Батыс Ніл вирусы: АҚШ-та 1999 ж. пайда болған, құстар мен масалар арқылы тарайтын қауіпті инфекция. Жылқылар арасында жиі кездеседі, адамдарға да жұғуы мүмкін.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
1999 жылы Нью-Йорк штатының Куинс ауданында алғашқы жағдайлар тіркелгеннен кейін Батыс Нил вирусы АҚШ-та жылдам тарады. Вирус жұқтырған құс немесе маса арқылы келген деп саналады, бірақ нақты дәлелдер жоқ. Ауру жұқтырған құстардың арасында тез тарады. Масалар осы ауруды сүтқоректілерге таратады. Ең көп жылқыларда байқалды, бірақ басқа да түрлерде де кездесті. Адамдар арасындағы алғашқы жағдайлар әдетте, аймақта жұқтырған құстардың пайда болуынан кейін үш ай ішінде тіркелді, бірақ суық ауа райы маса таратушылардың қызметін тоқтатқан жағдайлар да болды. Вирус АҚШ-та кеңінен тарағаннан бері, жылына орташа есеппен 130 адам қайтыс болады. Денсаулық сақтау мекемелері арасындағы қадағалау және есеп беру жүйесіндегі айырмашылықтар, сондай-ақ аурудың таралуына байланысты қадағалаудың күшейтілуі, аурулар саны мен өлім-жітім көрсеткіштерін тікелей салыстыруда қиындықтар туғызады. 2009 жылы 720 адам жұқтырған деп хабарланды, бірақ сол жылы жұқтырғандардың жалпы саны шамамен 2000 адамды құрады. Нақты өлім-жітім көрсеткіші одан да төмен болуы мүмкін, өйткені көптеген жағдайлар жеңіл өтеді және анықталмайды. Кейбір бағалаулар бойынша, ауыр жағдайлар барлық жағдайдың 1% құрайды. Қарлы жандар мен әлсіз иммундық жүйесі бар адамдар Батыс Нил вирусын жұқтырған маса шаққанда ауыр науқастануға немесе өлімге ұшырауы ықтимал деп есептеледі. Жеңіл жағдайлардың көпшілігі диагноз қойылмайды. Сонымен қатар, кейбір ауыр, бірақ миға тарамайтын жағдайлар CDC-ге хабарланбайды. Кейбір жеңіл жағдайлар қан тапсыру кезінде анықталады. 2003 жылдан 2005 жылдың ортасына дейін 1039 қан донорында Батыс Нил вирусы анықталды. Қан құю арқылы жұқтырған 30 жағдай белгілі, олардың көп бөлігі 2002 жылға дейін, қанды тексеру енгізілгенге дейін тіркелді. Вирус АҚШ-қа келгеннен кейінгі алғашқы он жылда Мэн, Аляска және Гавай штатынан басқа АҚШ-тың барлық штаттарынан 1100-ден астам адамның қаза болғаны тіркелді. (Жануарлар арасында Мэн және Пуэрто-Рико штаттарында да кездеседі.) 2012 жылы ең көп өлім-жітім тіркелген және жалпы жұқтырғандар саны екінші орында тұрған кең ауқымды жарылыс болды. Мэн және Пуэрто-Рико штаттарынан бір-бір жағдай тіркелді, бұл ауру сол жерлерде алғаш рет тіркелді.
The West Nile virus quickly spread across the United States after the first reported cases in Queens, New York, in 1999. The virus is believed to have entered in an infected bird or mosquito, although there is no clear evidence. The disease spread quickly through infected birds. Mosquitoes spread the disease to mammals. It was mainly noted in horses but also appeared in a number of other species. The first human cases usually followed within three months of the first appearance of infected birds in the area except where cold weather interrupted the mosquito vectors. Since the virus has become widely established in the U. S., an average of 130 deaths a year occurred. Differences in surveillance and reporting between health departments and generally increased surveillance as the disease spread cause some problems in direct comparison of the number of cases and the mortality rate. The reported number of infected in 2009 was 720, but the estimated total number of infected the same year was The true mortality rate is thought to be much lower because most cases are so mild they go undiagnosed. Some estimates put severe cases at only 1% of all cases. It is believed that the elderly or people with weak immune systems are most vulnerable to serious illness or death if bitten by a mosquito infected by West Nile. Most mild cases go undiagnosed. In addition, some more severe but non neuroinvasive cases are not reported to the CDC. Some mild cases are discovered during blood donation screening. 1,039 West Nile tainted blood donations were discovered between 2003 and mid 2005. 30 cases of West Nile from blood transfusion were known, the majority from 2002 before blood screening was instituted. In the first ten years since the virus arrived in the U. S., over 1,100 deaths occurred with human cases reported from every U. S. state except Maine, Alaska and Hawaii. (Animal cases have been occasionally found in Maine and in Puerto Rico.) In 2012, there was a widespread outbreak with the highest death toll and second highest total case numbers. Maine and Puerto Rico reported one case each, the first time the disease was reported in those places.
