Введение
Предплечье – это область верхней конечности между локтем и запястьем. В анатомии термин "предплечье" используется для отличия от "руки", слова, которое в обыденном языке обозначает всю верхнюю конечность, но в анатомии технически относится только к области плеча, в то время как нижняя часть "руки" называется предплечьем. Оно гомологично области ноги, расположенной между коленным и голеностопным суставами – голени. Предплечье содержит две длинные кости – лучевую и локтевую, образующие два лучелоктевых сустава. Межкостная перепонка соединяет эти кости. Предплечье покрыто кожей, при этом передняя поверхность обычно менее волосатая, чем задняя. В предплечье содержится множество мышц, включая сгибатели и разгибатели запястья, сгибатели и разгибатели пальцев, сгибатель локтя (плечелучевая мышца), а также пронаторы и супинаторы, поворачивающие кисть ладонью вниз или вверх соответственно. В поперечном сечении предплечье можно разделить на два фасциальных ложа. Заднее ложе содержит разгибатели кисти, иннервируемые лучевым нервом. Переднее ложе содержит сгибатели и в основном иннервируется срединным нервом. Сгибающие мышцы более массивны, чем разгибающие, поскольку они работают против силы тяжести и выполняют функцию мышц-антигравитаторов. По всей длине предплечья проходит локтевой нерв. Кровью предплечье снабжают лучевая и локтевая артерии и их ветви, которые обычно проходят по передней поверхности лучевой и локтевой костей по всей длине предплечья. Основными поверхностными венами предплечья являются лучевая, срединная предплечевая и базиликовая вены. Эти вены могут быть использованы для катетеризации или венопункции, хотя локтевая ямка является предпочтительным местом для взятия крови.
the body part
The forearm is the region of the upper limb between the elbow and the wrist. The term forearm is used in anatomy to distinguish it from the arm, a word which is used to describe the entire appendage of the upper limb, but which in anatomy, technically, means only the region of the upper arm, whereas the lower "arm" is called the forearm. It is homologous to the region of the leg that lies between the knee and the ankle joints, the crus. The forearm contains two long bones, the radius and the ulna, forming the two radioulnar joints. The interosseous membrane connects these bones. Ultimately, the forearm is covered by skin, the anterior surface usually being less hairy than the posterior surface. The forearm contains many muscles, including the flexors and extensors of the wrist, flexors and extensors of the digits, a flexor of the elbow (brachioradialis), and pronators and supinators that turn the hand to face down or upwards, respectively. In cross section, the forearm can be divided into two fascial compartments. The posterior compartment contains the extensors of the hands, which are supplied by the radial nerve. The anterior compartment contains the flexors and is mainly supplied by the median nerve. The flexor muscles are more massive than the extensors because they work against gravity and act as anti gravity muscles. The ulnar nerve also runs the length of the forearm. The radial and ulnar arteries and their branches supply the blood to the forearm. These usually run on the anterior face of the radius and ulna down the whole forearm. The main superficial veins of the forearm are the cephalic, median antebrachial and the basilic vein. These veins can be used for cannularisation or venipuncture, although the cubital fossa is a preferred site for getting blood.
Радиус
Проксимально головка лучевой кости сочленяется с надмыщелком плечевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости в области локтя. Сочленение между лучевой и локтевой костями в области локтя известно как проксимальный лучелоктевой сустав. Дистально она снова сочленяется с локтевой костью в дистальном лучелоктевом суставе. Она формирует часть запястного сустава, сочленясь с полулунной костью с латеральной стороны и с луневидной костью с медиальной стороны.
Ульна
Проксимально трохлеарная выемка локтевой кости сочленяется с блоком плечевой кости, а лучевая выемка – с головкой лучевой кости в области локтя. Дистально она формирует часть дистального лучезапястного сустава и также сочленяется с запястьем.
Функция
Подлокотник может быть приведен ближе к плечу (согнут) и отведен от плеча (разогнут) благодаря движению в локтевом суставе. Предплечье также может вращаться так, что ладонь поворачивается внутрь (пронация) и возвращается в положение, когда ладонь поворачивается наружу (супинация), благодаря движению в локтевом суставе и дистальном лучезапястном суставе. Генетически обусловленные заболевания, такие как наследственный множественный экзостоз, могут приводить к деформациям кисти и предплечья. Наследственный множественный экзостоз обусловлен нарушением роста эпифизов лучевой и локтевой костей – двух костей предплечья.