Введение

Площадь поля зрения вне точки фиксации. Альбом Turnover.

Периферическое зрение, или косвенное зрение, – это зрение, возникающее за пределами точки фиксации, то есть в стороне от центра взгляда или, при взгляде под большими углами, в (или из) «бокового зрения», «угла глаза». Подавляющее большинство области поля зрения относится к периферическому зрению. «Дальнее периферическое» зрение – это область на периферии поля зрения, «среднее периферическое» зрение – зрение при умеренной эксцентриситете, а «ближнее периферическое», иногда называемое «парацентральным» зрением, находится непосредственно рядом с центром взгляда. Однако в обычной речи под периферическим зрением также могут подразумевать область за пределами круга радиусом 30° или диаметром 60°. В областях, связанных со зрением, таких как физиология, офтальмология, оптометрия или наука о зрении в целом, внутренние границы периферического зрения определяются более узко, исходя из одной из анатомических областей центральной сетчатки, в частности фовеи и макулы. Фовея – это конусовидное углубление в центральной сетчатке диаметром 1,5 мм, соответствующее 5° поля зрения. Внешние границы фовеи видны под микроскопом или с использованием микроскопических методов визуализации, таких как ОКТ или микроскопическая МРТ. При осмотре через зрачок, например, при обследовании глаз (с помощью офтальмоскопа или ретинографии), может быть видна только центральная часть фовеи. Анатомы называют это клинической фовеей и указывают, что она соответствует анатомической фовеоле – структуре диаметром 0,35 мм, соответствующей 1° поля зрения. В клинической практике центральную часть фовеи обычно называют просто фовеей. С точки зрения остроты зрения, «фовеальное зрение» можно определить как зрение, использующее часть сетчатки, в которой достигается острота зрения не менее 20/20 (6/6 по метрической шкале или 0,0 LogMAR; международно – 1,0). Это соответствует использованию фовеальной аваскулярной зоны (FAZ) диаметром 0,5 мм, что составляет 1,5° поля зрения (хотя центральные структуры сетчатки часто имеют неправильную овальную форму и не являются идеальными кругами). Таким образом, фовеальное зрение также можно определить как центральные 1,5–2° поля зрения. Зрение внутри фовеи обычно называют центральным зрением, а зрение за пределами фовеи, или даже за пределами фовеолы, – периферическим или косвенным зрением. Диаметр парафовеи составляет 2,5 мм, что соответствует 8° поля зрения. Макула, следующая по величине область сетчатки, определяется наличием как минимум двух слоев ганглиев (пучков нервов и нейронов) и иногда рассматривается как определяющая границу между центральным и периферическим зрением (но это спорно). Оценки размера макулы различаются, ее диаметр оценивается в 6°–10° (что соответствует 1,7–2,9 мм) и до 17° поля зрения (5,5 мм).

Разделительная линия между ближним и средним периферическим зрением при радиусе 30° может основываться на нескольких характеристиках зрительной функции. Острота зрения систематически снижается до эксцентриситета 30°: при 2° острота составляет половину фовеального значения, при 4° – одну треть, при 6° – одну четверть и так далее. При 30° она составляет одну шестнадцатую фовеального значения. (Следует отметить, что утверждение о том, что значение уменьшается вдвое каждые 2°, как указано в некоторых учебниках или в предыдущих версиях этой статьи, неверно). При зрении, адаптированном к темноте, светочувствительность соответствует плотности палочек, которая достигает максимума при 18°. От 18° к центру плотность палочек быстро снижается. От 18° от центра плотность палочек снижается более постепенно, по кривой с отчетливыми точками перегиба, образуя два пика. Внешний край второго пика находится примерно на 30° и соответствует внешнему краю хорошего ночного зрения.

Внешние границы

Различия между фовеальным (иногда также называемым центральным) и периферическим зрением отражаются в тонких физиологических и анатомических различиях в зрительной коре. Различные зрительные области участвуют в обработке визуальной информации, поступающей из разных частей зрительного поля, и комплекс зрительных областей, расположенных вдоль краев межполушарной борозды (глубокая канавка, разделяющая два полушария мозга), связан с периферическим зрением. Предполагается, что эти области важны для быстрых реакций на зрительные стимулы в периферии и контроля положения тела относительно силы тяжести.

Конический край сетчатки

На краю сетчатки содержится высокая концентрация колбочковых клеток. Сетчатка простирается наиболее далеко в верхненазальном квадранте 45° (в направлении от зрачка к переносице), а поле зрения наиболее широко в противоположном направлении – в нижневисочном квадранте 45° (от зрачка каждого глаза к нижней части ближайшего уха). Считается, что зрение в этой крайней части поля зрения может быть связано с обнаружением угроз, измерением оптического потока, цветовой постоянством или циркадными ритмами.