Кіріспе

Ксантелазма – тері астындағы холестериннің анық шекараланған сарғыш жинақысы. Ол көбінесе қабақтарда немесе олардың айналасында пайда болады (қабақ ксантелазмасы, ХП деп қысқартылады). Бұл шағын өскіндер теріге зиян келтірмейді және ауыртпайды, бірақ сыртқы келбетке әсер ете алады және оларды алып тастауға болады. Ксантелазма жинақылары мен қандағы төмен тығыздықты липопротеин деңгейі арасындағы байланысқа және атеросклероз қаупінің артуына қатысты мол деректер жинақталуда. Ксантелазма ірі болып, түйіндей түріне енгенде және ісік сипатқа ие болғанда ксантома деп аталуы мүмкін. Ксантелазма көбінесе ксантоманың бір түрі ретінде қарастырылады.

Диагностика

Ксантелазма ХС түрінде клиникалық көрініс бойынша диагноз қойылуы мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда оны басқа жағдайлардан ажырату қажет, әсіресе некробиоттық ксантогрануломадан, сирингомадан, қабақтың саркоидозынан, май бездерінің гиперплазиясынан, Эрдгейм-Честер ауруынан, липоидты протеиноздан (Урбах-Витте ауруы) және ересектерде басталатын астма және перикулярлық ксантогранулома синдромынан (AAPOX). Ажырату диагнозы хирургиялық жолмен кесіп алып, патологтың микроскоп арқылы зерттеуімен (гистопатологияны анықтау үшін биопсия жасау) жүзеге асырылады. ХС-нің әдеттегі клиникалық көрінісі – жоғарғы қабақтың медиалдық жағында симметриялы түрде орналасқан жұмсақ, сарғыш түсті папулалар, жамылғылар немесе түйіндер; кейде төменгі қабақтар да зақымдануы мүмкін.

Емдеу

Ксантелазмаларды трихлорогум қышқылымен пилинг жасау, хирургиялық жолмен, лазермен немесе криотерапия арқылы жоюға болады. Жою процедурасы, көбінесе сирек болғанымен, із қалдыруы және тері түсінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.

Болжам

Қайталану жиі кездеседі: XP ауруы бар пациенттердің 40%-ы алғашқы хирургиялық кесуден кейін, 60%-ы екінші кесуден кейін, ал барлық төрт қабақ қамтылған жағдайда 80%-ы қайталап ауырды. Мүмкін, себебі кесулер жеткілікті түрде терең болмауында.

Эпидемиология

Ксантелазма – жалпы халық арасында сирек кездесетін ауру, батыс дамыған елдерде 0,56-дан 1,5%-ға дейін ауыспалы жиілікпен кездеседі. Аурудың пайда болу жасы 15-тен 75-ке дейін, бірақ ең көп кездесетін кезеңі – өмірдің 4-ші және 5-ші онжылдықтары. Әйелдерде осы ауру жиірек байқалатын сияқты, бірақ мұның себебі косметикалық кемшіліктерге көңіл бөлгені болуы мүмкін.

Этимология

Бұл сөз грек тіліндегі xanthós, ξανθός "сары" және élasma, έλασμα "жапырақша" сөзінен туындаған. Көпше түрі - ксантеласмата.