Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Тиазид тәрізді диуретик препарат
Thiazide like diuretic drug
Индапамид – гипертонияны, сондай-ақ декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігін емдеу үшін қолданылатын тиазид тәрізді диуретик препарат. Периндоприлмен (АКФ ингибиторы, антигипертензивті препарат) бірге қолданылатын препараттар бар. Тиазид тәрізді диуретиктер (индапамид және хлорталидон) гипертониямен ауыратын науқастарда гидрохлоротиазидке қарағанда ірі жүрек-қан тамыр оқиғалары мен жүрек жеткіліксіздігі қаупін азайтады, ал қолайсыз әсерлердің жиілігі шамалас болады. Тиазид диуретиктері де, тиазид тәрізді диуретиктері де инсульт қаупін азайтуға тиімді. Екі препарат класының да ангиотензин II рецептор блокаторлары және дигидропиридин кальций арнасы блокаторлары сияқты басқа антигипертензивтік препараттармен салыстырғанда қолайсыз әсерлердің жиілігі шамалас, ал АҚТ ингибиторларымен және дигидропиридин емес кальций арнасы блокаторларымен салыстырғанда қолайсыз әсерлердің таралуы аз. 1968 жылы патенттелген, 1977 жылы медициналық қолдануға бекітілген. Бұл препарат Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының "Қажетті дәрілер тізіміне" енген.
Indapamide is a thiazide like diuretic drug used in the treatment of hypertension, as well as decompensated heart failure. Combination preparations with perindopril (an ACE inhibitor antihypertensive) are available. The thiazide like diuretics (indapamide and chlorthalidone) reduce risk of major cardiovascular events and heart failure in hypertensive patients compared with hydrochlorothiazide with a comparable incidence of adverse events. Both thiazide diuretics and thiazide like diuretics are effective in reducing risk of stroke. Both drug classes appear to have comparable rates of adverse effects as other antihypertensives such as angiotensin II receptor blockers and dihydropyridine calcium channel blockers and lesser prevalence of side effects when compared to ACE inhibitors and non dihydropyridine calcium channel blockers. It was patented in 1968 and approved for medical use in 1977. It is on the World Health Organization's List of Essential Medicines.
Медициналық қолданыстар
Оның қолданылу көрсеткіштері гипертония және жүрек жеткіліксіздігіне байланысты ісінуді қамтиды. Индапамидтің жоғары қан қысымы бар адамдарда инсульт деңгейін төмендетуі дәлелденген. Зерттеулер көрсеткендей, индапамид пен периндоприлдің бірге қолданылуы қан қысымын төмендетіп, жоғары тәуекел тобындағы науқастарда (бұрын жоғары қан қысымы, инсульт немесе 2-ші типті диабет тарихы барлар) инсульт деңгейін азайтады. HYVET зерттеуі көрсеткендей, 80 жас және одан жоғары жастағы, тұрақты систолалық қан қысымы 160 мм рт.с. немесе одан жоғары адамдарға индапамид (тұрақты босату формасында), периндоприлмен бірге немесе жеке қолданылған антигипертензивтік ем 150/80 мм рт.с. мақсатты деңгейге жеткізілген кезде барлық себептерге байланысты өлім-жұлымды айтарлықтай төмендетті, бірақ жүрек-қантамыр ауруларынан болатын өлім-жұлымда маңызды айырмашылық байқалмады.
Its indications include hypertension and edema due to congestive heart failure. Indapamide has been shown to reduce stroke rates in people with high blood pressure. Studies have shown that the blood pressure lowering effects of indapamide in combination with perindopril reduce the rate of stroke in high risk patients (those with a history of high blood pressure, stroke or type two diabetes). HYVET study showed that indapamide (sustained release), with or without perindopril as antihypertensive treatment in persons 80 years of age or older with sustained systolic blood pressure of 160 mmHg or higher, demonstrated significant reduction in all cause mortality when treated to a target of 150/80 mmHg, but there was found to be no significant reduction in risk of death from cardiac causes.
Қарсы көрсетілімдер
Индапамид сульфанамидтерге белгілі бір сезімталдық, қанайналымдық жүйенің ауыр жеткіліксіздігі, бауыр энцефалопатиясы немесе бауырдың ауыр жеткіліксіздігі және қандағы калийдің төмен деңгейі болғанда қолдануға қарсы көрсетіледі. Жүктілік кезінде немесе бала емізу кезінде индапамидті қолдануға кеңес беру үшін жеткілікті қауіпсіздік деректері жоқ.
Indapamide is contraindicated in known hypersensitivity to sulfonamides, severe kidney failure, hepatic encephalopathy or severe liver failure, and a low blood potassium level. There is insufficient safety data to recommend indapamide use in pregnancy or breastfeeding.
Жағымсыз әсерлер
Жиі кездесетін жағымсыз құбылыстар – төмен калий деңгейі, шаршау, ортостатикалық гипотензия (тұрғанда қан қысымының күрт төмендеуі, көбінесе есінен танумен байланысты) және аллергиялық проявлениелер. Калий мен зәр қышқылының қан сарысуындағы деңгейін бақылау ұсынылады, әсіресе қандағы калий деңгейі төмендеуге бейім және подаграмен ауыратын адамдарда.
Commonly reported adverse events are low potassium levels, fatigue, orthostatic hypotension (an exaggerated decrease in blood pressure upon standing, often associated with syncope), and allergic manifestations. Monitoring the serum levels of potassium and uric acid is recommended, especially in subjects with a predisposition to low levels of potassium in the blood and gout.
Өзара әрекеттесулер
Индапамидті литиймен және ЭКГ-де QT аралығының ұзаруына немесе толқындық аритмияға (мысалы, астемизол, бепридил, ішкі тамырға енгізілетін эритромицин, галофантрин, пентамидин, сультоприд, терфенадин және винкамин) әкелетін препараттармен бірге қолданғанда сақ болу қажет.
Caution is advised in the combination of indapamide with lithium and drugs causing prolonged QT interval (on EKG) or wave burst arrhythmia (i. e.: astemizole, bepridil, IV erythromycin, halofantrine, pentamidine, sultopride, terfenadine, and vincamine).
Өте көп дозалау
Дозаның артық мөлшерде қолданылуының белгілері диуретикалық әсерге (яғни электролиттердің тепе-теңдігінің бұзылуына), қан қысымының төмендеуіне және бұлшықет әлсіздігіне байланысты болады. Емдеу белгілі бір симптомдарды басуға және электролиттік бұзылыстарды түзетуге бағытталған болуы керек.
Symptoms of over dosage would be those associated with a diuretic effect (i. e. electrolyte disturbances), low blood pressure, and muscular weakness. Treatment should be symptomatic, directed at correcting electrolyte abnormalities.