своему", в которой пациент обратился за гипнозом с конкретной целью прекратить рискованное вождение, не желая при этом какой-либо другой психотерапии. Эриксон работал с ним и представил краткий отчет о случае, тщательно оценив потенциал пациента к безопасному поведению, а также его мотивацию к изменениям. Обсуждение работы с пациентом, позволяя ему направлять собственный процесс исцеления, является ярким примером концепции утилизации, благодаря которой Эриксон стал известен. Другой ключевой принцип, связанный с техниками Эриксона, описан в его статье 1964 года под названием "Бремя эффективной психотерапии", где он раскрывает существенную роль вовлеченности субъекта в переживаемый процесс исцеления. В словаре психологии Американской психологической ассоциации эриксоновская психотерапия определяется как "форма психотерапии, в которой терапевт работает с клиентом, чтобы создать, посредством гипноза и, в особенности, через косвенные внушения, внушительные метафоры и реальный жизненный опыт, направленные на активацию ранее дремлющих внутрипсихических ресурсов".

Противоречия

Коллега, друг и соратник-исследователь Андре Вайтценхоффер, сам автор в области гипноза, критиковал некоторые идеи и влияние Эриксона в различных работах, таких как его учебник «Практика гипнотизма». Вейценхоффер демонстрирует четкую и явно выраженную оппозицию эриксоновскому гипнозу в своей книге, отдавая предпочтение тому, что он называет полутрадиционным, научным подходу. Розен намекает на неопределенность, которая может возникнуть в результате его клинических демонстраций: «Это, тем не менее, поставило вопрос о том, не играет ли пациент роль, притворяясь, что не чувствует боли». Дочь Эриксона, Роксана Эриксон Клейн, также обученный психотерапевт, подтвердила эту неопределенность относительно полноты отчетов о случаях и демонстраций Эриксона. Она добавила, что, хотя он неустанно выступал за научные исследования гипноза и был плодовитым автором работ о техниках, он часто опускал в отчетах о случаях детали, которые могли бы быть значимыми для сегодняшних клиницистов. Более того, критики часто упускают из виду контекст того времени. Он был врачом, работавшим в условиях практики сельского доктора, и современные клиницисты поспешно судят, исходя из сегодняшних стандартов, не принимая во внимание исторический контекст. Алекс Цандер, самопровозглашенный «скептический гипнотизер», выразил обеспокоенность в своей книге 2005 года «За пределами Эриксона: новый взгляд на «Императора гипноза», название которой отсылает к характеристике, данной Шарко в предыдущем веке: «Наполеон неврозов». Цандер переосмысливает множество рассказов Эриксона о его терапевтических подходах и демонстрациях лекций в контексте научной литературы о гипнотизме и собственного опыта проведения живых демонстраций гипнотической техники. Подчеркивая социально-психологические перспективы, Цандер вводит «интерпретативный фильтр», с помощью которого он переоценивает собственные отчеты Эриксона о его демонстрациях и предлагает прозаические объяснения явлениям, которые Эриксон и другие авторы склонны представлять как выдающиеся. В аудиозаписи, приписываемой ему, учитель Дхармы Теншин, Реб Андерсон из традиции Дзен, назвал Эриксона «Магом/Целителем». Зейг согласен с тем, что профессиональный скептицизм и образование имеют первостепенное значение для развития дисциплины. Он утверждает: «Среди психотерапевтов есть те, кто поклоняется Эриксону с благоговением, граничащим с идолопоклонством. Каждое слово, чувство, мнение или действие предполагается имеющим вдохновленный смысл. Такое обожествление, основанное на ожидании вневременной силы и всемогущества, в конечном итоге может привести к разочарованию. Не менее предвзяты те, кто рассматривает Эриксона как эксцентричного практика, чьи сомнительные методы – мимолетное увлечение, которое в конечном итоге будет отправлено в корзину устаревших схем. [Обе] эти позиции несправедливы к высокотворческому и оригинальному уму. Существенная критика стратегической терапии Эриксона заключается в том, что она переоценивается теми, кто считает, что хитроумные тактики могут заменить систематическую подготовку.

