Введение

Доктор медицины (сокращенно MD, от латинского Medicinae Doctor) – это медицинская степень, значение которой различается в зависимости от юрисдикции. В Соединенных Штатах и некоторых других странах степень MD обозначает профессиональную степень. Это сложилось исторически, поскольку многие представители медицинских профессий в XVIII веке проходили обучение в Шотландии, где использовалась терминология степени доктора медицины. Однако в Англии использовалась степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии (M. B. B. S.), которая в XIX веке стала стандартом и в Шотландии. Таким образом, в Соединенном Королевстве, Ирландии и других странах степень MD является научной степенью доктора, почетной степенью или прикладной клинической степенью, которая присуждается только лицам, уже имеющим профессиональную степень (бакалавр, магистр или доктор) в области медицины. В этих странах эквивалентом профессиональной степени MD, используемой в Северной Америке и некоторых других странах, обычно является степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии.

История

Первые медицинские степени были присуждены Школой салернской медицины (Schola Medica Salernitana) около 1000 года, в том числе женщинам, таким как Трота из Салерно. В 1137 году эти степени получили юридическую силу от Рожера II Сицилийского, а в 1231 году – от императора Фридриха II в Конституции Мельфи. В статьях XLIV LXXXIX третьей книги Конституций 1231 года было установлено, что врачебную деятельность (medicus) может осуществлять только врач, имеющий медицинскую степень – Licentia Medendi (лицензию на медицинскую практику), выданную Школой салернской медицины (единственным учебным заведением в королевстве, уполномоченным присуждать степени в области медицины). Эта степень присуждалась после учебного плана, включавшего трехлетнее изучение логики, пятилетнее медицинское обучение, экзамен комиссии, состоящей из профессоров университета, годовую практику под руководством опытного врача и итоговый экзамен перед комиссарами Королевской и провинциальных курий. Университетское медицинское образование в Англии завершалось получением квалификации MB, а в Шотландии – M.D., пока в середине XIX века государственные органы, регулировавшие медицинскую практику, не потребовали от практикующих врачей в Шотландии и Англии наличие двойного диплома бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MB BS/MBChB/MB BChir/BM BCh и т.д.). Североамериканские медицинские школы перешли к традиции древних университетов Шотландии и с конца XVIII века стали присуждать степень доктора медицины (M.D.) вместо магистра медицины (MB). Колледж врачей и хирургов Колумбийского университета в Нью-Йорке (в то время известный как Королевский медицинский колледж) стал первым американским университетом, предоставившим степень доктора медицины вместо MB. Первыми североамериканскими медицинскими школами, присуждавшими степени доктора медицины, были Колумбия, Пенн, Гарвард, Мэриленд и Макгилл. Эти первые североамериканские медицинские школы в основном были основаны врачами и хирургами, получившими образование в Англии и Шотландии. В большинстве стран наличие степени доктора медицины не дает права на медицинскую практику. Как правило, врач должен пройти годовую интернатуру в больнице, затем не менее трех лет ординатуры по определенной специальности и сдать лицензионный экзамен в своей юрисдикции. Женский вариант – "Доктор медицины" (Doctress of Medicine) или Medicinae Doctrix – также использовался в Новом Английском женском медицинском колледже в Бостоне в 1860-х годах.

Аргентина

В Аргентине первая степень врача или врача-дипломата (Lang es) эквивалентна североамериканской степени доктора медицины, требующей шести лет интенсивной учебы, за которыми обычно следуют три или четыре года резидентуры по выбранной специальности в определенной практической области, включающей стажировки, социальную работу и эпизодические исследования. Только обладая медицинской квалификацией, аспирант может подать заявку на получение степени доктора, обучаясь по аккредитованной докторской программе по медицине. Австралийский национальный университет предлагает степень доктора медицины и хирургии (MChD, сокращение от Medicinae ac Chirurgiae Doctoranda), представляющую собой четырехлетнюю углубленную программу магистратуры, дающую выпускникам право заниматься врачебной практикой или хирургией.

Австрия

В Австрии медицинское образование (медицина или стоматология) длится шесть лет очного обучения. В медицине первые два года охватывают фундаментальные медицинские дисциплины, такие как анатомия, биология, химия, физика, физиология и т.д., следующие три года посвящены всем медицинским специальностям в узком смысле с частыми занятиями у постели больного и прохождением медицинской практики, а шестой и последний год полностью посвящен работе в клинике. После этого можно начать шестилетнюю специализированную подготовку (например, по внутренней медицине, педиатрии, отоларингологии, патологии) или четырехлетнюю (для общей практики); без прохождения такой подготовки работа с пациентами запрещена. Для поступления в ординатуру не требуется централизованного вступительного экзамена, достаточно лишь зарегистрированной вакансии резидента/ординатора. Как и для любого другого обучения в Австрии, плата за обучение отсутствует, но обязательна студенческая страховка (около 38 евро в год). Для поступления необходимо сдать специальный вступительный экзамен (MedAT, Medizin Aufnahmetest, тест на поступление в медицинский вуз), который проводится только один раз в год летом; за участие в экзамене взимается плата в размере 110 евро. В 2019 году на MedAT зарегистрировались 16443 человека, а к сдаче экзамена были допущены 12960. Ежегодно предлагается 1680 мест в университетах по направлениям медицина и стоматология, при этом 95% мест предназначены для граждан ЕС и 75% – для абитуриентов с австрийским аттестатом о среднем образовании/GCE A-levels. Многие граждане Германии, которым отказано в обучении на родине, стремятся учиться в Австрии; поэтому была введена эта квота, одобренная ЕС, поскольку большинство из них покидают страну после окончания учебы. Ученая степень "Doktor" присваивается врачам (Dr. med. univ., Doctor medicinae universae, Dr. der gesamten Heilkunde = Доктор "всего искусства врачевания") и стоматологам (Dr. med. dent., Doctor medicinae dentinae), которые не имеют ученой степени доктора наук, а прошли шестилетнее обучение на уровне магистра, аналогичное американским степеням MD или DDS, хотя им необходимо написать дипломную работу объемом примерно 50–100 страниц. Ранее это звание было связано с официальной докторской степенью в соответствии со старыми правилами обучения. Закон был изменен в 2002 году. Некоторые работы публикуются в рецензируемых журналах, другие – нет. После трех лет обучения в медицинском университете можно получить докторскую степень в области научных исследований (Dr. scient. med., Dr. scientiae medicinae, или PhD). Ко всем врачам можно обращаться как "Doktor", и обычно это звание сокращается до "Dr.". Во многих повседневных ситуациях в Австрии, в том числе и за пределами клиники, принято обращаться к врачам только как "Herr/Frau Doktor" (Господин/Госпожа Доктор) без указания фамилии (особенно в сельской местности и небольших деревнях, а также пожилыми людьми), и их часто считают "настоящими врачами". В профессиональной среде врачи не используют обращение "доктор", а обращаются друг к другу как "Herr Kollege/Frau Kollegin" (Господин Коллега/Госпожа Коллега). Настойчивое использование "Doktor" при обращении к другому врачу может быть воспринято как конфронтация или насмешка.

Бельгия

В Бельгии медицинская степень, присуждаемая после шести лет обучения, называется "Docteur en Médecine" во франкоязычной части страны и "Master in de geneeskunde" во Фландрии. Для того чтобы практиковать медицину в стране, врачи должны зарегистрироваться в Ордене врачей. После этого врачи должны пройти трехлетнюю интернатуру, чтобы стать врачом общей практики, или до шести лет для специализации.

Босния и Герцеговина

В Боснии и Герцеговине степень "доктор медицины" (сокращенно "dr. med.") присваивается после завершения шестилетнего обучения на медицинском факультете ("medicinski fakultet") сразу после окончания средней школы.

