Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Қатерлі ісікке дейінгі тіндік патологиялық өсім
Pre cancerous abnormal growth of tissue
Карцинома ин ситу (CIS) – бұл қалыптан тыс жасушалардың тобы. Олар неоплазманың бір түрі болғанымен, CIS-ті қатерлі ісік ретінде жіктеуге қатысты пікір таластар бар. Бұл дау нақты CIS түріне байланысты (мысалы, жатыр мойны, тері, сүт безі). Кейбір авторлар оларды қатерлі ісік ретінде жіктемейді, бірақ олардың қатерлі ісікке айналу мүмкіндігін мойындайды. Ал кейбіреулері белгілі бір түрлерін инвазивті емес қатерлі ісік деп санайды. "Қатерлі ісікке дейінгі" термині де қолданылады. Бұл қалыптан тыс жасушалар өздерінің қалыпты орнында өседі, сондықтан "in situ" (латын тілінен – "өз орнында") деп аталады. Мысалы, терідегі карцинома ин ситу, сонымен қатар Боуэн ауруы деп те аталады, – бұл эпидермистегі диспластикалық эпидермалық жасушалардың жиналуы, олар тереңірек дермиске енбейді. Осы себепті CIS көбінесе ісік түзбейді. Керісінше, зақымдану тегіс болады (теріде, жатыр мойнында және т.б.) немесе ағзаның қалыптасқан құрылымын қайталайды (сүт безінде, өкпеде және т.б.). Ерекшеліктерге ішек (полиптер), қуық (инвазивті папиллярлық қатерлі ісік) немесе сүт безінің (интрадуктальды немесе лобулярлық карцинома ин ситу) CIS жатады. CIS-тің көптеген түрлері қатерлі ісікке айналу ықтималдығы жоғары, сондықтан оларды жою ұсынылуы мүмкін; алайда CIS прогрессиясының өте өзгермелі екені және барлық CIS инвазивті қатерлі ісікке айнала бермейтіні белгілі. TNM классификациясында карцинома ин ситу TisN0M0 (0 сатысы) ретінде көрсетіледі.
Carcinoma in situ (CIS) is a group of abnormal cells. While they are a form of neoplasm, there is disagreement over whether CIS should be classified as cancer. This controversy also depends on the exact CIS in question (i. e. cervical, skin, breast). Some authors do not classify them as cancer, however, recognizing that they can potentially become cancer. Others classify certain types as a non invasive form of cancer. The term "pre cancer" has also been used. These abnormal cells grow in their normal place, thus "in situ" (from Latin for "in its place"). For example, carcinoma in situ of the skin, also called Bowen's disease, is the accumulation of dysplastic epidermal cells within the epidermis only, that has failed to penetrate into the deeper dermis. For this reason, CIS will usually not form a tumor. Rather, the lesion is flat (in the skin, cervix, etc.) or follows the existing architecture of the organ (in the breast, lung, etc.). Exceptions include CIS of the colon (polyps), the bladder (preinvasive papillary cancer), or the breast (ductal carcinoma in situ or lobular carcinoma in situ). Many forms of CIS have a high probability of progression into cancer, and therefore removal may be recommended; however, progression of CIS is known to be highly variable and not all CIS becomes invasive cancer. In the TNM classification, carcinoma in situ is reported as TisN0M0 (stage 0).
Мысалдар
Жатыр мойны қабықшалы интраэпителиялық зақымдану (SIL), бұрын жатыр мойны эпителиялық неоплазиясы (CIN) деп аталатын, - жатыр мойны қатерлі ісігіне прогрессиялайтын дисплазияның бір түрі. Carcinoma in situ термині жоғары дәрежелі SIL терминімен жиі қолданылады. Емшек безінің протоколды карциномы әйелдердегі ең көп кездесетін қатерлі ісікке дейінгі жағдай. Боуэн ауруы – терідегі қабықшалы карциноманың in situ түрі. Ішек полиптері көбінесе CIS аймақтарын қамтиды, егер емделмесе, дерлік әрқашан ішек қатерлі ісігіне айналады. Простатаның жоғары дәрежелі интраэпителиялық неоплазиясы простатаның CIS-імен тең. Өкпе бронхиола-альвеолалық карциномасы (BAC) – CIS-тің тікелей өлімге алып келуі мүмкін болған жалғыз түрі, себебі сирек жағдайларда ("пневмониялық түрі") ол кеңейіп, өкпелерді толтырады, тыныс алуды қиындатады және организмге басқа да ауыр зиян келтіреді. Осылайша, BAC-тың пневмониялық түрі – нағыз қатерлі жағдай, бірақ классикалық мағынада "инвазивті" емес. Сондықтан, патологтар оны CIS формасы деп қарастырады, бірақ онкологтар мен хирургтар олай қарастырмайды, және осы қатерлі ісікті CIS түрлеріне қосу мәселесі даулы.
Cervical squamous intraepithelial lesion (SIL), previously called cervical intraepithelial neoplasia (CIN), is a form of dysplasia that can progress to cervical cancer. The term carcinoma in situ may be used interchangeably with high grade SIL. Ductal carcinoma in situ of the breast is the most common precancer in women. Bowen's disease is a squamous carcinoma in situ of the skin. Colon polyps often contain areas of CIS that will almost always transform into colon cancer if left untreated. High grade prostatic intraepithelial neoplasia is equivalent to CIS of the prostate. Bronchioloalveolar carcinoma (BAC) of the lung is the only form of CIS that can kill directly because, in rare cases (the "pneumonic form"), it expands greatly and fills the lungs, preventing breathing and causing other dire effects on the host. Thus, the pneumonic form of BAC is a true malignant entity, but is not "invasive" in the classical sense. For this reason, it is considered a form of CIS by pathologists, but not by oncologists or surgeons, and inclusion of this form of cancer among the types of CIS is controversial.
Емдеу
Карцинома ин ситу, анықтамасы бойынша, шектеулі құбылыс болып табылады және қатерлі ісікке айналмаса, метастаздану қаупі жоқ. Сондықтан оны алып тастау болашақта өмірге қауіпті жағдайға ұшырау қаупін жояды. КИЖ-нің (мысалы, ішек полиптері және қуықтың полипоидты ісіктері) кейбір түрлерін дәстүрлі хирургиялық кесусіз эндоскоп арқылы алып тастауға болады. Жатыр мойнының дисплазиясы экзизия (кесіп алу) немесе лазермен күйдіру арқылы жойылады. Боуэн ауруы терісін кесіп алу арқылы емделеді. Басқа түрлеріне күрделі хирургиялық операция қажет, ең белгілісі – сүт безінің интрадуктальді карциномасы (радиотерапиямен де емделеді).
Carcinoma in situ is, by definition, a localized phenomenon, with no potential for metastasis unless it progresses into cancer. Therefore, its removal eliminates the risk of subsequent progression into a life threatening condition. Some forms of CIS (e. g., colon polyps and polypoid tumours of the bladder) can be removed using an endoscope, without conventional surgical resection. Dysplasia of the uterine cervix is removed by excision (cutting it out) or by burning with a laser. Bowen's disease of the skin is removed by excision. Other forms require major surgery, the best known being intraductal carcinoma of the breast (also treated with radiotherapy).