Введение
Филипп Хейг Ницке (англ. Philip Haig Nitschke; род. 8 августа 1947) — австралийский гуманист, автор, бывший врач и основатель и директор группы по поддержке эвтаназии Exit International. Он успешно добился принятия закона, разрешающего эвтаназию, в Северной территории Австралии и помог четырем людям завершить жизнь, прежде чем закон был отменен правительством Австралии. Ницке был первым врачом в мире, который осуществил легальную, добровольную смертельную инъекцию, после чего пациент самостоятельно активировал шприц с помощью компьютера. Ницке заявляет, что он и его группа регулярно подвергаются преследованиям со стороны властей. В 2015 году Ницке сжег свой врачебный диплом в знак протеста против, как он считал, чрезмерных условий, нарушающих его право на свободу слова, установленных Медицинским советом Австралии. В средствах массовой информации Ницке называют "Доктором Смертью" или "Илоном Маском в сфере ассистированного самоубийства".
Philip Haig Nitschke ('/n//ɪ//tʃ//k//ɪ/; born 8 August 1947) is an Australian humanist, author, former physician, and founder and director of the pro euthanasia group Exit International. He campaigned successfully to have a legal euthanasia law passed in Australia's Northern Territory and assisted four people in ending their lives before the law was overturned by the Government of Australia. Nitschke was the first doctor in the world to administer a legal, voluntary, lethal injection, after which the patient activated the syringe using a computer. Nitschke states that he and his group are regularly subject to harassment by authorities. In 2015, Nitschke burned his medical practising certificate in response to what he saw as onerous conditions that violated his right to free speech, imposed on him by the Medical Board of Australia. Nitschke has been referred to in the media as "Dr Death" or "the Elon Musk of assisted suicide".
Ранние годы и карьера
Ницке родился в 1947 году в Ардроссане, Южная Австралия, сын школьных учителей Гарольда и Гвенет (Гвен) Ницке. Ницке изучал физику в Университете Аделаиды и получил докторскую степень по физике лазеров в Университете Флиндерса в 1972 году. Отказавшись от карьеры в науке, он отправился в Северную территорию, чтобы работать с активистом за права аборигенов Винсентом Лингиари и народом гуринджи у холма Вейв-Хилл. После возвращения земли премьер-министром Гофом Уитламом, Ницке стал рейнджером парков и дикой природы Северной территории. Однако, после серьезной травмы подтаранного сустава, которая фактически положила конец его карьере рейнджера, он начал изучать медицину. Помимо давнего интереса к медицине, он страдал ипохондрией на протяжении большей части своей взрослой жизни и надеялся, что обучение в медицинском вузе поможет ему избавиться от этой проблемы. Он окончил медицинский факультет Сиднейского университета в 1989 году. После вступления в силу Закона о правах неизлечимо больных (ROTI Act) 1 июля 1996 года, Ницке помог четырем людям, страдающим неизлечимыми заболеваниями, покончить с жизнью, используя разработанный им аппарат "Deliverance Machine". Эта практика была прекращена, когда Закон ROTI был фактически отменен Законом об эвтаназии 1997 года, принятым австралийским парламентом. На федеральных выборах 1996 года Ницке баллотировался от партии "Зеленые" в Австралии в округе Северной территории, но не был избран. После отмены Закона ROTI Ницке начал давать советы другим о том, как они могут покончить с жизнью, что привело к созданию организации Exit International в 1997 году. Одним из известных случаев, связанных с Ницке, была история Нэнси Крик, 69 лет. 22 мая 2002 года Крик, в присутствии более 20 друзей и членов семьи (но не Ницке), приняла смертельную дозу барбитуратов, быстро уснула и умерла в течение 20 минут. Ницке рекомендовал Крик обратиться к паллиативной помощи, которой она пользовалась несколько дней, прежде чем вернуться домой. Она перенесла несколько операций по лечению рака кишечника и осталась с множеством плотных и неоперабельных спаек в кишечнике, которые причиняли ей постоянную боль и часто приводили к диарее. Однако на момент смерти она не была неизлечимо больна. Ницке заявил, что рубцовая ткань после предыдущих операций по поводу рака была причиной ее страданий. "Она не хотела умирать, когда у нее был рак. Она хотела умереть после лечения от рака", - сказал он. Он также попал в заголовки газет, вызвав гнев некоторых сторонников права на смерть, когда представил план запуска "корабля смерти", который позволил бы ему обходить местные законы, проводя эвтаназию людей со всего мира в международных водах. На федеральных выборах 2007 года Ницке баллотировался против австралийского политика Кевина Эндрюса в викторианском округе Мензис, но потерпел поражение. В 2009 году Ницке помог продвигать 13-часовую платную телевизионную программу "Достойный уход", посвященную врачебной помощи при самоубийстве в Гонконге и материковом Китае. Программа вышла в эфир в октябре в Китае на канале Family Health, принадлежащем Китайскому национальному радио. Организации, выступающие против эвтаназии, а также некоторые, поддерживающие ее, критикуют Ницке и его методы.