Ботсвана

В Ботсване семилетнее медицинское обучение начинается только после завершения обучения на старших ступенях средней школы и набора достаточного количества баллов для поступления в Университет Ботсваны. Студенты, выбирающие естественнонаучное или STEM-направление, в частности медицину, поступают на двухгодичный курс бакалавриата, где изучают химию, физику и биологию. Студенты, показавшие выдающиеся результаты по итогам этого курса, отбираются для дальнейшего обучения в Медицинской школе (факультете университета), если они хотят посвятить себя медицинской карьере. Стандарты очень высокие, и поступление строгое: из трех-пяти тысяч абитуриентов квалифицируются для медицинского обучения лишь около 50 человек. Здесь студенты специализируются и выбирают будущую медицинскую специализацию. Затем они распределяются по соответствующим группам для обучения, изучения и практики выбранного направления медицины. Кроме того, именно в этой школе они получают степень MBBS (бакалавр медицины и бакалавр хирургии) в течение пяти лет. Первые два года обучения построены на интегрированном проблемно-ориентированном обучении. Последние три года имеют клиническую направленность и предоставляют возможность практиковаться в медицинских учреждениях и в сообществах, что эквивалентно ординатуре и интернатуре, принятым в западной медицине. После завершения интернатуры они получают степень MBBS и лицензию врача. Желающие могут продолжить обучение и получить степени PhD и магистра медицины.

Болгария

По окончании шестилетних медицинских программ в болгарских медицинских вузах студенты-медики получают академическую степень магистра медицины и профессиональную квалификацию «врач» – «доктор медицины» (MD / MA).

Канада

В Канаде степень доктора медицины (M.D.) необходима для врачебной практики. Подобно Соединенным Штатам, студенты из англоязычных провинций Канады должны завершить четырехлетний курс бакалавриата, после чего сдать экзамен MCAT, и затем поступают на типичную четырехлетнюю программу обучения в медицинской школе. Фактически, почти все успешные абитуриенты имеют одну или несколько степеней до поступления в канадскую медицинскую школу, однако, несмотря на это, степень M.D., как и другие первые профессиональные степени, считается квалификацией уровня бакалавра. Примечательным исключением является франкоязычная провинция Квебек, где их специализированные колледжи CEGEP не присуждают степень бакалавра, а выдают дипломы о среднем профессиональном образовании (DEC). Студенты обычно поступают на двухлетнюю программу по естественным наукам, такую как "Здравоохранение", "Чистые и прикладные науки" или "Экология" (последняя эксклюзивно для колледжа CEGEP Доусон), которые позволяют поступить на годовой подготовительный курс в медицинские университеты Квебека (med p), после чего студенты завершают четырехлетнюю программу, аналогичную другим провинциям. В итоге, путь к окончанию медицинской школы для студентов из Квебека короче на один год (семь лет вместо восьми). Другим исключением является наличие трехлетней программы обучения в медицинской школе, предлагаемой в двух медицинских вузах Канады: медицинской школе Университета Макмастера и Университета Калгари. Медицинский факультет Университета Макгилла – единственная медицинская школа в Канаде, которая продолжает присуждать степени M.D., C.M. (сокращенно M.D. C.M.). M.D., C.M. происходит от латинского Medicinae Doctorem et Chirurgiae Magistrum, что означает «доктор медицины и магистр хирургии». После окончания обучения студенты приступают к ординатуре. Перед получением лицензии на самостоятельную практику от провинциального регулирующего органа, студенты должны сдать квалификационный экзамен Медицинского совета Канады для получения квалификации лицензиата Медицинского совета Канады (LMCC) и сдать сертификационный экзамен по своей специальности в Королевском колледже врачей и хирургов Канады (для специалистов) или в Колледже семейных врачей Канады (для семейных врачей).

Чили

В Чили медицинское образование начинается после окончания средней школы в государственных или частных университетах, которые отбирают кандидатов на основе национальных вступительных экзаменов (бывший Тест отбора в университеты, в настоящее время переходящий на новый отборочный тест). Обучение в государственных и частных университетах стоит примерно от 8 000 до 12 000 долларов США в год. Практически во всех университетах обучение длится 7 лет: первые два года посвящены фундаментальным наукам, затем следуют три года доклинических исследований и два года контролируемой клинической практики (стажировка, или "internado") в больницах и амбулаторных центрах. По окончании обучения студенты получают профессиональную степень "Médico Cirujano", эквивалентную степени доктора медицины (MD). После окончания университета каждый новый врач должен сдать Национальный экзамен по медицинским знаниям, который дает право заниматься медицинской практикой в государственных учреждениях первичной и стационарной помощи. Эта степень позволяет выпускнику практиковать в качестве врача общей практики, и многие из них продолжают обучение по программам специализации в клинических или неклинических областях. Существует национальная программа аккредитации, обязательная для всех медицинских вузов. В Чили врачей принято обращаться "доктор" с указанием фамилии, хотя в академической среде медицинская степень не считается эквивалентной ученой степени PhD; тем не менее, в повседневной жизни и на уровне общества их часто воспринимают как "настоящих врачей".

Китай

В Китае многие престижные исследовательские университеты, такие как Пекинский союзный медицинский колледж, Центр медицинских наук Пекинского университета и Шанхайский университет Цзяо Тонг, предлагают восьмилетнюю программу доктора медицины. Основная часть начального медицинского образования обычно осуществляется в рамках пятилетнего бакалавриата медицины, включающего 2,5 года изучения фундаментальных и биомедицинских наук и 2,5 года клинической практики. Выпускники этих программ имеют право сдавать экзамен на получение лицензии врача в Китае при условии работы в качестве врача-резидента в больнице. Многие молодые врачи стремятся к дальнейшему обучению, поступая на трехлетнюю программу магистра медицины (клиническое направление) или пятилетнюю программу доктора медицины (клиническое направление). Некоторые устраиваются на работу или получают повышение после трехлетней программы, работают несколько лет, а затем проходят еще три года обучения для получения высшей степени доктора медицины.

Хорватия

В Хорватии звание "доктор медицины" (сокращенно "dr. med.") присваивается кандидатам, успешно завершившим шестилетнее обучение в области медицины и защитившим выпускную квалификационную работу (оригинальное исследование студента в области клинической / доклинической медицины или естественных наук). Звание юридически присваивается только после успешной защиты диссертации в присутствии комиссии из числа старших научных сотрудников и научного руководителя кандидата. Оно не эквивалентно степени "doktor znanosti" ("doctor scientiae", сокращенно "dr. sc."), которая эквивалентна степени PhD.

Куба

На Кубе степень «Доктор медицины» (Doctor en Medicina) присваивается после завершения шести лет обучения в университете медицинских наук после окончания средней школы. Медицина была одной из четырех основополагающих специальностей первого кубинского университета Real y Pontificia Universidad de San Jeronimo de La Habana (современный Гаванский университет), основанного в 1728 году.

Чехия

В Чешской Республике студентам присваивается звание MUDr. (medicinae universae doctor на латыни) после успешной сдачи государственных экзаменов, состоящих из теоретической и клинической частей, по окончании шести лет обучения в медицинском вузе.

Доминиканская Республика

В Доминиканской Республике эта степень известна как "Doctor en Medicina" (Доктор медицины). В 1511 году испанская католическая церковь основала первый университет в Америке в Санто-Доминго, который является современной столицей Доминиканской Республики, и назвала его Universidad Santo Tomás de Aquino (сейчас Universidad Autónoma de Santo Domingo). В 1630 году этот университет выпустил первых врачей в Америке, и среди выпускников были представители коренных народов.