Құрама Штаттардағы ашылу
1999 жылдың тамызында Нью-Йорк штатының қоршаған ортаны қорғау департаменті (NYSDEC) Нью-Йорк қаласының саябақтарында қарғалардың көптеп өлгені туралы хабар ала бастады. 9 тамызда Квинс және Бронкс зообақтарының сыртында өлі жабайы қарғалар табылды, бұл бас патолог доктор Трейси Макнамараны не болып жатқанын зерттеуге итермеледі. Сол уақытта Куинстегі Флэшинг ауруханасының медициналық орталығында инфекциялық аурулар маманы доктор Дебора Аснис екі ер адам науқастың ұқсас, ерекше симптомдармен ауырып жатқанын байқады. 60 және 75 жастағы екі науқаста қол-аяқтардың кенеттен сал болуы, сондай-ақ, бағдаршаңдық пен жоғары температура байқалды. Зертханалық тексерулер екі ер адамның да жұлын сұйықтығында ақ қан жасушаларының санының жоғары екенін көрсетті. 2012 жылы Техаста Батыс Нил вирусының таралуы кезінде 1868 жағдай тіркелді. Нейроинвазивті ауруға шалдығу қаупі ең жоғары еркек пациенттерде, 65 жастан асқан адамдарда және ұлттық азшылықтарда болды. Барлығы 1868 жағдай тіркелді, оның ішінде 844 (45%) WNND (Батыс Нилдің нейроинвазивті ауруы) жағдайы және 89 өлім (өлім-жітім көрсеткіші 5%). Аурудың пайда болу мерзімі 2012 жылдың 1 мамырынан 2012 жылдың 6 желтоқсанына дейін болды. Жұққандардың саны 33-ші аптада (тамыздың ортасында) ең жоғары деңгейге жетіп, 225 жағдай тіркелді, бұл 2002-2011 жылдар аралығында Техаста тіркелген барлық WNV жағдайларының тарихи максимум көрсеткішіне сәйкес келеді. Симптомдардың пайда болуынан бастап TxDSHS-ке ресми хабарланған күнге дейінгі орташа уақыт 27 күн (диапазоны 6-274 күн) құрады. Техастағы 254 округтің 135-і (53%) WNV жағдайы туралы хабарлады. Штат бойынша жалпы аурудың таралу деңгейі 100 000 тұрғынға шаққанда 7,8 жағдайды құрады. Жалпы жағдайлардың шамамен жартысы штаттың солтүстік-шығыс бөлігінен, оның ішінде Даллас/Форт-Уорт агломерациясынан (902 [48%] жағдай): Даллас (396 [21%]), Таррант (259 [14%]), Коллин (64 [3%]) және Дентон (183 [10%]) округтерінен тіркелді. Бұл 4 округтің 100 000 тұрғынына шаққандағы жиынтық аурудың таралу деңгейі 16 жағдайды құрады.
In August 1999, the New York State Department of Environmental Conservation (NYSDEC) began receiving reports of large die offs of crows in parks across New York City. On August 9, dead wild crows were discovered outside both the Queens Zoo and the Bronx Zoo, prompting head pathologist Dr. Tracey McNamara to begin investigating what was going on. At the same time, Dr. Deborah Asnis, an infectious disease specialist at Flushing Hospital Medical Center in Queens, noticed two male patients who were suffering from similar, unusual symptoms. The two patients, aged 60 and 75 respectively, were exhibiting sudden paralysis in their arms and legs, as well as disorientation and high fevers. Lab testing also showed elevated numbers of white blood cells within the spinal fluid of both males. During the 2012 West Nile virus outbreak in Texas, 1,868 cases were reported. Male patients, persons >65 years of age, and minorities were at highest risk for neuroinvasive disease. At total of 1,868 cases including 844 (45%) WNND (West Nile neuroinvasive disease) cases and 89 deaths (case fatality rate 5%). Dates of onset ranged from May 1, 2012, through December 6, 2012. The outbreak peaked during week 33 (mid August) with 225 reported cases, which is historically the same peak for all reported WNV cases in Texas during 2002–2011. The median time from date of symptom onset to date of official report to TxDSHS was 27 days (range 6–274 days). Of the 254 counties in Texas, 135 (53%) reported a WNV case. The overall incidence rate for the state was 7.8 cases per 100,000 population. Almost half of the cases were reported from the northeastern quadrant of the state, including the Dallas/Fort Worth metroplex (902 [48%] cases): Dallas (396 [21%]), Tarrant (259 [14%]), Collin (64 [3%]), and Denton (183 [10%]) counties. These 4 counties had a combined incidence rate of 16 cases per 100,000 population.
Прогрессия карталары
Келесі карталар АҚШ бойынша Батыс Нил вирусымен ауырған адамдардың таралуын көрсетеді. Штаттар сол жылы АҚШ-та тіркелген Батыс Нил вирусының барлық жағдайларының проценттік үлесіне қарай боялған. Нөл процент (жағдайлар жоқ) ақ түспен, 1% -дан аз көк түспен, 1% мен 5% аралығы жасыл түспен, 5% мен 10% аралығы сары түспен, ал бір жылда 10% -дан жоғары жағдайлар қызыл түспен көрсетілген.
The following maps show the progress of human cases of West Nile across the United States. States are colored according to the percentage of all U. S. West Nile cases they represented in that year. Zero percent (no cases) is colored white; less than 1% is blue; between 1% and 5% is green; between 5% and 10% is yellow, and greater than 10% of cases in a year is red.