Конфликт с Медицинской комиссией Австралии
В феврале 2014 года после семинара к Ницке обратился 45-летний Найджел Брейли. Брейли подвергался постоянным вопросам о смерти его жены, которую полиция расследовала как возможное убийство. Две его подруги также умерли, одна из которых до сих пор числится пропавшей без вести. Ницке рассказывает, что Брейли отклонил предложения обратиться за консультацией и уже успел приобрести препарат Нембутал. В мае 2014 года Брейли совершил самоубийство. Хотя Ницке в то время не знал об расследовании, теперь он считает, что Брейли, которого он назвал "серийным убийцей", принял рациональное решение покончить с собой, нежели столкнуться с длительным тюремным заключением. Медицинский совет Австралии (MBA) и Beyondblue заявили, что Ницке был обязан направить мужчину к психологу или психиатру (позиция, отклоненная Верховным судом Северной территории в 2015 году). 23 июля 2014 года, в связи с делом Брейли, MBA проголосовал за использование чрезвычайных полномочий для немедленной приостановки его врачебной лицензии, мотивируя это тем, что он представляет "серьезную угрозу для здоровья и безопасности населения". Ницке заявил, что будет обжаловать приостановку, назвав ее политически мотивированной, и подчеркнул, что Совет "дал понять, что возражает именно против моего образа мышления. Они против моих идей, а именно моего убеждения, что люди должны иметь право на самоубийство, что, по их мнению, противоречит медицинской практике". Позднее MBA уточнил, что приостановка является временной мерой до завершения расследования. Ницке заявил, что приостановка не повлияет на его работу в Exit International и что он уже много лет не занимается медицинской практикой. Ницке обратился в трибунал MBA в Дарвине с просьбой отменить приостановку его врачебной лицензии, вынесенную в июле 2014 года. В конце 2014 года апелляция была отклонена, поскольку, хотя и признавалось, что Брейли не являлся пациентом Ницке, концепция рационального самоубийства считалась противоречащей кодексу профессиональной этики врачей, а он, как врач, предоставляющий консультации по самоубийству, представлял серьезную опасность, поскольку люди могли бы совершить самоубийство, полагая, что это путь, одобренный врачом и, возможно, медицинской профессией в целом. Ницке затем обжаловал решение трибунала в Верховный суд Дарвина. Судья Хайли в своем постановлении отметил, что трибунал и совет неверно истолковали кодекс поведения врачей, который требует от них "защищать и укреплять здоровье людей", распространяя это требование на всех врачей и всех людей. "Врач постоянно должен опасаться, что любое взаимодействие с любым другим человеком или сообществом, включая человека, который не является и никогда не был его пациентом, может быть нарушением (кодекса), даже если врач ничего не сделал в ситуации, когда не было других обязательств что-либо делать", – заявил он. Ницке назвал ошибочную интерпретацию MBA "абсурдной" и противоречащей общепринятому праву. Юрист Ницке подаст заявление о возмещении судебных издержек в размере около 300 000 австралийских долларов, которые были оплачены за счет пожертвований, включая 20 000 долларов от швейцарской организации по эвтаназии Dignitas. В октябре 2015 года MBA сняла с Ницке приостановку, но составила список из 25 условий, при которых Ницке мог бы продолжить практику. Эти условия включали запрет на предоставление советов или информации общественности или пациентам об эвтаназии, Нембутале или самоубийстве, а также требование отказаться от поддержки и участия в руководстве "Peaceful Pill" и связанных с ним видеоматериалах. В ответ Ницке, назвав действия MBA "чрезмерно жесткой и неуклюжей попыткой ограничить свободный поток информации о выборе времени ухода из жизни", опросил более 1000 членов своей правозащитной группы Exit International и получил решительную поддержку прекращения его медицинской регистрации. В результате ограничений MBA и результатов опроса членов Ницке публично сжег свой врачебный сертификат и объявил о завершении своей медицинской карьеры, пообещав продолжать продвигать эвтаназию. После этого инцидента Ницке и его партнерша Фиона Стюарт в 2015 году решили переехать в более либеральную политико-правовую среду Нидерландов.