Эквадор

В Эквадоре обучение в медицинском вузе начинается после окончания средней школы. Существует два варианта: поступление в государственный или частный университет. И государственные, и частные университеты отбирают кандидатов на основе вступительных экзаменов. Обучение в государственных университетах бесплатное, а в частных стоит примерно от 6000 до 12 000 долларов США в год. В большинстве университетов обучение длится шесть лет. После окончания студенты получают степень "médico" или "médico cirujano", в зависимости от того, какую степень предлагает конкретный университет. Обе степени эквивалентны степени доктора медицины (MD).

Египет

В Египте основной медицинской степенью является степень бакалавра медицины и хирургии (MBBCh), которая присваивается после завершения шестилетнего медицинского образования и одного года обязательной государственной стажировки. Степень доктора медицины (MD) является высшей академической медицинской степенью в Египте. Это научная степень, получаемая после получения основной медицинской квалификации (MBBCh) и степени магистра по определенной медицинской специальности. Как правило, для ее получения требуются учебные курсы, клиническая практика и защита диссертации. Степень доктора медицины дает право на продвижение до уровня "консультанта" в конкретной медицинской специальности.

Эстония

В Эстонии есть только один университет – Тартуский университет – с программами по медицине и стоматологии. Программа по медицине длится шесть лет, включая год клинической практики, и по окончании обучения студентам присваивается степень врача (MD). Эта степень академически эквивалентна степени магистра. После этого можно работать врачом общей практики или поступить в ординатуру для получения специализации. Ординатура обычно длится от трех до пяти лет, в зависимости от выбранной специальности, при этом хирургическая ординатура, как правило, самая продолжительная – пять лет.

Франция

После окончания средней школы с бакалавриатом любой студент может поступить в медицинский университет (их в стране около 30). До 2018 года в конце первого года в каждом из этих университетов проводился внутренний вступительный экзамен для реализации принципа *numerus clausus*. Этот экзамен и принцип *numerus clausus* с тех пор были отменены. Первый год состоит в основном из теоретических занятий, таких как биофизика и биохимия, анатомия, этика или гистология. Успешное окончание первого курса обычно считается очень сложным и требует упорной и непрерывной работы. Каждый студент имеет только две попытки. Например, до слияния с Парижским университетом Дидро в 2019 году Университет Рене Декарт принимал около 2000 студентов на первый курс и лишь 300 после применения *numerus clausus*. Второй и третий годы обучения обычно довольно теоретические, хотя обучение часто сопровождается практическими занятиями (например, стажировки в качестве медсестры или в отделении неотложной помощи, в зависимости от университета). На четвертом, пятом и шестом курсах студенты-медики получают специальный статус, называемый “externes” (в некоторых университетах, таких как Пьер и Мария Кюри, статус “externes” присваивается начиная с третьего курса). Они работают интернами каждое утро в больнице, плюс несколько ночных дежурств в месяц, и учатся днем. Каждая интернская практика длится от трех до четырех месяцев и проходит в разных отделениях. Студенты-медики получают пять недель отпуска в год. В конце шестого года им необходимо сдать национальный вступительный экзамен, который определит их специализацию. Студент, занявший первое место, выбирает первым, затем второй и так далее. Обычно студенты усердно работают на пятом и шестом курсах, чтобы хорошо подготовиться к национальному вступительному экзамену. В течение этих лет практическая работа в больнице в сочетании с некоторыми теоретическими курсами призвана обеспечить сбалансированное обучение. Средняя заработная плата таких интернов составляет от 100 до 300 евро в месяц. После сдачи этих экзаменов студенты могут начать работать ординаторами по выбранной специальности. Именно с этого момента они начинают получать зарплату. К концу медицинской программы французские студенты-медики получают больше ответственности и должны защищать диссертацию; однако, в отличие от докторской диссертации, для написания диссертации на степень доктора медицины не требуется проведения оригинальных исследований. После защиты диссертации французские студенты-медики получают государственный диплом доктора медицины (MD, ). Каждый новый врач затем должен пройти обучение по программе специализации (DES, ) для подтверждения своей специализации. Некоторые студенты также могут получить диплом о дополнительной специализированной подготовке (DESC, ).

Грузия

В Грузии медицинские университеты предлагают шестилетнюю программу обучения, по завершении которой присваивается степень доктора медицины (MD) – "Врач", "Медицинский доктор (MD)", являющуюся европейской медицинской квалификацией, признаваемой во всем мире. К числу известных медицинских университетов относятся Батумский государственный университет, Тбилисский государственный медицинский университет, Государственный университет имени Акакия Церетели, Ильяский государственный университет и Университет Грузии.

Германия

После как минимум шести лет обучения в медицинском вузе студенты сдают итоговый государственный медицинский экзамен (Staatsexamen). Выпускники получают лицензию на медицинскую практику и профессиональное звание врача (Arzt). Около 60% из них дополнительно получают ученую степень доктора медицины (Dr. med.). Европейский исследовательский совет в 2010 году постановил, что степень доктора медицины сама по себе не считается эквивалентной степени PhD для целей отбора на гранты ERC Starting Grants, и требует предоставления дополнительных доказательств (например, подтверждения назначения на должность, требующую эквивалентности докторской степени, такую как постдокторантская стипендия), чтобы общее образование было признано эквивалентным степени PhD.

Гвиана

В Гайане степень доктора медицины (MD) присуждается после окончания четырех- или пятилетнего курса обучения. Медицинские программы предлагают Texila American University, Green Heart University, American International School of Medicine, Alexander American University и Lincoln American University.

Венгрия

В Венгрии после шести лет обучения в медицинском вузе, включающих в себя стажировку на шестом курсе, студентам присваивается степень "okleveles orvosdoktor" (врач-медик).

Индия

В Индии студенты поступают в медицинский вуз сразу после окончания школы, а после 5,5 лет, то есть 4,5 года обучения в вузе плюс 1 год обязательной ротационной интернатуры, им присваивается степень MBBS (бакалавр медицины и бакалавр хирургии). Поступление на курс MBBS осуществляется на основе минимального проходного балла и места в общем вступительном экзамене NEET (UG), а резервирование мест для поступления основано на кастовой принадлежности, экономическом положении и других квотах. Для поступления на различные специальности или в ординатуру требуется степень MBBS, полученная в вузе, признанном Медицинским советом Индии, и результаты общих вступительных экзаменов, то есть INI CET (PG) и NEET (PG). Им присваиваются соответствующие степени MD (доктор медицины) или MS (магистр хирургии). В Индии степени MD и MS эквивалентны послевузовскому образованию в области медицины или хирургии, а врачи, обладающие этими степенями, известны как специалисты. Дальнейшая клиническая и теоретическая подготовка ведет к получению степени DM (доктор медицины) или MCh (магистр хирургии), которые считаются эквивалентными степени PhD, а врачи, обладающие этими степенями, известны как суперспециалисты. Экзамен включает подготовку и защиту диссертации. Как правило, для поступления на курсы DM требуется степень MD, это нехирургическое направление. Для MCh требуется степень MS, это хирургическое направление.

Индонезия

В Индонезии звание "доктор" (dr.) присваивается после 3,5–4 лет предклинического обучения (бакалавриат по медицине) и 1,5–2 лет клинического обучения в университетской больнице (программа подготовки врачей). После завершения не менее пяти лет обучения студент должен сдать "Тест на профессиональную компетентность студентов-медиков" (Uji Kompetensi Mahasiswa Program Profesi Dokter или UKMPPD). Успешная сдача теста позволяет принести Клятву Гиппократа и получить право использовать "Dokter (доктор)" перед своим именем. Следует отметить, что "dr." используется для выпускников медицинских вузов, а Dr. (или некорректно DR., то есть Doktor) – для обладателей ученой степени PhD. Далее необходимо пройти годичную интернатуру в центрах первичной медико-санитарной помощи (также известных как Puskesmas) или в районных больницах для практики в качестве врача общей практики под наблюдением опытных врачей. Желающие продолжить обучение по специальности могут поступить в ординатуру и получить право использовать "Специалист по…" после своего имени (например: Sp. A для Spesialis Anak = педиатр). Ординатура по медицине эквивалентна программе резидентуры. Она требует от кандидатов четырех лет обучения, за которыми следует интернатура в больнице.

