Кіріспе

Қызуды төмендететін зат

Қызу төмендеткіш (антипиретик) – қызуды төмендететін зат. Антипиретиктер гипоталамустың простагландин әсерінен туындаған температураның жоғарылауын тежеуге көмектеседі. Содан кейін организм температураны төмендетуге тырысады, нәтижесінде қызба басылады. Көптеген қызу төмендеткіш дәрілердің басқа да қолданылу салалары бар. АҚШ-та ең көп қолданылатын қызу төмендеткіштер – ибупрофен және аспирин, олар негізінен қабынуға қарсы және анальгетиктер (ауырсықты басатын дәрілер) ретінде қолданылатын стероид емес қабынуға қарсы препараттар (НСАЖ), бірақ сонымен қатар қызу төмендеткіш қасиеттері де бар; сондай-ақ парацетамол (ацетаминофен) – қабынуға қарсы қасиеттері жоқ анальгетик. Мұндай препараттарды қолданудың тиімділігі туралы пікірталас бар, себебі қызба – организмнің инфекцияға қарсы иммундық жауабының бір бөлігі. Корольдік қоғам жариялаған зерттеуге сәйкес, қызбаны басу АҚШ-та тұмаудан болатын өлім-жітімді кем дегенде 1%-ға арттырады, яғни жылына 700-ге жуық қосымша өлімге себеп болады.

Фармакологиялық емес емдеу

Жылы немесе салқын сумен жуу немесе сүгеру арқылы дене қызбасынан зардап шегетін адамдардың дене температурасын тиімді түрде төмендетуге болады, бірақ әдетте қызбасы барларда бұл көмектеспейді. Алкогольді ванналар тиімді салқындату әдісі емес, себебі алкогольдің организмге сіңуіне байланысты жағымсыз салдарлар туралы хабарлар бар.

Дәрі-дәрмектер

Температураны төмендету әсері бар дәрі-дәрмектер тізіміне көптеген жалпы қолданылатын, сонымен қатар анальгетикалық және қабынуға қарсы әрекеттері бар препараттар кіреді, олардың бірнешеуі рецептсіз сатылады. НҚҚҚ (стероид емес қабынуға қарсы препараттар) – қабынуды азайтудан басқа, күшті анальгетиктер мен температура төмендеткіштер болып табылатын дәрілердің кең класы. Көбінесе олар организмдегі циклооксигеназа (COX) ферменттері тобының активтілігін тежеу арқылы әрекет етеді. Ибупрофен және напроксен сияқты селективті емес COX ферментінің ингибиторлары. Салицилаттар, оның ішінде аспирин (ацетилсалицил қышқылы), магний салицилаты және натрий салицилаты. Бұл препараттар да негізінен селективті емес COX ингибиторлары, бірақ AMP-белсендірілген протеинкиназаны белсендіру сияқты басқа механизмдер арқылы да әрекет етеді. COX 1 ферментіне салыстырмалы түрде селективті COX ингибиторлары, мысалы, кетопрофен және флурбипрофен. Сонымен қатар, бір ғана адамдарға жасалған сынақтан алынған мәліметтерге сәйкес, α2 адренергиялық агонисттер, әсіресе клонидин (артық қан қысымын, ЖДҚБ-ны, спастикті және басқа да бірнеше жағдайларды емдеу үшін қолданылатын жиі қолданылатын препарат) температураны төмендету әсеріне ие болуы мүмкін. Бұл мәлімет расталса, септикалық шок немесе жедел тыныс жетіспеу синдромы бар науқастарға көмектесуі мүмкін.

Балаларда қолдану

АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) балаларға ацетаминофен (парацетамол) беруде дұрыс емес дозалаудың ең ірі мәселелердің бірі екенін мәлімдейді. Балаларда ацетаминофеннің қызу төмендетуші дәрі ретіндегі тиімділігі күмәнді, кейбір деректер физикалық әдістерден жақсырақ емес екенін көрсетеді. Ацетаминофен мен ибупрофенді кезектестіре қолдану арқылы жасалған емдеу, әрбір препаратты жеке қолданғанға қарағанда күштірек қызу төмендету әсерін көрсеткен. Бір мета-талдау көрсеткендей, екі препаратты да бірдей дозада қолданғанда ибупрофен балаларда ацетаминофенге қарағанда тиімдірек. Рей синдромына қатысты алаңдаушылықтарға байланысты, балалар мен жасөспірімдерге қызба тудыратын аурулар кезінде аспирин және аспирин қосылған препараттарды беру ұсынылмайды.

Дәстүрлі медицина

Дененің қызуын түсіретін қасиеттері бар тамырлы өсімдіктерді дәстүрлі түрде қолдану – көптеген этноботаникалық мәдениеттерде дүние жүзінде кең таралған құбылыс. Этноботаникада, табиғи түрде қызуды төмендететін қасиеттері бар өсімдіктерді әдетте қызуға қарсы (денгейді түсіретін) өсімдік деп атайды.