Конфликт с полицией
Нитшке утверждает, что он и его группа регулярно подвергаются преследованиям со стороны властей, включая задержание и допрос в международных аэропортах, а также рейды в домах и помещениях Exit International. 2 мая 2009 года Нитшке был задержан британскими сотрудниками иммиграционной службы на девять часов в аэропорту Хитроу после прибытия в Великобританию с лекцией о добровольной эвтаназии и выборе конца жизни. Нитшке заявил, что это вопрос свободы слова, и его задержание свидетельствует об изменениях в британском обществе, которые он считает "крайне тревожными". Нитшке сообщили, что он и его жена, писательница Фиона Стюарт, были задержаны из-за опасений, что проводимые ими семинары могут противоречить британскому законодательству. 1 августа 2014 года, после того как сторонник эвтаназии Макс Бромсон, 66 лет, страдавший от неизлечимого рака костей, покончил с собой, приняв Nembutal в номере мотеля Glenelg в окружении семьи, полиция провела трехчасовой рейд в помещениях Exit International в Аделаиде, допросив Нитшке и изъяв его телефоны, компьютеры и другие вещи. Нитшке заявил, что чувствует себя ущемленным "грубыми и необоснованными" действиями полиции и конфискациями, которые могут парализовать деятельность Exit International. В 2019 году телефон и компьютер Нитшке были возвращены. В апреле 2016 года британская полиция, получив сообщение от Интерпола о наркотиках, взломала дверь дома члена организации Нитшке, отставного профессора доктора Эврила Генри, 81 года, которая серьезно болела. Полиция, в сопровождении психиатра, терапевта и социального работника, ворвалась в дом доктора Генри, разбив стеклянную входную дверь в 10 вечера, и допрашивала ее в течение шести часов, конфисковав бутылку импортированного Nembutal и покинув дом в 4 утра. Они пришли к выводу, что доктор Генри "дееспособна" и не нуждается в принудительной психиатрической экспертизе. Опасаясь, что полиция вернется и изъмет оставшийся Nembutal, она покончила с собой через четыре дня. В мае 2018 года федеральная полиция Австралии задействовала сотрудников местных полицейских участков в разных регионах страны для проведения ночных рейдов в домах пожилых членов Exit, требуя выяснить, приобретали ли они препарат Nembutal для эвтаназии. Пожилые люди с плохим здоровьем, некоторые из которых передвигались в инвалидных колясках, были вынуждены вставать с постели и отвечать на вопросы полиции.
