Введение

Возвышение тенара – это кожная складка, образованная у основания большого пальца на ладони внутренней группой мышц большого пальца. Кожа, покрывающая эту область, является зоной стимуляции при попытке вызвать ладо-подбородочный рефлекс. Слово "тенар" происходит…

Нервная подача

Оппоненс полицис и абдуктор полисис бревис обычно иннервируются срединным нервом. Сгибатель большого пальца кисти (flexor pollicis brevis) имеет две головки: поверхностную и глубокую. Сгибатель большого пальца кисти (FPB) обычно иннервируется локтевым нервом. Из-за общей взаимосвязи между срединным и локтевым нервами в кисти (взаимосоединение Рише-Канье), срединный нерв может иннервировать FPB у 35% людей. Он иннервируется локтевым нервом у 50% людей и как срединным, так и локтевым нервами у 15%. Аддуктор большого пальца кисти обычно иннервируется локтевым нервом. Существуют нормальные вариации. При анастомозе Канье-Риша волокна из глубокой ладонной ветви локтевого нерва иннервируют оппоненс полицис и/или абдуктор полисис бревис. Независимо от их окончательной иннервации, нервы, достигающие тенарных мышц, берут начало от корешков C8 и T1, проходят через нижний ствол плечевого сплетения, а затем через медиальный пучок сплетения. Локтевой нерв исключительно отвечает за иннервацию гипотенарной эминенции. Оба нерва участвуют в иннервации среднеладонной группы мышц. Мышцы в этой области обычно иннервируются возвратной ветвью срединного нерва. Все они контролируют движения большого пальца. Иннервация этих мышц срединным нервом является необычной, поскольку большинство внутрикистевых мышц снабжаются локтевым нервом. Латеральные две поясничные мышцы – другое исключение.