Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Эрлихиоз ( /ɛər//l//ᵻ//k//i/'/oʊ//s//ᵻ//s/; также известный как рикетсиоз собак, геморрагическая лихорадка собак, тиф собак, болезнь собак-следочников и тропическая панцитопения собак) – это заболевание собак, передаваемое клещами, обычно вызываемое рикетсией Ehrlichia canis. Ehrlichia canis является патогеном для животных. Люди могут заразиться E. canis и другими видами после укуса клещей. Считается, что немецкие овчарки особенно восприимчивы к тяжелой форме этого заболевания, в то время как у других пород обычно наблюдаются менее выраженные клинические признаки. Кошки также могут быть инфицированы.
Tick borne disease of dogs
Ehrlichiosis (,/ɛər//l//ᵻ//k//i/'/oʊ//s//ᵻ//s/; also known as canine rickettsiosis, canine hemorrhagic fever, canine typhus, tracker dog disease, and tropical canine pancytopenia) is a tick borne disease of dogs usually caused by the rickettsial agent Ehrlichia canis. Ehrlichia canis is the pathogen of animals. Humans can become infected by E. canis and other species after tick exposure. German Shepherd Dogs are thought to be susceptible to a particularly severe form of the disease; other breeds generally have milder clinical signs. Cats can also be infected.
Эрихлия
Эрлихия – это род бактерий семейства Ehrlichiaceae. Существует несколько видов эрлихий, но наиболее часто поражает собак и вызывает наиболее тяжелые клинические признаки Ehrlichia canis. Этот вид инфицирует моноциты в периферической крови. Коричневый собачий клещ, или Rhipicephalus sanguineous, который передает возбудителя собаке, широко распространен на большей части территории Соединенных Штатов, однако большинство случаев наблюдается в юго-западных штатах и на побережье Мексиканского залива, где наблюдается высокая концентрация клещей. Эрлихия встречается во многих частях света и была впервые обнаружена в Алжире в 1935 году. Во время войны во Вьетнаме эрлихиоз стал широко известен как заболевание собак из-за заражения и гибели многих служебных собак. В Соединенных Штатах выделяют два типа эрлихиоза человека: моноцитарный эрлихиоз человека и гранулоцитарный эрлихиоз человека.
Ehrlichia is a rickettsial genus of bacteria belonging to the family Ehrlichiaceae. There are several species of Ehrlichia, but the one that most commonly affects dogs and causes the most severe clinical signs is Ehrlichia canis. This species infects monocytes in the peripheral blood. The brown dog tick, or Rhipicephalus sanguineous, which passes the organism to the dog, is prevalent throughout most of the United States, but most cases tend to occur in the Southwest and Gulf Coast regions, where there is a high concentration of the tick. Ehrlichia is found in many parts of the world and was first recognized in Algeria in 1935. During the Vietnam War ehrlichiosis became well known as a dog disease due to the infection and death of many military working dogs. Two types of human ehrlichiosis have been identified in the United States: human monocytic ehrlichiosis and human granulocytic ehrlichiosis.
Обзор заболевания
Собаки заражаются эрлихиозом от коричневого собачьего клеща, который при укусе передает в кровоток возбудителя эрлихии. Также возможно заражение при переливании крови от инфицированной собаки. Острая стадия, возникающая через несколько недель после заражения и длящаяся до месяца, может привести к лихорадке и снижению количества клеток периферической крови из-за угнетения костного мозга. Вторая стадия, называемая субклинической, не имеет явных признаков и может продолжаться всю оставшуюся жизнь собаки, в течение которой она остается носительницей возбудителя. Некоторые собаки способны успешно избавиться от болезни на этой стадии. У некоторых собак развивается третья и наиболее тяжелая стадия инфекции – хроническая. Это может привести к крайне низкому количеству клеток крови (панцитопении), кровотечениям, бактериальным инфекциям, хромоте, неврологическим и офтальмологическим нарушениям, а также заболеваниям почек. Хронический эрлихиоз может быть смертельным.
Dogs get ehrlichiosis from the brown dog tick, which passes an ehrlichia organism into the bloodstream when it bites. It is also possible for dogs to become infected through a blood transfusion from an infected dog. The acute stage, occurring several weeks after infection and lasting for up to a month, can lead to fever and lowered peripheral blood cell counts due to bone marrow suppression. The second stage, called the subclinical phase, has no outward signs and can last for the remainder of the dog's life, during which the dog remains infected with the organism. Some dogs are able to successfully eliminate the disease during this time. In some dogs the third and most serious stage of infection, the chronic phase, will commence. Very low blood cell counts (pancytopenia), bleeding, bacterial infection, lameness, neurological and ophthalmic disorders, and kidney disease can result. Chronic ehrlichiosis can be fatal.