Иран

В Иране медицинское образование начинается после окончания средней школы. Предварительный курс или степень бакалавра не требуются. Право на поступление определяется по результатам, которые абитуриенты показывают на ежегодном общенациональном вступительном экзамене в университеты. Поступление в медицинский вуз является конкурсным, и принимаются только студенты с наивысшими баллами. Обучение на врача общей практики занимает 7–7,5 лет. На последних курсах (последние 1–2 года) студенты-медики должны провести исследование по медицинской теме и предоставить диссертацию в качестве части своей учебной программы. Выпускникам медицинских вузов выдается сертификат по общей медицине, именуемый «Профессиональная докторская степень по медицине», подтвержденный «Министерством здравоохранения и медицинского образования» Ирана. Все врачи получают лицензию и регистрационный номер в «Медицинском совете Ирана» перед началом медицинской практики. В дальнейшем они могут специализироваться в конкретной области медицины в медицинских вузах, предлагающих соответствующую квалификацию.

Израиль

В Израиле есть шесть университетских медицинских школ, в том числе Технион в Хайфе, Университет Бен-Гуриона в Беэр-Шеве, Тель-Авивский университет, Еврейский университет в Иерусалиме, медицинская школа Университета Бар-Илан в Сафеде и Университет Ариэль. Все они следуют европейской шестилетней модели, за исключением университетов Бар-Илан и Ариэль, которые предлагают четырехлетнюю программу, аналогичную американской системе. Однако, начиная с 2009 года, Тель-Авивский университет ввел четырехлетнюю программу, аналогичную американской системе, для студентов, имеющих степень бакалавра в определенных областях биологических наук. Вступительные требования в различные медицинские школы очень строгие. Израильским студентам требуется средний балл аттестата зрелости выше 100 и оценка психометрического экзамена выше 740, что соответствует 99-му процентилю. Кандидаты, отвечающие этим высоким когнитивным требованиям, затем отбираются в соответствии с их рейтингом по результатам тестов личности Mor и Mirkam MMI. Примерно 30% абитуриентов успешно проходят тесты Mor и Mirkam и поступают в медицинскую школу. Спрос на медицинское образование высок и продолжает расти, и в Израиле ощущается нехватка врачей. Ранее Медицинская школа Техниона, Университет Бен-Гуриона и Медицинский факультет Саклера Тель-Авивского университета предлагали четырехлетние программы MD для американских студентов, имеющих американское высшее образование и сдавшие MCAT, заинтересованных в получении углубленного медицинского образования в Израиле перед возвращением в США или Канаду, но эти программы были закрыты для высвобождения ресурсов и подготовки большего числа израильских врачей. После окончания шести- или четырехлетней программы все выпускники обязаны пройти годичную интернатуру для получения лицензии Министерства здравоохранения и права на профессиональную медицинскую практику. Ординатура длится от 4 (внутренняя медицина, семейная медицина) до 7 (нейрохирургия) лет.

Италия

В Италии до Болонского процесса степень «Dottore in Medicina e Chirurgia» (дословно «доктор медицины и хирургии», от латинского Medicinae Doctor et Chirurgiae) присуждалась после завершения не менее шести лет обучения и клинической практики в университете, а также защиты диссертации, основанной на оригинальных исследованиях. Однако, благодаря Болонскому процессу, крупной реформе, начатой в 1999 году для приведения университетских программ в соответствие с более универсальной системой бакалавриата и последипломного образования (магистратуры и докторантуры), степень «Dottore in Medicina e Chirurgia» больше не присуждается и была заменена на «Laurea Magistrale in Medicina e Chirurgia» (магистра медицины и хирургии). В этом контексте новая «Laurea Magistrale a ciclo unico in Medicina e Chirurgia» представляет собой шестилетнюю степень второго цикла, эквивалентную степени магистра (360 кредитов ECTS), которую можно получить в рамках шестилетней программы и для получения которой требуется научная диссертация. Таким образом, новые медицинские степени в Италии академически и юридически признаются эквивалентными степени доктора медицины (M.D.) или доктора медицинских наук.

Латвия

В Латвии продолжительность базового медицинского образования составляет шесть лет и ведет к получению степени доктора медицины (ārsta grāds или M. D.). Обучение проводится на очной форме и дает 240 зачетных единиц или 360 ECTS. Уровень квалификации, достигаемый при получении данной степени в Латвийской системе квалификаций, соответствует 7-му уровню Европейской квалификационной рамки (EQF) и 7-му уровню Международной стандартной классификации образования (ISCED). Эти уровни указывают на то, что данная квалификация соответствует уровню магистра, что отличается от североамериканской степени M. D., которая рассматривается как более высокий уровень бакалавриата или первая профессиональная степень.

Филиппины

На Филиппинах степень доктора медицины (MD) является первой профессиональной степенью в области медицины. Для поступления в филиппинские медицинские вузы необходимо иметь законченную степень бакалавра, прежде чем приступать к медицинскому образованию. Эта степень достигается либо путем завершения четырехлетней, либо пятилетней программы (включая интернатуру) в аккредитованном частном или государственном медицинском вузе, признанном Ассоциацией филиппинских медицинских колледжей и Комиссией по высшему образованию. Степень MD не дает права на самостоятельную медицинскую практику, но позволяет выпускнику подать заявление на регистрацию в Комиссию по профессиональному регулированию. Регистрация в комиссии, осуществляемая после завершения интернатуры и сдачи экзаменов, предоставляет право на медицинскую практику на Филиппинах. Кроме того, лицензированный врач имеет возможность пройти специализацию и сдать квалификационные экзамены, проводимые соответствующими советами медицинских специалистов в выбранной области.

Польша

В Польше звание lekarz (врач, медицинский работник) или "lek." присваивается после завершения шестилетней медицинской программы (студенты поступают в нее непосредственно после окончания средней школы) и эквивалентно степени магистра. Многие медицинские вузы Польши также предлагают программы по медицине на английском языке, по окончании которых присуждается степень доктора медицины (MD). В отличие от этого, высшая докторская степень, присуждаемая за академические исследования в области медицины, аналогичная PhD, называется "dr n. med." или доктор медицинских наук (Doctor of Medical Sciences), а еще более высокая научная степень, получаемая после прохождения процедуры habilitation, – doktor habilitowany nauk medycznych (dr hab. n. med.). Специализация ценится аналогично специализации в англосаксонской системе. Она не является обязательным условием для получения степени "dr n. med.", которая в Польше является академической, а не профессиональной степенью.

Румыния

Румынские медицинские программы длятся шесть лет (включая клиническую практику), что является первой профессиональной степенью длительного цикла и завершается итоговым государственным экзаменом (licența), основанным на диссертации, представляющей собой результат оригинального исследования студента. Присуждаемая степень – "Doctor Medic", и выпускники имеют право использовать звание "Dr.".

Россия

Медицинские университеты в России предлагают шестилетнюю учебную программу, ведущую к получению профессиональной степени, называемой Квалификация (образование) "специалист" (диплом специалиста; в медицине – диплом врача). В то время как звание доктора медицинских наук (доктор медицинских наук, "doktor medicinskikh nauk", сокращенно д. м. н.) является высшей ученой степенью, которую можно получить после кандидата медицинских наук (последняя в России неофициально приравнивается к степени Ph.D.).

Сербия

В Сербии степень доктора медицины присуждается после шести лет обучения в медицинском факультете сразу после окончания средней школы, после чего необходимо завершить шестимесячную интернатуру и сдать национальный экзамен для полного получения степени.