Операция " Маляр "
В октябре 2016 года полиция Новой Зеландии в рамках спецоперации под кодовым названием "Операция "Художник" установила блокпосты (контрольно-пропускные пункты) у места проведения встречи Exit International и зафиксировала имена и адреса всех присутствующих. Позднее полиция с ордерами на обыск посетила дома некоторых пожилых членов группы, где были проведены обыски. Были изъяты компьютеры, планшеты, камеры, письма и книги. Ницке заявил, что действия полиции беспрецедентны и, вероятно, нарушают Билль о правах, гарантирующий свободу объединений. Полицейская операция стала предметом расследования Независимого управления по рассмотрению жалоб на действия полиции. В марте 2018 года Независимое управление по рассмотрению жалоб на действия полиции признало "Операцию "Художник" незаконной. Это совпало с другой акцией полиции Новой Зеландии, в ходе которой в доме 76-летней Пэтси Макграт, члена группы Ницке "Выход", был проведен обыск в 2016 году, и баллон с гелием, приобретенный ею в магазине, был конфискован по ордеру. Конфискация баллона впоследствии была признана незаконной, и он был возвращен ей в 2018 году. Он в основном работает с пожилыми людьми, у которых черпает вдохновение, говоря: "Пожилые люди, которые считают это вполне практичным подходом, действительно вдохновляют и поднимают настроение". В июле 2009 года Ницке заявил, что больше не считает, что добровольная эвтаназия должна быть доступна только неизлечимо больным, но и пожилые люди, боящиеся старения и утраты дееспособности, также должны иметь право выбора. Ницке полагает, что все большее число людей, самостоятельно импортирующих препараты для эвтаназии, "вообще не заботятся о том, будет ли изменен закон или нет".
Паллиативная помощь
Специалисты по паллиативной помощи утверждают, что многие просьбы об эвтаназии возникают из-за страха перед физическими или психологическими страданиями в последние дни жизни пациента, и что широкая и равноправная доступность специализированных услуг паллиативной помощи уменьшит число таких просьб. Ницке отвергает этот аргумент. "У нас слишком много людей, которым оказывается лучшая в мире паллиативная помощь, но они все равно хотят иметь возможность самостоятельно положить конец своим страданиям", – заявил он. "В основном, паллиативная помощь извлекла немало выгоды из дебатов об эвтаназии, поскольку именно она утверждала, что ей просто нужно больше финансирования, и тогда никто больше не захочет умирать – это неправда".
Молодежь и самоубийства
В 2010 году Викторианский институт судебной медицины опубликовал отчет о смертях в Австралии, вызванных препаратом Nembutal, который Нитшке рекомендует как средство для эвтаназии. Из 51 изученного случая смерти 14 были людьми в возрасте от 20 до 40 лет. Нитшке признал, что информация о препарате, размещенная в сети, может быть доступна людям младше 50 лет, не страдающим от неизлечимых заболеваний, но утверждал, что этот риск оправдан необходимостью помощи пожилым и тяжелобольным людям. Утверждалось, что 25-летний Джо Уотерман совершил самоубийство после ознакомления с онлайн-руководством Нитшке по эвтаназии, указав ложный возраст – свыше 50 лет. Впоследствии Уотерман импортировал Нембутал и покончил с собой. В другом случае 26-летний Лукас Тейлор совершил самоубийство в Германии, приняв Nembutal после получения консультации на онлайн-форуме Exit International (куда, по словам Нитшке, он получил доступ, указав возраст 65 лет).
Аргумент индивидуальных прав
Ницке утверждает, что каждый человек имеет фундаментальное право распоряжаться своей смертью, как и своей жизнью. Ницке показал, что метод с использованием маски и газа был отвергнут десятилетия назад из-за его ненадежности, и что Смит мог получить ужасные увечья из-за негерметичного прилегания маски к лицу, что привело бы к неполной церебральной гипоксии и, как следствие, к вегетативному состоянию.
Интернет
22 мая 2009 года в прессе, со ссылкой на WikiLeaks, появилось сообщение о том, что правительство Австралии добавило онлайн-руководство "Спокойная таблетка" в черный список, который ведется Австралийским управлением по коммуникациям и средствам массовой информации и используется для фильтрации интернет-доступа для граждан Австралии. Министр связи Австралии Стивен Конрой планировал внести законопроект незадолго до выборов 2010 года, обязывающий интернет-провайдеров блокировать черный список веб-сайтов, получивших отказ в классификации. Ожидается, что в этот список войдут сайты организации Exit и другие подобные ресурсы. Ницке заявил, что эти предложения – "последний гвоздь в гроб защиты эвтаназии" в Австралии, где людям запрещено обсуждать вопросы конца жизни по телефону, покупать книги на эту тему или ввозить печатные материалы. "Интернет был единственным доступным нам каналом, и теперь, похоже, он станет частью грандиозного плана Конроя по обеспечению так называемого "чистого" интернет-соединения для Австралии. Это возмутительно". В апреле 2010 года Ницке начал проводить серию "Мастер-классов по обходу блокировок", чтобы научить людей обходить австралийский интернет-фильтр. Доступ к онлайн-руководству Ницке "Спокойная таблетка" был заблокирован во время тестирования правительственного фильтра. Представитель правительства заявила, что предлагаемый фильтр не будет направлен против эвтаназии.
