Введение

Центральная сухожилия диафрагмы представляет собой тонкий, но сильный апоневроз, расположенный немного передние от свода, сформированного мышцей, в результате чего более длинные задние мышечные волокна. Он уступает волокнистому перикарду, который сливается с центральной сухожилью диафрагмы через перикардиокофренную связку. Вход в коленный сустав (на уровне позвонка Т8) проходит через центральное сухожило. Это передает нижнюю покрытую вену и правый френический нерв.

Структура

Центральная сухожилия имеет форму листьев трефола, состоящих из трех отделов или листьев, отделенных друг от друга небольшими вмятинами. Правый листок самый большой, средний (направленный к шифоидному процессу) следующий по размеру, а левый - самый маленький. Центральное сухожило состоит из нескольких плоскостей волокон, которые пересекаются друг с другом под разными углами и объединяются в прямые или изогнутые пучки, что придает ему дополнительную прочность.

Действие при дыхании

Во время вдоха диафрагма сокращается, в результате чего центральная сухожилия уступает, что частично сглаживает купола двусторонне. В результате увеличивается грудный объем и снижается внутригрудное давление. Это сокращение позволяет воздуху проникать в легкие, ускоряя венозный возврат. Во время вдоха центральное сухожилия сохраняет свою форму из-за его сухожильной природы и предотвращает сужение нижней полыхающей вены.

Клиническое значение

В редких случаях в центральной врожденной диафрагматической грыже может участвовать дефект центрального сухожилия. Это может быть исправлено с помощью торакоскопической хирургии.