Сингапур

Американский Университет Дьюка имеет медицинскую школу в Сингапуре (Duke NUS Medical School) и придерживается североамериканской модели присвоения первой профессиональной степени "Доктор медицины" ("MD"). В отличие от этого, медицинский факультет Yong Loo Lin Национального университета Сингапура присуждает степень MB BS в качестве первой профессиональной степени.

Словакия

В Словакии медицинское образование предлагается в четырех медицинских вузах. Два из них – это факультеты Университета имени Комениуса: Медицинский факультет имени Джессениуса в Мартине, а также Словацкий медицинский университет в Братиславе (SZU). Четвертый вуз – Университет имени Павла Йозефа Шафарика в Кошице. И в Медицинском факультете имени Джессениуса, и на Медицинском факультете в Кошице обучаются иностранные студенты. В Медицинском факультете имени Джессениуса насчитывается около тысячи иностранных студентов, большинство из которых – из Норвегии. Поступление в медицинские вузы осуществляется на основании вступительных экзаменов, которые проводятся один раз в год. Программа обучения по общей медицине рассчитана на шесть лет и имеет четкое разделение на доклинический и клинический этапы. Первые два года являются доклиническими и носят преимущественно теоретический характер. Они включают такие дисциплины, как клеточная биология, генетика, биофизика, медицинская химия, анатомия, биохимия, гистология, эмбриология и другие. С третьего года обучение интегрируется с практикой в учебной больнице, сотрудничающей с факультетом, включая такие основные многолетние дисциплины, как внутренние болезни, хирургия, педиатрия и т.д. На шестом, заключительном году обучения, студенты должны сдать четыре государственных экзамена и защитить самостоятельно написанную диссертацию для получения профессиональной докторской степени, которая дает право на звание MUDr. для практики в Словакии или Чехии, либо MD для практики за пределами Словакии.

Словения

В Словении степень "доктор медицины" (сокращенно "dr. med.") присваивается после завершения шести лет обучения на одном из двух словенских медицинских факультетов ("medicinska fakulteta") в Любляне или Мариборе. Обучение на этих факультетах возможно только для выпускников гимназии ("gimnazija"), сдавших выпускной экзамен "splošna matura".

Южная Корея

В Южной Корее существует лицензия врача (MD). Медицинское образование в Южной Корее (Республика Корея) длится шесть или четыре года: шестилетние программы начинаются сразу после окончания средней школы, а четырехлетние – после получения степени бакалавра (для поступления на четырехлетний курс требуется диплом бакалавра). Первые два года шестилетней программы посвящены изучению фундаментальных наук и гуманитарных дисциплин.

Тайвань

На Тайване степень MD является первой присуждаемой профессиональной степенью, выходящей за рамки высшего образования.

Танзания

В Танзании степень доктора медицины (MD) является первой получаемой степенью и требует пяти лет обучения в медицинской школе, а также шестой год интернатуры. Студентам присваивается степень доктора медицины (MD). К известным медицинским учебным заведениям страны относятся Университет здравоохранения и сопутствующих наук Мухимбили (MUHAS), Университет Дар-эс-Салам, Колледж здравоохранения и сопутствующих наук Мбея (UDSM MCHAS), Школа медицины и стоматологии Университета Додомы (UDOM) и Католический университет здравоохранения и сопутствующих наук (CUHAS).

После окончания бакалавриата студенты проходят ординатуру, которая называется «магистр медицины» и длится 3, 4 или 5 лет в зависимости от выбранной специальности. После этого студентам присваивается степень магистра медицины, после чего они могут продолжить обучение в суперспециализации еще в течение двух лет, а затем пройти стажировку (fellowship).

Таиланд

Тайское медицинское образование следует шестилетней европейской системе, состоящей из одного года изучения фундаментальных наук, двух лет предклинической практики и трех лет клинической практики. По окончании обучения все студенты-медики должны сдать национальные медицинские лицензионные экзамены и комплексный университетский экзамен. После окончания медицинского вуза молодые врачи по контракту обязаны отработать год интернатуры и два года в сельской местности, прежде чем они смогут претендовать на другие позиции в ординатуре или пройти специализированную подготовку. Студенты получают степень доктора медицины (MD). Однако в Таиланде эта степень эквивалентна степени магистра. Для получения специализации после степени MD требуется как минимум четырех-шестилетняя программа резидентуры в университетских больницах, а также сдача квалификационного экзамена. Специализированная степень, подтвержденная сертификатом, эквивалентна степени доктора наук.

Тунис

В Тунисе образование бесплатно для всех граждан Туниса и для иностранцев, имеющих стипендии. Старейшая медицинская школа является факультетом Университета Туниса. В стране есть четыре медицинских факультета, расположенные в крупных городах Тунис, Сфакс, Сусс и Монастир. Поступление обусловлено успехом и баллом на экзамене бакалавра. Порог поступления очень высок из-за конкуренции среди всех абитуриентов по всей стране. Учебная программа в медицинской школе рассчитана на шесть лет. Первые два года посвящены теоретическому обучению (PCEM), включающему все основные науки, связанные с медициной, а последние четыре года (DCEM) – клиническим дисциплинам по всем медицинским специальностям. В течение этих последних четырех лет студент получает статус "Externe". Студент обязан ежедневно посещать университетскую больницу, проходя ротацию по всем отделениям. Каждый период обучения завершается клиническим экзаменом для проверки знаний студента по данной специальности. После этих пяти лет следуют два года интернатуры, в течение которых студент является врачом, но под наблюдением главного врача; студент проходит ротацию по основным и наиболее важным специальностям, по четыре месяца в каждой. После этого студент может либо сдать национальный экзамен на резидентуру, либо продлить интернатуру еще на год, после чего он получает статус врача общей практики. Программа резидентуры длится от четырех до пяти лет по выбранной специальности, в зависимости от балла, полученного на национальном экзамене на резидентуру, по принципу приоритета наивысшего балла. Независимо от того, выбирает ли студент стать врачом общей практики или специалистом, он должен написать и защитить докторскую диссертацию перед комиссией, после чего ему присваивается степень Docteur d'état en Medecine (MD).

Турция

В Турции звание "Tıp Doktoru" (буквально "Доктор медицины") присваивается после завершения шестилетнего непрерывного обучения, начинающегося с пятилетнего университетского образования, включающего три года фундаментальных наук, два года клинических курсов и последующую однолетнюю интернатуру в университетских больницах. Внутренняя структура и методология обучения могут различаться в разных университетах, однако вертикальная интеграция между фундаментальными и клиническими науками, а также горизонтальная интеграция между дисциплинами и студентоцентрированные методы обучения становятся все более распространенными. Независимо от университета, вся программа эквивалентна объединенной степени бакалавра и магистра, поэтому каждый выпускник получает степень магистра. Выпускники, получив квалификацию доктора медицины, имеют право заниматься общей практикой по государственному распределению, поступать в ординатуру, сдав государственный экзамен "TUS" (сокращение от "Tıpta Uzmanlık Sınavı"), или поступать в аспирантуру по соответствующей специальности.

Украина

В Украине к 2018 году в медицинские университеты могли быть приняты выпускники школы с завершенным средним образованием, успешно сдали соответствующие экзамены (по дисциплинам, определяемым этими университетами) в общенациональной системе оценки знаний выпускников – ВНО (Внешнее независимое оценивание) на основе рейтинга. Украинские медицинские университеты предлагают шестилетнюю учебную программу, которая должна завершиться сдачей Государственного комплексного экзамена. Выпускник получает диплом государственного образца с названием "Диплом специалиста", в котором указана специальность и квалификация (например, "Врач"), или "Диплом магистра" также государственного образца. После этого выпускник, в соответствии с рейтингом подразделения (в университете), обязан пройти практическую интернатуру (работу врача под наблюдением опытного врача) продолжительностью от двух до трех лет по соответствующей специальности. Успешное завершение интернатуры подразумевает сдачу экзамена по специальности, включая тестирование, и получение сертификата врача-специалиста Министерства здравоохранения, являющегося официальным допуском к практической деятельности. Таким образом, американская степень MD и украинская квалификация "Врач" соответствуют друг другу. С другой стороны, в разговорной речи (не являющийся официальным термином) "Доктор медицинских наук" означает, что врач с высшим образованием успешно защитил диссертацию после двухлетней аспирантуры и соответствующего периода исследований (кандидат медицинских наук до 2015 года, или PhD после 2015 года), что ближе к английской системе ученых степеней.