В январе 2018 года YouTube удалил YouTube-канал Ницке "Exityourtube", который успешно функционировал в течение 10 лет. YouTube не предоставил никаких объяснений причин удаления аккаунта без предварительного уведомления.
Телевидение
10 сентября 2010 года Нитшке пожаловался, что саморегулируемый орган по вопросам рекламного контента на коммерческом телевидении Австралии, Commercials Advice, запретил показ оплаченного рекламного ролика Exit International, в котором актер изображал умирающего человека, просившего предоставить возможность добровольной эвтаназии. Commercials Advice, как сообщается, сослался на пункт 2.17.5 Кодекса практики коммерческого телевидения, касающийся самоубийств. Считалось, что реклама поощряет практику самоубийства. Нитшке ответил, что действия Commercials Advice являются вмешательством в право на свободу слова. Подобные телевизионные рекламные ролики, запланированные к использованию во время лекционного тура Нитшке по Канаде в 2010 году, также были запрещены Телевизионным бюро Канады после лоббирования со стороны групп, выступающих против эвтаназии.
Билборды
В 2010 году Нитшке планировал использовать рекламные щиты в Австралии для размещения сообщения: "85 процентов австралийцев поддерживают добровольную эвтаназию, но правительство не прислушивается к ним". В сентябре 2010 года компания Billboards Australia заблокировала рекламную кампанию Нитшке. Billboards Australia сослалась на раздел Закона о преступлениях штата Новый Южный Уэльс, запрещающий пособничество или подстрекательство к самоубийству или попытке самоубийства. Нитшке потребовали предоставить юридическое заключение, подтверждающее, что его рекламный щит не нарушает этот закон, что Нитшке назвал "абсурдным", отметив, что щиты призывают к "политическим изменениям и ни в коем случае не могут быть расценены как нарушение закона о преступлениях".
Выходная сумка и CoGen
Ницке создал устройства, помогающие людям, желающим уйти из жизни с помощью эвтаназии, включая продукт под названием "пакет для ухода" (большой пластиковый пакет с затяжкой, позволяющей закрепить его на шее) и устройство "CoGen" (или "Co Genie"). Устройство CoGen генерирует смертельный газ – угарный газ, который вдыхается через лицевую маску.
Устройство для эвтаназии
В декабре 2008 года Нитшке обнародовал в СМИ детали устройства для эвтаназии. Он назвал его "безупречным" и "не обнаруживаемым", заявив, что в новом процессе используются обычные бытовые средства, включая баллон с газом для барбекю, который можно приобрести в хозяйственных магазинах, заполненный азотом. Нитшке разработал метод, при котором пациенты немедленно теряют сознание и умирают через несколько минут. Нитшке заявил: "Таким образом, это происходит очень быстро и без применения лекарств. Важно отметить, что это не дает сбоев – это надежно, мирно, доступно и, кроме того, не оставляет следов".
Комплект для тестирования барбитуратов
В 2009 году Нитшке сделал доступным набор для тестирования барбитуратов, который был впервые представлен в Великобритании, а затем в Австралии. Нитшке заявил, что Exit International предоставил этот набор в ответ на растущий спрос на средство для проверки Нембутала, который получали из Мексики, часто по почте и без этикеток. "Люди хотят быть уверенными в правильной концентрации", – сказал Нитшке. Наборы содержат химические вещества, меняющие цвет при смешивании с Нембуталом. По прибытии в аэропорт Окленда (Новая Зеландия) во время поездки для проведения публичных встреч и презентации набора, он был задержан на час для допроса.