Признаки и симптомы
Острая стадия болезни, которая чаще всего возникает весной и летом, начинается через одну-три недели после заражения и длится две-четыре недели. Клинические признаки включают лихорадку, петехии, нарушения свертываемости крови, васкулит, лимфаденопатию, выделения из носа и глаз, отеки ног и мошонки. Внешних признаков субклинической фазы нет. Клинические признаки хронической фазы включают потерю веса, бледность десен из-за анемии, кровотечения из-за тромбоцитопении, васкулит, лимфаденопатию, одышку, кашель, полиурию, полидипсию, хромоту, офтальмологические заболевания, такие как кровоизлияние в сетчатку и передний увеит, и неврологические заболевания. Собаки, тяжело пораженные этим заболеванием, могут от него умереть. Хотя люди могут заразиться эрлихиозом, собаки не передают бактерии людям; переносчиками организма эрлихии являются клещи. Клинические признаки эрлихиоза у человека включают лихорадку, головную боль, боль в глазах и расстройство желудочно-кишечного тракта. Он очень похож на пятнистую лихорадку Скалистых гор, но у пациентов не наблюдается сыпи.
The acute stage of the disease, occurring most often in the spring and summer, begins one to three weeks after infection and lasts for two to four weeks. Clinical signs include a fever, petechiae, bleeding disorders, vasculitis, lymphadenopathy, discharge from the nose and eyes, and edema of the legs and scrotum. There are no outward signs of the subclinical phase. Clinical signs of the chronic phase include weight loss, pale gums due to anemia, bleeding due to thrombocytopenia, vasculitis, lymphadenopathy, dyspnea, coughing, polyuria, polydipsia, lameness, ophthalmic diseases such as retinal hemorrhage and anterior uveitis, and neurological disease. Dogs that are severely affected can die from this disease. Although people can get ehrlichiosis, dogs do not transmit the bacteria to humans; rather, ticks pass on the ehrlichia organism. Clinical signs of human ehrlichiosis include fever, headache, eye pain, and gastrointestinal upset. It is quite similar to Rocky Mountain spotted fever, but rash is not seen in patients.
Диагноз
Диагноз обычно ставится с помощью серологического исследования крови для выявления антител к возбудителю эрлихиоза. Многие ветеринары регулярно проводят тестирование на это заболевание, особенно в эндемичных районах. В острой фазе инфекции тест может дать ложноотрицательный результат, поскольку организму может не хватить времени на выработку антител. В связи с этим, тест следует повторить. На этой стадии можно провести ПЦР (полимеразную цепную реакцию) для обнаружения генетического материала бактерий. Вероятность получения отрицательного результата ПЦР-теста выше на субклинической и хронической стадиях заболевания. Кроме того, при наличии болезни анализы крови могут показать отклонения в количестве эритроцитов, лейкоцитов и, наиболее часто, тромбоцитов. В редких случаях диагноз можно установить путем микроскопического исследования мазка крови для выявления эрлихийных морул, которые иногда видны как внутрицитоплазматические включения в лейкоцитах.
Diagnosis is achieved most commonly by serologic testing of the blood for the presence of antibodies against the ehrlichia organism. Many veterinarians routinely test for the disease, especially in enzootic areas. During the acute phase of infection, the test can be falsely negative because the body will not have had time to make antibodies to the infection. As such, the test should be repeated. A PCR (polymerase chain reaction) test can be performed during this stage to detect genetic material of the bacteria. The PCR test is more likely to yield a negative result during the subclinical and chronic disease phases. In addition, blood tests may show abnormalities in the numbers of red blood cells, white blood cells, and most commonly platelets, if the disease is present. Uncommonly, a diagnosis can be made by looking under a microscope at a blood smear for the presence of the ehrlichia morulae, which sometimes can be seen as intracytoplasmic inclusion bodies within a white blood cell.
Прогноз
Прогноз благоприятный для собак с острым эрлихиозом. Для собак, достигших хронической стадии заболевания, прогноз осторожный. При угнетении костного мозга и низком уровне клеток крови животное может не реагировать на лечение.
The prognosis is good for dogs with acute ehrlichiosis. For dogs that have reached the chronic stage of the disease, the prognosis is guarded. When bone marrow suppression occurs and there are low levels of blood cells, the animal may not respond to treatment.
Лечение
Животным с клиническими признаками необходимо оказывать поддерживающую терапию. Обезвоженным животным вводят подкожные или внутривенные жидкости, а собакам с выраженной анемией может потребоваться переливание крови. Лечение эрлихиоза включает применение антибиотиков, таких как тетрациклин или доксициклин, в течение как минимум шести-восьми недель; реакция на препараты может проявиться в течение месяца. Изучается возможность лечения макролидными антибиотиками, такими как кларитромицин и азитромицин. Кроме того, в тяжелых случаях, когда уровень тромбоцитов критически низок и состояние угрожает жизни, может быть показано применение стероидов.
Supportive care must be provided to animals that have clinical signs. Subcutaneous or intravenous fluids are given to dehydrated animals, and severely anemic dogs may require a blood transfusion. Treatment for ehrlichiosis involves the use of antibiotics such as tetracycline or doxycycline for a period of at least six to eight weeks; response to the drugs may take one month. Treatment with macrolide antibiotics like clarithromycin and azithromycin is being studied. In addition, steroids may be indicated in severe cases in which the level of platelets is so low that the condition is life threatening.
Профилактика
Контроль клещей – наиболее эффективный метод профилактики, однако тетрациклин в пониженной дозе можно назначать ежедневно в течение 200 дней в сезон активности клещей в эндемичных районах.
Tick control is the most effective method of prevention, but tetracycline at a lower dose can be given daily for 200 days during the tick season in endemic regions.