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах степень доктора медицины (M.D.), присуждаемая медицинскими школами, является профессиональной докторской степенью (в отличие от степени доктора философии, требующей акцента на исследованиях) и аккредитована Комитетом по связям с медицинским образованием (LCME) – независимым органом, финансируемым Ассоциацией американских медицинских колледжей и Американской медицинской ассоциацией (AMA). Помимо M.D., степень доктора остеопатической медицины (D.O.) является эквивалентной профессиональной докторской степенью для врачей и хирургов, предлагаемой медицинскими школами в Соединенных Штатах. Согласно «Принципам внутренней медицины Харрисона», «подготовка, практика, подтверждение квалификации, лицензирование и оплата труда остеопатических врачей практически не отличаются от таковых у врачей, получивших степень M.D., включая 4 года обучения в остеопатической медицинской школе, за которыми следуют специализированное и подспециализированное обучение и сертификация». Поступление в медицинскую школу в Соединенных Штатах крайне конкурентно, и в 2019 году из 53 371 заявителя было принято 21 869 студентов (≈41%). Хотя некоторые правила приема в медицинские школы не требуют от абитуриентов наличия четырехлетней степени бакалавра (см. критерии приема в Йельский университет, Университет Эмори, Корнеллский университет, Чикагский университет и другие), подавляющее большинство поступающих студентов-медиков в Соединенных Штатах имеют четырехлетнюю степень бакалавра. Они также должны сдать Медицинский вступительный экзамен в колледж (MCAT). Перед окончанием медицинской школы и получением степени доктора медицины студенты обязаны сдать первый этап экзамена на получение медицинской лицензии США (USMLE Step 1) и второй этап экзамена на проверку клинических знаний. С 2020 года требование о сдаче раздела клинических навыков второго этапа экзамена было отменено. Степень доктора медицины обычно получают за четыре года и является профессиональной докторской степенью. После получения степени M.D. врачи, желающие практиковать в Соединенных Штатах, должны пройти как минимум один год интернатуры (PGY 1) и сдать USMLE Step 3. Для получения статуса, дающего право на сдачу экзамена на получение сертификата специалиста или получения сертификата специалиста в области медицины, такой как общая хирургия или внутренняя медицина, врачи проходят дополнительную специализированную подготовку в форме ординатуры. Те, кто желает углубленно специализироваться в таких областях, как кардиология или инфекционные заболевания, затем проходят стажировку (fellowship). В зависимости от выбранной врачом области, ординатура и стажировки могут занимать от трех до восьми лет дополнительного обучения после получения степени M.D. Этот срок может быть увеличен за счет дополнительных лет, посвященных исследованиям, продолжительность которых может составлять один, два или более лет. Несмотря на то, что степень M.D. является профессиональной, а не исследовательской степенью (т.е. Ph.D.), многие обладатели степени M.D. проводят исследования и публикуют результаты в научных журналах во время обучения и после его окончания. Совместное медицинское и исследовательское обучение предлагается в рамках программ, выдающих степени M.D. и Ph.D. Степень доктора медицинских исследований для врачей, специализирующихся на «исследовательской» работе, стала довольно редкой с 1980-х годов, поскольку степень Ph.D. стала более престижной как на национальном, так и на глобальном уровне. Национальный институт здоровья (NIH) через свою программу подготовки ученых-медиков финансирует программы подготовки M.D./Ph.D. во многих университетах. Некоторые врачи выбирают карьеру, связанную с исследованиями, и получают финансирование от NIH, а также из других источников, таких как Медицинский институт Говарда Хьюза. Министерство образования США и Национальный научный фонд не включают степень M.D. или другие профессиональные докторские степени в перечень степеней, эквивалентных исследовательским докторским степеням.

Венесуэла

После окончания средней школы в Венесуэле студенты могут подать заявление на федеральное назначение в шестилетнюю медицинскую программу в университете. В Венесуэле только государственные университеты предлагают данную степень. Любой студент может подать заявление на федеральное назначение через Министерство высшего образования, что позволяет ему поступить в университет и обучаться по медицинской программе. Первый год состоит преимущественно из теоретических занятий, однако практические занятия проводятся с первого дня в лабораториях и институтах, таких как биохимия, анатомия (включая лекции и практические занятия с препаратами на дисекционных столах), молекулярная биология, гистология, эмбриология и другие общеобразовательные дисциплины. Второй год также в основном теоретический, хотя большинство занятий проходят в лабораторных условиях. После этих двух лет студент приобретает знания об устройстве и функционировании человеческого организма. Также предусмотрена практика по оказанию медицинской помощи, включающая ознакомительный визит в центры первичной медико-санитарной помощи на один семестр или год, в зависимости от университета. На третьем курсе студенты-медики начинают изучать фармакологию, патологию и физикальное обследование. Успешное завершение первого, второго и третьего курсов рассматривается как своего рода отбор, в результате которого почти половина первокурсников добровольно отчисляется. На четвертом курсе студенты начинают практиковаться в больницах и учреждениях здравоохранения. Этот этап называется предклиническим циклом, в ходе которого они углубленно изучают клиническое обследование, посещая специализированные отделения, такие как терапия, травматология и ортопедия, хирургия, гинекология и акушерство. Они становятся членами медицинской бригады, ежедневно посещая больницу, работая одной ночной сменой в неделю и посещая лекции днем. Каждая стажировка длится от четырех до шести месяцев и проходит в различных отделениях. Пятый и шестой годы обучения во многом схожи, но на этот раз студенты применяют полученные клинические знания и навыки, самостоятельно наблюдая за пациентами. В конце шестого года они должны сдать строгий экзамен по медицинской практике в поликлинике или специализированной больнице, чтобы получить диплом. В эти годы обучение проходит практически исключительно в больнице, с небольшим количеством теоретических курсов для поддержания баланса. После окончания обучения они получают университетский диплом и звание "медицинского хирурга", присваиваемое Боливарианской Республикой Венесуэла, что эквивалентно степени доктора медицины (M.D.). Существует также пятилетняя программа, по окончании которой присваивается звание и выдается диплом "Médico Integral Comunitario", реализуемая в недавно созданных университетах под руководством кубинских специалистов в рамках соглашений о сотрудничестве между Кубой и Венесуэлой. После окончания вуза молодые врачи получают право использовать обращение "Dr." перед своей фамилией, но все еще обязаны пройти годовую практику в сельской местности или двухлетнюю специализацию в больнице. Это позволяет им получить лицензию на медицинскую практику в Венесуэле и право работать врачом, как правило, врачом общей практики (Artículo 8). С этого момента они начинают получать заработную плату. Они могут продолжить обучение в ординатуре, которая обычно длится от трех до пяти лет в зависимости от выбранной специализации, а также получить степень доктора наук, защитив диссертацию, что обычно занимает три года и более.

Бутан

В Бутане медицинский врач, завершивший обучение в медицинском вузе в течение четырех-пяти лет, получает степень MBBS или звание доктора от соответствующего университета (обычно из университетов Шри-Ланки, Индии, Таиланда и Бангладеш). После признания Бутанским советом по здравоохранению и медицине, они работают врачами в стране. Звание доктора медицинских наук (MD) обычно присваивается тем, кто завершил трех-четырехлетнюю ординатуру по специализированным направлениям, таким как хирургия, терапия, педиатрия и другие.

