Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Криптоменорея – бұл медициналық жағдай, онда менструальді қан кету орын алады, бірақ туа біткен септум немесе вагинаны бітеумен атрезияның нәтижесінде жасырынып қалады, соның салдарынан сыртқы қан кетусіз менструация белгілері пайда болады. Көбінесе қыздық жарғақ тесігі жоқ жағдайларда кездеседі. Эндометрий қабыршақталады, бірақ вагинальді септум сияқты туа біткен кедергілер немесе қыздық жарғақтың бір бөлігі менструальді қан ағынын тоқтата тұрады. Криптоменореясы бар пациентте аменорея болғандай көрінеді, бірақ циклдық менструальді ауырулар болады. Бұл жағдай хирургиялық жолмен түзетіледі. Пациент әдетте жасөспірім кезеңінде, менструация басталғанда, вагинаға қан жиналуынан және симптомдардың пайда болуынан шағымданады.
Cryptomenorrhea or cryptomenorrhoea, is a medical condition in which menstrual bleeding occurs but remains hidden due to a congenital septum or atresia blocking the vagina, resulting in symptoms of menstruation without external bleeding. It is commonly seen in cases of imperforate hymen. Specifically the endometrium is shed, but a congenital obstruction such as a vaginal septum or on part of the hymen retains the menstrual flow. A patient with cryptomenorrhea will appear to have amenorrhea but will experience cyclic menstrual pain. The condition is surgically correctable. The patient usually presents at the age of puberty when the commencement of menstruation blood gets collected in the vagina and gives rise to symptoms.
Симптомдары
Евгонадотроптық бастапқы аменорея және циклдік төменгі ішкі қылыштар гематоколпостың негізгі көрініс белгілері болып табылады. Пациент шұғыл несеп тоқтауымен емделуі мүмкін. Кейбір жағдайларда дисменорея немесе циклдік ішкі ауыру сияқты белгілер ғана байқалуы мүмкін.
Eugonadotropic primary amenorrhea and cyclical lower abdominal pain are the chief presenting complaints of hematocolpos. Patient may be brought in emergency urinary retention. The only symptoms that may occur in some cases are dysmenorrhea or cyclic abdominal pain.
Белгілер
Ішек-қарынды тексеру: пальпация кезінде ісіну сезіледі. Кіндік тексеру: тартылған, дөңгелектелген, көкшіл мембрана байқалады, бұл көрініс кедергі келтіретін мембрананың қалыңдығына қарай өзгеріп тұрады. Толық немесе жартылай вагинальді агенезиясы бар пациенттерде ол болмауы мүмкін. Тік ішек тексеруі: үлкен дөңгелектелген масса сезіледі.
Abdominal examination: swelling is felt on palpation. On vulval inspection: a tense, bulging, bluish membrane is seen, this finding varies according to the thickness of the obstructing membrane. It may be absent in patients with complete or partial vaginal agenesis. On rectal examination: a large bulging mass is felt.
Диагностика
Криптоменореяны ультрадыбыспен оңай диагностикалауға болады. Әдетте, қын қанға толы болып көрінеді, ал жатыр көтерілгендей болып көрінеді.
Cryptomenorrhea can be easily diagnosed using ultrasound. The vagina is commonly seen filled with blood and the uterus usually appears pushed upward.
Емдеу
Қарапайым крест тәрізді кесуден кейін, гименнің қалдықтарын алып тастау қалған менструалды қанның ағызуына мүмкіндік береді. Жұқарақ көлденең қынап қабырғасын Z-пластикасымен емдеуге болады. Қынаптың толық жетілмеген жағдайында ішінара немесе толық вагинопластика қажет болуы мүмкін. Гематосальпинкс жағдайында зақымдалған түтікшені алып тастау және қалпына келтіру үшін лапаротомия немесе лапароскопия қажет болуы мүмкін. Сүйексіздікке көмекші репродуктивті технологиялар қажет болуы мүмкін.
A simple cruciate incision followed by excision of tags of hymen allows drainage of the retained menstrual blood. A thicker transverse vaginal septum can be treated with Z plasty. A blind vagina will require a partial or complete vaginoplasty. Hematosalpinx may require laparotomy or laparoscopy for removal and reconstruction of affected tube. Infertility may require assisted reproductive techniques.