Тері қабаттарын хирургиялық жолмен тегістеу

Кіріспе

Дермабразия – акне, тыртықтар және терінің немесе тіндердің басқа да бұзылыстарын жою мақсатымен жасалатын теріні хирургиялық жолмен тегістеудің бір түрі. Әдетте, бұл процедураны осы салада арнайы оқытылған дерматолог немесе пластикалық хирург кәсіби медициналық ортада жүргізеді. Дермабразия көп жылдар бойы (лазерлер пайда болғанға дейін) қолданылып келді және сым щеткасы, алмаз дөңгелек немесе фреза, стерильденген құмқағаз, тұз кристалдары немесе басқа да механикалық тәсілдер сияқты әртүрлі күшті абразивті құралдарды қолдана отырып, терінің жоғарғы және ортаңғы қабаттарын бақыланатын тереңдейтін абразия (тозу) процесін қамтиды. Дермабразия процедурасы – хирургиялық, инвазивті процедура болып табылады және көбінесе жергілікті анестезия қажет етеді. Көбінесе бұл процедура хирургиялық бөлмелерде немесе кәсіби медициналық орталықтарда жүргізіледі. Процедура эпидермистің жоғарғы және терең қабаттарын алып тастап, ретикулярлық дермаға дейін жете алады, сондықтан шағын қан кету болуы мүмкін. Бұл процедура тыртықтар, тері түсінің өзгеруі, инфекциялар және бет герпесі вирусының (суық жара) қайта белсенділігі сияқты тәуекелдерді де білдіреді. Агрессивті дермабразия жағдайында процедура кезінде қан кету және терінің тозуы күшті болуы мүмкін, оны қысыммен тоқтату қажет. Процедурадан кейін тері әдетте қызыл және шикі болып көрінеді. Дермабразия арқылы алынған тері қабатына байланысты, терінің толыққанды жазылуына (қайта эпителизациялануына) орташа есеппен 7-30 күн уақыт қажет. Көбінесе бұл процедура терең акне тыртықтарын және хирургиялық тыртықтарды емдеу үшін қолданылады. Қазіргі уақытта дермабразия сирек қолданылады және осы операцияны орындайтын мамандардың саны өте аз. Дермабразияның орнына лазерлер, CO2 немесе Erbium:YAG лазері сияқты технологиялар кеңінен қолданылады. Лазерлік технологиялардың артықшылығы – қан кетудің азайтылуы және дермабразияға қарағанда оператордың шеберлігіне тәуелділігінің азайтылуы. Хирургиялық дермабразияның мақсаты – терең тыртықтар мен терінің қателіктерін азайтуға көмектесу. Көбінесе мақсат – теріні тегістеу, сондай-ақ акне тыртықтары, тыртықтар немесе туа пайда болған дақтар, күннен зақымдану, татуировкалар, жас дақтары, созылу белгілері немесе ұсақ қыртыстар сияқты кішкентай тыртықтарды жою болып табылады. Дермабразия – механикалық хирургиялық теріні тегістеу әдісі болып табылады және оның танымал болуының себебі – оның жалпы құны төмен болуы және кейбір тері жағдайларында жаңа лазерлік әдістермен салыстырылатын немесе олардан жоғары нәтижелер беруі мүмкін.

Dermabrasion is a type of surgical skin planing, generally with the goal of removing acne, scarring and other skin or tissue irregularities, typically performed in a professional medical setting by a dermatologist or plastic surgeon trained specifically in this procedure. Dermabrasion has been practiced for many years (before the advent of lasers) and involves the controlled deeper abrasion (wearing away) of the upper to mid layers of the skin with any variety of strong abrasive devices including a wire brush, diamond wheel or fraise, sterilized sandpaper, salt crystals or other mechanical means. Dermabrasion procedures are surgical, invasive procedures that typically require a local anaesthetic. Often, they are performed in surgical suites or in professional medical centers. Since the procedure can typically remove the top to deeper layers of the epidermis and extend into the reticular dermis, there is always minor skin bleeding. The procedure carries risks of scarring, skin discoloration, infections and facial herpes virus (cold sore) reactivation. In aggressive dermabrasion cases, there is often tremendous skin bleeding and spray during the procedure that has to be controlled with pressure. Afterward, the skin is normally very red and raw looking. Depending on the level of skin removal with dermabrasion, it takes an average of 7–30 days for the skin to fully heal (re epithelialize). Often, the procedure is performed for deeper acne scarring and deep surgical scars. Dermabrasion is currently rarely practiced and there are very few doctors who are trained and still perform this surgery. Dermabrasion has largely been replaced by technologies including lasers, CO2 or Erbium:YAG laser. Laser technologies carry the advantage of little to no bleeding and are often less operator dependent than dermabrasion. The purpose of surgical dermabrasion is to help diminish the appearance of deeper scars and skin imperfections. Often, the goal is to smooth the skin and, in the process, remove small scars (as from acne), uneven skin tone from scars or birthmarks, sun damage, tattoos, age spots, Stretch marks or fine wrinkles. Dermabrasion is a mechanical surgical skin planing method which has remained popular partially because it may afford an overall lower cost and may provide similar or superior results as newer laser methods for certain skin conditions.