Пакистан

В Пакистане MBBS – это бакалаврская степень. MD – это высшая докторская степень, присуждаемая медицинскими университетами по итогам успешного завершения программы резидентуры продолжительностью от четырех до шести лет в университетской больнице. Многие университеты предлагают MD. Параллельно с MD, MS – это высшая докторская степень, присуждаемая по итогам успешного завершения программы резидентуры продолжительностью от четырех до шести лет в хирургической специальности.

Шри-Ланка

В Шри-Ланке степень MD является высшей последипломной степенью, присуждаемой Институтом медицины после завершения последипломного курса, сдачи экзаменов и прохождения специализированной подготовки. Степень MD в Шри-Ланке отражает специализированную подготовку в области клинической, параклинической и профилактической медицины (например, общей медицины, кардиологии, нефрологии, онкологии, параклинических дисциплин, таких как микробиология и гематология, и профилактических, таких как общественное здравоохранение). Поступление на курс MD открыто только для выпускников медицинских вузов, имеющих степень MBBS (срок обучения 5,5 лет), а подготовка осуществляется по медицинским дисциплинам нехирургического профиля (например, внутренние болезни, радиология, патология и т.д.). После трех или четырех лет обучения и успешной сдачи экзамена, включающего письменную часть, а также решение клинических случаев и устные экзамены, присуждается степень MD в соответствующей области специализации. В области общественного здравоохранения и медицинского администрирования первая часть экзамена состоит из теоретического экзамена, а степень присуждается после защиты диссертации, аналогичной докторской диссертации (PhD). Эта диссертация должна быть завершена в течение пяти лет. После успешной защиты диссертации кандидату присуждается степень MD. Владелец степени MD сертифицируется как специалист, прошедший аккредитацию, соответствующим советом по изучению Института медицины после прохождения двух-четырех лет обучения как на местном, так и на зарубежном уровне, в зависимости от выбранной специальности/подспециальности.

Соединенное Королевство, Ирландия и некоторые страны Содружества

Вступление в первую профессиональную степень в этих странах для практики медицины является степенью бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBBS, MB, MB BCh BAO, BMBS, MBBChir или MBChB). Эта степень обычно требует от четырех до шести лет обучения и клинической практики и эквивалентна североамериканской степени доктора медицины (MD). В соответствии с британской системой высшего образования, первые степени в области медицины представляют собой интегрированную программу обучения и профессиональной практики, охватывающую несколько уровней. Эти степени могут сохранять, по историческим причинам, наименование "бакалавр медицины, бакалавр хирургии" и обозначаются аббревиатурами MBChB, MBBS или BMBS. В Великобритании, Ирландии и многих странах Содружества, а также в Гонконге, который продолжает следовать практикам Содружества, MD является исследовательской степенью, присуждаемой после получения первой степени в области медицины. В большинстве университетов она имеет форму первой докторской степени, аналогичной Ph.D., которая присуждается после защиты диссертации и успешного прохождения устного экзамена (viva voce). Диссертация может представлять собой новое исследование, проводимое на полный или неполный рабочий день, с меньшим контролем (в Великобритании), чем при получении Ph.D., или портфолио ранее опубликованных работ. Для подачи заявки на получение степени MD в университете Великобритании или Содружества необходимо иметь либо степень "бакалавра медицины, бакалавра хирургии" (например, MBBS, MBChB, BMBS), либо эквивалентную степень MD США и, как правило, не менее пяти лет опыта работы после получения первой степени. Таким образом, выпускники программ MBBS/MBChB/BMBS не являются обладателями докторской степени; однако врачи, имеющие эти степени, именуются "врачами", поскольку они полностью лицензированы для врачебной практики. В некоторых странах Содружества этих интернов называют "ординаторами". Традиционно, MD в Великобритании и Содружестве являлась высшей докторской степенью (аналогичной DSc), присуждаемой за представление портфолио опубликованных работ, представляющих значительный вклад в медицинские исследования. Многие университеты изменили ее статус, но это произошло относительно недавно: например, Кембриджский университет в 2012 году ввел новую высшую степень MedScD (более близкую к ScD), присуждаемую за вклад в науку или искусство медицины, одновременно переименовав MD в исследовательскую докторскую степень, присуждаемую на основе диссертации. Оксфорд, который изменил правила для степени MD в 2002 году, чтобы привести ее в соответствие с требованиями к первой докторской степени, лишил ее статуса высшей докторской степени после пересмотра в 2016 году. Некоторые учреждения Содружества сохраняют MD как высшую степень, например, относительно новый Университет Джеймса Кука. В случае, когда MD присуждается (как первая или высшая докторская степень) за ранее опубликованные исследования, кандидат обычно должен быть либо выпускником, либо штатным сотрудником университета с многолетним стажем.