Пентабарбитал длительное хранение
В октябре 2009 года Нитшке объявил о своем намерении информировать участников своих семинаров о том, где можно приобрести форму пентобарбитала натрия (нембутал) длительного хранения, которую, по утверждению производителей, можно хранить до пятидесяти лет без потери свойств. Жидкие формы пентобарбитала разлагаются в течение нескольких лет, тогда как твердая форма (белый кристаллический порошок) – нет. Нитшке планирует консультировать людей о том, как восстановить таблетку в жидкую форму для приема внутрь, если и когда это окажется уместным. Он считает, что это позволит людям быть точно информированными и принимать обоснованные решения. По его мнению, предоставление такой информации соответствует принципам надлежащей медицинской помощи. Нитшке заявил: "[азот] не обнаруживался даже при вскрытии, что было важно для некоторых людей". Австралийский противник эвтаназии подал жалобу в Австралийское агентство по регулированию деятельности медицинских работников (AHPRA) относительно этих баллонов. AHPRA взяла на себя обязательство провести расследование. Расследование еще не завершено. После семинара 2013 года, на котором была представлена продукция Нитшке с использованием азотного газа, президент отделения Ассоциации врачей Австралии (AMA) в Западной Австралии и врач общей практики Ричард Чунг заявил о своей категорической оппозиции, независимо от ее технической законности, поскольку "любое устройство, которое может помочь человеку совершить самоубийство, может быть использовано ненадлежащим образом или злонамеренно". Нитшке ответил, что без такой информации большинство пожилых людей, решивших покончить с жизнью, совершают самоубийство через повешение, что является "унизительным и постыдным". В 2014 году австралийки Валери Сигер и Клэр Парсонс использовали пивоваренное оборудование Max Dog для совершения самоубийства. Полиция провела расследование, но после двух с половиной лет не возбудила уголовное дело против Нитшке.
Сарко-устройство
В 2017 году Ницке изобрел 3D-напечатанную капсулу для эвтаназии, которую он назвал "Sarco". Sarco состоит из отсоединяемого гроба, установленного на подставке с баллоном азота.
Комик
Ницке начал свою карьеру в комедии на Эдинбургском фестивале Fringe в августе 2015 года со своим шоу Dicing with Dr Death. Журнал ThreeWeeks назвал его "захватывающим и заставляющим глубоко задуматься". В апреле 2016 года он представил обновленную австралийскую версию своего шоу под названием Practising without a License на Международном комедийном фестивале в Мельбурне, а затем снова в Дарвине в августе 2016 года. Газета Herald Sun положительно отозвалась о его выступлении: "[Ницке] представил свои аргументы с такой взвешенностью, теплотой, юмором и интеллектом, что даже его каламбуры можно было простить".
Убийство меня мягко: добровольная эвтаназия и путь к мирному таблетке
Опубликовано в 2005 году. В рецензии на книгу биоэтик Майкл Кук написал: "Проницательность Ницке состоит в том, чтобы осознать, что ассистированный суицид перестал быть вопросом сострадательной медицины и стал вопросом технологий. Благодаря своей работе в сети Интернет он постепенно превращает добровольную эвтаназию из простой философии в интернет-проект с открытым исходным кодом".
Да черт возьми , если я это сделаю .
Автобиография (с Питером Коррисом); опубликована Melbourne University Press в 2013 году. В центре внимания – поиски отставного профессора из Перта, Лизетт Нигот, здоровой 79-летней женщины, эффективного метода добровольной эвтаназии. Она обращалась за советом к Ницке. Нигот приняла передозировку лекарств, приобретенных в Соединенных Штатах, и умерла незадолго до своего 80-летия. В письме Ницке, выражая благодарность за поддержку, она назвала его борцом за благородное и гуманное дело. "После 80 лет достойной жизни мне достаточно, – написала она. – Я хочу остановить это, пока не стало хуже". Анжелика была молодой участницей Exit International. Ей было 30 лет, когда она скончалась от рака кишечника. Премьера фильма состоялась на Сиднейском кинофестивале в 2014 году, где он получил награду Австралийского фонда.
Достойное отъезд
В 2009 году Нитшке способствовал продвижению программы "Достойный уход", 13-часового платного телешоу, посвященного врачебной помощи в совершении самоубийства в Гонконге и материковом Китае. Программа вышла в эфир в октябре в Китае на канале Family Health, принадлежащем Китайскому национальному радио.