Ішек қан тамырларының (геморрой) резеңкеленуі – ауыртпалықсыз ем! Белгілері, процедурасы, қалпына келу кезеңі туралы біліңіз. Қауіпсіз және тиімді шешім.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Ішкі геморройларды амбулаторлық емдеу
Outpatient treatment for internal hemorrhoids
Резеңкелента байлау (РЛБ) – кез келген сатыдағы ішкі геморройларды емдеуге арналған амбулаторлық процедура. Дәрігер процедураны орындау үшін әртүрлі құралдарды пайдалана алады, оның ішінде дәстүрлі металл құралдар, эндоскопиялық байлау және CRH O'Regan жүйесі. Резеңкелента байлау кезінде геморройдың табанына кішкентай лента салынады, бұл геморрой тініне қан ағынын тоқтатады. Геморрой бірнеше күн ішінде кішірейіп, талшықталады, ал геморрой тіні мен лента қалыпты ішек қызметі кезінде, науқасқа байқалмастан түсіп қалады. Резеңкелента байлау – геморройды емдеудің танымал әдісі, себебі ол геморройды хирургиялық жолмен емдеуге қарағанда ауырсыну қаупін азайтады, сондай-ақ қалпына келтіру кезеңі қысқа (немесе тіпті қажет емес). Бұл өте тиімді процедура және оны жүргізудің бірнеше тәсілі бар. CRH O'Regan жүйесімен орындалғанда, 2 жыл ішінде рецидив көрсеткіші 5% құрайды. Мұндай процедураны әдетте гастроэнтерологтар, колопроктологтар және жалпы хирургтар жасайды.
Rubber band ligation (RBL) is an outpatient treatment procedure for internal hemorrhoids of any grade. There are several different devices a physician may use to perform the procedure, including the traditional metal devices, endoscopic banding, and the CRH O'Regan System. With rubber band ligation, a small band is applied to the base of the hemorrhoid, stopping the blood supply to the hemorrhoidal mass. The hemorrhoid will shrink and fibrose within a few days with shriveled hemorrhoidal tissue and band falling off during normal bowel movements likely without the patient noticing. Rubber band ligation is a popular procedure for the treatment of hemorrhoids, as it involves a much lower risk of pain than surgical treatments of hemorrhoids, as well as a shorter recovery period (if any at all). It is a very effective procedure and there are multiple methods available. When done with the CRH O’Regan System, it is also associated with a recurrence rate of 5% at 2 years. The procedure is typically performed by gastroenterologists, colorectal surgeons, and general surgeons.
Тарих
Геморройды байлауды алғаш рет б.з.б. 460 жылы Гиппократ сипаттаған, ол геморройды байлап тастау үшін жіп қолдану туралы жазған. Қазіргі заманғы тарихта, 1958 жылы Блейсделл резеңкелента арқылы байлауды енгізді, ал 1963 жылы Барон «Барон лигаторы» деп аталатын механикалық, металл құрылғыны жетілдірді (МакГивниге ұқсас). Лапароскопиялық хирург доктор Патрик Дж. О’Реган бір рет қолданылатын CRH O’Regan жүйесін ойлап тапты. 1997 жылы FDA геморройды емдеу үшін лигаторды мақұлдады.
Ligation of hemorrhoids was first recorded by Hippocrates in 460 BC, who wrote about using thread to tie off hemorrhoids. In modern history, ligation using rubber band was introduced in 1958 by Blaisdell and refined in 1963 by Barron, who introduced a mechanical, metal device called the Barron ligator (similar to the McGivney). Dr. Patrick J. O’Regan, a laparoscopic surgeon, invented the disposable CRH O’Regan System. In 1997, the ligator was approved by the FDA for the treatment of hemorrhoids.
Пациенттерге арналған ем- емден кейінгі нұсқаулар
Кейбір жағдайларда пациенттерде қан кету болуы мүмкін, әсіресе ішек қозғалысынан кейін, процедурадан кейін 2 аптаға дейін (бірақ бұл емделмеген геморройдан да болуы мүмкін). Бұл бірнеше күн немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін. Егер пациент қан кетудің ауыр немесе тоқтамайтын (бір ас қасықтан көп) деп ойласа, дереу дәрігерге хабарласуы керек. Пациентке туындаған кез келген дискомфортқа (әдетте тік ішек толып тұрған сезімі) парацетамол (ацетаминофен) қабылдауға болады. Ибупрофенді қолдануға болмайды. Күніне 2-3 рет 10 минутқа жылы ваннаға отыру пайдалы болуы мүмкін. Процедура күні ауыр зат көтеру немесе күшті физикалық жаттығулар жасауға болмайды (кейбір жағдайларда 4 күнге дейін). Сурфак сияқты ішек жұмсартқыш күніне бір рет 3 күн бойы қолдану ұсынылады. Ішек жұмсартқыштарды кез келген дәріханадан сатып алуға болады. Пациент ішек қозғалысын жасауға күш салмайды. Егер алғашқыда нәтиже болмаса, 10 минутқа жылы ваннаға отырып көруге болады. Қабалдауды болдырмау үшін, күніне талшық қоспасын қабылдап, су ішу мөлшерін күніне 8 стақанға дейін (шамамен 2 литр/4 пинта) арттыру керек.
In some cases, patients may experience some bleeding, especially after bowel movements, up to 2 weeks after the banding (though this may be from the untreated hemorrhoids as well). This may last for several days or more. If the patient thinks it is severe or persistent (more than one tablespoon of blood), the patient should contact their doctor immediately. Paracetamol (Acetaminophen) can be taken for any discomfort the patient may feel (typically a feeling of fullness in the rectum). Ibuprofen should be avoided. A warm bath for about 10 minutes, 2 3 times a day, may help. No heavy lifting or strenuous activities the day of the procedure (and up to 4 days in some cases). A stool softener such as Surfak is recommended once a day for about 3 days. Stool softeners are available over the counter at any drug store. Patient should avoid straining to have a bowel movement. If patient does not succeed at first, he/she should try getting in a warm bath for about 10 minutes. In order to avoid constipation, a fiber supplement should be taken daily while increasing water intake to 8 glasses daily (circa 2 liter/ 4 pints).