эквивалентные степени в других странах

В бельгийском медицинском образовании в первые три года, которые носят теоретический характер и ведут к получению степени бакалавра университета, изучаются общие естественнонаучные дисциплины, такие как химия, биофизика, физиология, биостатистика, анатомия, вирусология и другие. Для поступления на курс бакалавра в Фландрии абитуриенты должны сдать экзамен в условиях ограниченного набора (numerus clausus). После окончания бакалавриата студенты допускаются к обучению на курсах «магистра медицины», которые включают в себя три года теоретической и клинической подготовки. Как правило, первые два года магистратуры носят теоретический характер и посвящены изучению патологии человека, заболеваний и фармакологии. Третий год состоит из прохождения стажировок по широкому спектру специальностей в различных клиниках. Седьмой, заключительный год, служит своего рода годом «предварительной специализации», в течение которого студенты проходят углубленную подготовку по выбранной ими специальности после окончания медицинского вуза. В Бангладеш основной медицинской степенью является MBBS. После завершения среднего образования (12 лет) кандидат должен пройти 5-летнее обучение в медицинском колледже для получения степени MBBS. После получения степени кандидат должен пройти годичную стажировку для получения аккредитации BMDC (Бангладешского медицинского и стоматологического совета) для практики в стране. В материковом Китае некоторые медицинские вузы присуждают степень MBBS иностранным студентам, в то время как все медицинские вузы присуждают степень бакалавра медицины гражданам страны. Некоторые степени доктора медицины являются высшими академическими исследовательскими степенями. В Колумбии медицинские факультеты университетов присуждают звание «Medico Cirujano» после 12 семестров обучения по всем клиническим и хирургическим дисциплинам, а также двух семестров стажировки. После получения степени предусмотрен обязательный год «общественно полезной работы», в течение которого врачи работают врачами общей практики в сельской местности. Программы интернатуры длятся от трех до четырех лет в зависимости от специальности. Чешское и словацкое звание MUDr. (Medicinae Universae doctor или doktor medicíny) – это профессиональная докторская степень, присуждаемая после завершения шестилетнего обучения на медицинских факультетах. Аспирантура в области медицины – это степень PhD. В Дании и Норвегии степень Candidatus medicinae или Candidata medicinae (cand.med.) присуждается после завершения шестилетней медицинской программы, на которую студенты поступают непосредственно после окончания средней школы. Программа обычно включает в себя небольшую диссертацию. Однако степень cand.med. не следует путать с предыдущей датской и норвежской степенью Dr.med., которая является отдельной от PhD и представляет собой более высокую степень опыта в медицинских исследованиях. Обычно она состоит как минимум из 5–6 оригинальных публикаций. В Финляндии продолжительность базового медицинского образования составляет шесть лет, по окончании которого присваивается степень лицензиата медицины. В Греции после шести лет обучения студент-медик получает медицинскую степень и право использовать приставку «Δρ.» (Доктор) перед своим именем. Это считается эквивалентом степени MD. В Косово существуют медицинские лицеи. Ученики начальной школы могут выбрать медицинский лицей, обучение в котором длится три года. После окончания трех лет обучения в медицинском лицее они проходят практику в течение 4 месяцев. После этого они могут стать медсестрой или поступить в медицинские учреждения в Приштине, где обучение, включая практику, занимает около шести лет для получения квалификации врача. В Мексике и Перу медицинские вузы присуждают степень «Título de Médico Cirujano» после завершения шести или семи лет обучения. Учебная программа включает в себя год ротационной интернатуры и год общественной службы, оказывающей помощь нуждающимся слоям населения. В Непале присуждается степень MBBS. Это степень бакалавра, которая присуждается после завершения 4,5 лет обучения в медицинском вузе, за которым следует год клинической интернатуры. Большинство медицинских вузов также предлагают аспирантуру по специальностям MD и MS, для получения которой требуется трехлетнее дополнительное обучение. Постдокторские степени D.M. и M.Ch. высшей квалификации присуждаются несколькими ведущими учреждениями после трех лет дополнительной узкоспециализированной подготовки. В Нидерландах студенты-медики получают шестилетное высшее образование до окончания университета. Будущие студенты могут подать заявку на медицинское образование непосредственно после окончания высшей ступени средней школы (vwo); предварительное высшее образование не является условием для поступления. Студенты-медики проходят трехлетнее доклиническое обучение, за которым следуют три года клинической практики (co-assistentschappen или co-schappen) в больницах. В одном медицинском вузе (Утрехтский университет) клиническая практика начинается уже на третьем курсе медицинского вуза. После шести лет обучения студенты получают квалификацию basisartsen (врачи без специализации). В результате Болонского процесса студенты-медики в Нидерландах получают степень бакалавра (BSc) после успешного завершения трехлетнего курса обучения в медицинском вузе и степень магистра (MSc) после окончания обучения. После окончания обучения врачи могут подать заявку на получение и завершение докторской диссертации, получив степень PhD в области медицины. В международном общении выпускники медицинских вузов Нидерландов могут идентифицировать себя как MD. Хотя эта степень официально не присуждается и не регулируется в Нидерландах, ее использование разрешено законом. В Португалии для занятия медицинской деятельностью требуется степень магистра медицины (присуждается после шестилетней интегрированной магистерской программы по медицине). До Болонского процесса 2007 года тот же курс был только степенью лиценциата. После шестилетней программы студенты должны сдать Национальный квалификационный экзамен (Prova Nacional de Seriação), а затем пройти год общей медицинской интернатуры (Ano Comum). По окончании интернатуры студенты распределяются по выбранной ими медицинской специальности в соответствии с их рейтингом на вышеупомянутом экзамене и имеющимися вакансиями по каждой медицинской специальности. Только после завершения медицинской интернатуры студенты смогут заниматься медицинской практикой без надзора. Поступление на интегрированную магистерскую программу по медицине осуществляется непосредственно после окончания средней школы на основании успеваемости студента – каждый год в Португалии около 1800 новых студентов-медиков обучаются в восьми различных медицинских вузах. В Судане в большинстве медицинских вузов присуждается степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBBS). В вузах, основанных на английской системе медицинского образования, степень присуждается после шести лет обучения. Что касается вузов, перенимающих американскую систему, они присуждают своим студентам степень MBBS всего за пять лет. В Швеции медицинское образование начинается с пяти с половиной лет обучения в университете, включающего успешную сдачу экзаменов, которые включают в себя как теоретические, так и практические элементы. В зависимости от университета, в течение этого времени также должна быть завершена исследовательская диссертация. Это приводит к получению степени «Магистр естественных наук в области медицины» (Läkarexamen). После этого Национальное управление здравоохранения и благосостояния требует не менее 18 месяцев клинической интернатуры (AT (Allmäntjänstgöring)) перед выдачей медицинской лицензии (Läkarlegitimation) для полной квалификации в качестве шведского эквивалента врача (MD). Эта интернатура состоит из хирургии (3–6 месяцев), внутренней медицины (3–6 месяцев), психиатрии (три месяца) и семейной медицины (шесть месяцев). Получив лицензию на практику, врач может подать заявку на должность для начала специализации. В настоящее время в Швеции признано 52 медицинские специальности. Специализационная интернатура (ST (Specialiseringstjänstgöring)) длится не менее пяти лет, по окончании которой присваивается официальная квалификация специалиста.

Другие аспирантуры клинических наук

Существует также аналогичная высшая профессиональная степень, эквивалентная степени магистра медицины (MD) для прошедших последипломное обучение: магистр хирургии (обычно ChM или MS, но MCh в Шотландии, Ирландии, Уэльсе и в Оксфорде, и MChir в Кембридже). Эквивалентность этих степеней, но их различные названия, позволяет хирургам (к которым в Великобритании обращаются как "мистер") не возвращаться к титулу доктора, который они имели, будучи новыми выпускниками MBBS. В Ирландии, где базовая медицинская квалификация включает степень по акушерству, существует аналогичная высшая степень магистра акушерского искусства (MAO). Ранее мастерство в акушерстве подтверждалось Почтенным обществом аптекарей Лондона (отсюда MMSA), но эта практика прекратилась в 1960-х годах; в этом случае термин "мастер" обозначал не университетскую степень, а профессиональный ранг, распространенный среди ремесленных гильдий. В Восточной Африке медицинские школы в Кении, Танзании и Уганде присуждают степень магистра медицины (MMed) как по хирургическим, так и по медицинским специальностям после трех-шести лет обучения. В Эфиопии студенты сначала заканчивают среднюю школу, затем сдают вступительный экзамен в университет, и, в зависимости от результатов (конкурс очень высокий), поступают в медицинский институт. В последнее время появилось дополнительное требование: один год обучения в университете по общему курсу, после которого следует еще один экзамен для поступления на медицинский факультет. Затем студенты изучают доклиническую медицину в течение трех лет, включая анатомию, физиологию, биохимию, гистологию, эмбриологию, патологию, фармакологию, микробиологию и другие вспомогательные курсы по общественному здравоохранению. На четвертом курсе студенты приступают к клинической практике, включающей физикальное обследование, сбор анамнеза и ротацию по различным специальностям, таким как внутренние болезни, хирургия, педиатрия, акушерство и гинекология (в течение двух лет), а также по другим, менее значительным специальностям, таким как психиатрия, офтальмология, дерматология и отоларингология. После завершения курсов студенты сдают квалификационный экзамен и становятся врачами-интернами на один год, после чего получают диплом врача общей практики и работают два или более лет в первичных медицинских учреждениях. Затем они могут сдать национальный экзамен на ординатуру и, при успешной сдаче, выбрать свою специализацию. В Западной Африке Западноафриканский колледж врачей и Западноафриканский колледж хирургов присуждают звания члена Западноафриканского колледжа врачей (FWACP) и члена Западноафриканского колледжа хирургов (FWACS) по медицинским и хирургическим дисциплинам соответственно после прохождения ординатуры продолжительностью не менее четырех лет. Степень доктора остеопатической медицины (DO) дает те же права на практику в Соединенных Штатах и Канаде, что и степень MD, и врачи остеопатической медицины являются полностью лицензированными врачами. Владельцы степени MD должны сдать экзамены уровня MD, в то время как владельцы степени DO могут сдать либо экзамен DO (COMLEX), либо экзамен MD (USMLE). Аналогично, врачи MD должны проходить ординатуру и интернатуру, аккредитованные для MD, в то время как врачи DO могут проходить программы как для MD, так и для остеопатии (DO). В связи с этим, Совет по аккредитации медицинского образования (ACGME) в настоящее время переходит к единой системе аккредитации для медицинских резидентур в США. Американская степень MD также признается большинством стран мира, в то время как врачи DO имеют лицензию на осуществление медицинской и хирургической практики только в примерно 50 странах (по состоянию на 2012 год), с частичными правами в ряде других стран.