Шіләйдті синдромы және ішек-қабырға аралық кеңістіктегі анатомиялық ерекшеліктер
Chilaiditi syndrome
Сирек кездесетін Шилейдити синдромы: ішек пен диафрагма арасындағы орналасуы, рентгенде көрінеді. Белгілері жоқ түрі де бар, асқынулар жағдайында ғана синдром деп аталады.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Чилайдити синдромы – бұл диафрагма мен бауыр арасында ірі ішектің (әдетте көлденең жоғарғы ішектің) орналасуынан туындайтын сирек кездесетін жағдай, ол қарапайым іш қуысының немесе кеуде қуысының рентген суретінде көрінеді. Көбінесе бұл ешқандай белгілерге себеп болмайды және бұл Чилайдити белгісі деп аталады. Бұл белгі тұрақты немесе эпизодтық болуы мүмкін. Бұл анатомиялық ерекшелік кейде диафрагма астындағы ауаның (пневмоперитонеум) қауіпті жағдайымен шатастырылады, бұл әдетте ішек тітігінің белгісі болып табылады және хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Чилайдити синдромы тек Чилайдити белгісінің болуымен байланысты туындайтын асқынуларды қамтиды. Оларға іш ауруы, ішек бұрылысы (көлденең ішек бұрылысы) немесе тынысқырудың қиындауы жатады.
Chilaiditi syndrome is a rare condition when pain occurs due to transposition of a loop of large intestine (usually transverse colon) in between the diaphragm and the liver, visible on plain abdominal X ray or chest X ray. Normally this causes no symptoms, and this is called Chilaiditi's sign. The sign can be permanently present, or sporadically. This anatomical variant is sometimes mistaken for the more serious condition of having air under the diaphragm (pneumoperitoneum) which is usually an indication of bowel perforation, possibly leading to surgical interventions. Chilaiditi syndrome refers only to complications in the presence of Chilaiditi's sign. These include abdominal pain, torsion of the bowel (transverse colon volvulus) or shortness of breath.
Себептер
Оның нақты себебі әрқашан белгілі бола бермейді, бірақ ұзын және жылжымалы тоқ ішегі (долихоколон), емфизема сияқты созылмалы өкпе аурулары немесе цирроз және асцит сияқты бауыр аурулары бар науқастарда кездесуі мүмкін. Хилайдиттің белгісі көбінесе ешқандай белгілерге байланысты емес және көбінесе сау адамдарда кездейсоқ табылады. Көлденең тоқ ішекті ұстап тұратын байланыстырушы тінінің немесе жаңқа тінінің болмауы немесе әлсіздігі де осы жағдайға себеп болуы мүмкін деп саналады. Бауырдың сол жапырағының медиалдық бөлігінің салыстырмалы қажуымен де байланысты болуы мүмкін. Мұндай жағдайда өт қабының орналасуы жиі қалыптан тыс болады – ол көбінесе бауырдың алдында емес, артқы жағында орналасады.
The exact cause is not always known, but it may occur in patients with a long and mobile colon (dolichocolon), chronic lung disease such as emphysema, or liver problems such as cirrhosis and ascites. Chilaiditi's sign is generally not associated with symptoms, and is most commonly an incidental finding in normal individuals. Absence or laxity of the ligament suspending the transverse colon or of the falciform ligament are also thought to contribute to the condition. It can also be associated with relative atrophy of the medial segment of the left lobe of the liver. In this case, the gallbladder position is often anomalous as well – it is often located anterior to the liver, rather than posterior.
Эпидемиология
Асқазан немесе кеуде рентген суретінде кездесу жиілігі шамамен 0,1% құрайды, бірақ қарт адамдар тобында 1% дейін жете алады. Балаларда да осы жағдай туралы хабарланған.
The occurrence (incidence) on abdominal or chest X rays is around 0.1% but it can be up to 1% in series of older adults. It has also been reported in children.
Синонимдер
Синонимдері: гепатодиафрагмалық интерпозиция, ішекдің диафрагма астына ығысуы, диафрагма асты интерпозиция синдромы және псевдопневмоперитонеум.
Synonyms include interpositio hepatodiaphragmatica, subphrenic displacement of the colon, subphrenic interposition syndrome and pseudopneumoperitoneum.