Работы о Милтоне Эриксоне

Бейкер, М. (2003) В знак признательности Элизабет Мур Эриксон. Алом, М. Х.
Бандлер, Р. & Гриндер, Дж. (1975) Паттерны гипнотических техник Милтона Х. Эриксона: Том 1. Meta Publishers, Калифорния
Баттино, Р. & Саут, Т. (1999) Эриксоновская терапия, 2-е изд. Crownhouse, Великобритания
Долан, Ю. (1991) Решение проблем сексуального насилия: Терапия, ориентированная на решение, и эриксоновский гипноз для взрослых, переживших насилие. Norton, Нью-Йорк
Эриксон, Б. & Кини, Б. (Редакторы) (2006) Милтон Х. Эриксон, доктор медицины: Американский целитель. Ringing Rocks, США
Фредерик, К. & Филлипс, М. (1995) Исцеление расколотой личности: Клиническая и эриксоновская гипнотерапия при диссоциативных состояниях. Norton, Нью-Йорк
Гиллиган, С. (2002) Наследие Милтона Х. Эриксона. Zeig Tucker & Theisen, Аризона
Гордон, Д. & Мейерс-Андерсон, М. (1981) Феникс. Meta, Калифорния
Гриндер, Дж. & Бандлер, Р. (1981) Трансформации. Meta Publishers, Калифорния
Гриндер, Дж., ДеЛозье, Дж. & Бандлер, Р. (1977) Паттерны гипнотических техник Милтона Х. Эриксона, Том 2. Meta Publishers, Калифорния
Халей, Дж. (1984) Ордеальная терапия. Josey Bass, Калифорния
Халей, Дж. (1993) Джей Халей о Милтоне Х. Эриксоне. Brunner Mazel, Нью-Йорк
Хавенс, Р. (Редактор) (1985) Мудрость Милтона Х. Эриксона: Полное собрание. Crownhouse, Великобритания
Хьюз, Дж. & Ротовус, А. (1996) Величайшие гипнотизёры мира. University Press of America, Нью-Йорк
Киарсис, В. (Редактор) (2020) Понимание эриксоновской гипнотерапии: Избранные работы Сидни Розена. Taylor & Francis, Нью-Йорк
Кляйн, Х. (2010) Эриксоновская терминология. Ланктон, К. & Ланктон, С. (1989) Очарование и вмешательство в семейной терапии: Использование метафор в семейной терапии
Ланктон, С. & Ланктон, К. (1983) Ответ внутри: Клиническая основа эриксоновской гипнотерапии. Crown Publishers
Ланктон, С. (2004) Создание эриксоновской терапии. Zeig, Tucker & Theisen, Аризона
О’Хэнлон, Б. (1987) Корни: Основные принципы терапии и гипноза Милтона Эриксона. Norton, Нью-Йорк
О’Хэнлон, Б. (2009) Путеводитель по стране транса: Практическое руководство по эриксоновскому и ориентированному на решение гипнозу. Norton, Нью-Йорк
О’Хэнлон, У. & Хексум, А. (1990) Необычный клинический сборник: Полная клиническая работа Милтона Х. Эриксона, доктора медицины.
О’Хэнлон, Б. & Мартин, М. (1991) Гипноз, ориентированный на решение: Эриксоновский подход. Norton, Нью-Йорк
Шорт, Д., Эриксон, Б. & Эриксон-Кляйн, Р. (2005) Надежда и жизнестойкость. Crown House, Великобритания
Симпкинс, К. & Симпкинс, А. (2001) Бесценные уроки от мастеров терапии. Radiant Dolphin Press, Калифорния
Цандер, А. (2005) За пределами Эриксона: Новый взгляд на «Императора гипноза». Summit other, Бристоль
Везели, А. (Режиссер) (2013) Волшебник пустыни, Noetic Films (Документальный фильм с участием учеников и семьи Эриксона)
Цейг, Дж. (Редактор) (1982) Эриксоновские подходы к гипнозу и психотерапии. Brunner Mazel, Нью-Йорк
Цейг, Дж. (Редактор) (1987) Эволюция психотерапии. Brunner Mazel, Нью-Йорк
Цейг, Дж. & Ланктон, С. (1988) Развитие эриксоновской терапии. Brunner Mazel, Нью-Йорк
Цейг, Дж. & Мунион, М. (1999) Милтон Х. Эриксон. (Ключевые фигуры в консультировании и психотерапии). Sage