Микродермабразия

Микродермабразия - бұл эпидермистен өлі тері жасушаларының ең сыртқы қабатын алу үшін механикалық эксфолиациялау ортасын пайдаланатын жеңіл косметикалық процедура. Көбінесе микродермабразия екі бөліктен тұрады: кристалдар немесе алмаз ұнтақтары сияқты эксфолиациялаушы материал және эксфолиация кезінде теріні жұмсақ көтеруге арналған машиналық сору. Бұл инвазивті емес процедура, және оны оқытылған тері күтімі маманы емханада орындай алады. Сондай-ақ, теріні механикалық түрде эксфолиациялауға арналған әртүрлі өнімдерді қолдана отырып, үйде де жасауға болады. Көптеген салондық және үйге арналған машиналар абразивті құралдың тиімділігін арттыру үшін реттелетін соруды пайдаланады. Микродермабразия - тері жаңартудың салыстырмалы түрде қарапайым, оңай, ауыртпайтын және инвазивті емес процедурасы. Әдетте, микродермабразия үшін инелер мен анестетиктер қажет болмайды. Вакуумдық қысым мен жылдамдық терінің сезімталдығы мен төзімділігіне байланысты реттеледі. Микродермабразияны көбінесе мысықтың теріні сылап, қатты бірақ жұмсақ етіп жамылғанымен салыстырады. Типик микродермабразия сеанстары 5-тен 60 минутқа дейін созылуы мүмкін. Микродермабразиядан кейін қалпына келтіру уақыты минимал немесе мүлдем болмайды, және көптеген адамдар сеанстан кейін бірден күнделікті әрекеттеріне оралады. Макияж және тітіркендірмейтін кремдерді микродермабразиядан кейін бірнеше сағат ішінде немесе бірден қолдануға болады. Микродермабразиядан кейін терідегі сезімталдық көтерілуі жиі болатындықтан, гликолик қышқылы, альфа гидрокси қышқылы, ретиноидтық өнімдер немесе хош иісті кремдер мен лосьондар сияқты тітіркендіретін өнімдерден әдетте процедурадан кейін аулақ болу керек. Дәстүрлі түрде, "кристалл" микродермабразия жүйесіне сорғы, қосылатын түтік, қолға ұсталатын құрал және вакуум кіреді. Сорғы инертті кристалдарды (алюминий оксиді, магний оксиді, натрий хлориді немесе натрий бикарбонаты) жоғары қысыммен шығарып, теріні абразиялайды, ал вакуум кристалдарды және эксфолиацияланған тері жасушаларын алып тастайды. Балама ретінде, инертті кристалдарды алмаз микродермабразия жүйесіндегі ұштың кедір-бұдыр бетімен алмастыруға болады. Ескі кристалл микродермабразия жүйесінен айырмашылығы, алмаз микродермабразиясы пациенттің мұрнына немесе көзіне жұтылуы мүмкін кристалдардан бөлшектерді шығармайды. Сондықтан алмаз микродермабразиясы көз және ерін айналасындағы аймақтарда қолдануға қауіпсіз деп есептеледі. Жалпы алғанда, микродермабразияның қолмен қозғалысы неғұрлым баяу болса және терідегі өтулер саны неғұрлым көп болса, теріге емдеу соғұрлым тереңдейді. Микродермабразияның ең қауіпсіз әдістерінің бірі - антиоксидантты кремге араласқан корунд немесе алюминий оксиді кристалдарын қолдану. Микродермабразияның бұл түрі көбінесе ең тиімді болып табылады, өйткені ол салон жабдықтарының орнына кішкентай қолға ұсталатын тері күтімі құралын пайдалануды қамтиды. Бұл микродермабразия әдісі 2000 жылдардың басында танымал болды және бүгінде кеңінен қолданылады. Көбінесе "микродерм" деп аталатын микродермабразия - терінің қыртысы деп аталатын терінің жоғарғы қабаттарының бірнешеуін эксфолиациялауға немесе уақытша алып тастауға арналған процедура. Тісті тазалау сияқты, микродермабразия терідегі "тақта" мен оның қалдықтарын жұмсақ түрде алып тастауға көмектеседі. Адамның терісі әдетте шамамен 30 күн сайын жаңаруына байланысты, микродермабразиямен жасалған терінің жақсаруы уақытша болып табылады және оңтайландыруды жалғастыру үшін орташа есеппен екі-төрт апта сайын қайталау қажет. Көп рет жасалған емдеулер, күннен қорғайтын кремдер, күннен аулақ болу және теріге арналған кремдер ең жақсы нәтижелерді береді. Дермабразия әдетте терінің жоғарғы және ортаңғы қабаттарын агрессивті түрде кетіретін хирургиялық процедураны білдіреді. Микродермабразия термині дермабразиядан гөрі аз терең абразия жасайтын хирургиялық емес процедураны білдіреді. Екі процедураның механизмі ұқсас болғанымен, абразияның тереңдігінің айырмашылығы қалпына келтіру уақытында айқын көрінеді. Дермабразиядан қалпына келтіру уақыты бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін, ал микродермабразиядан қалпына келтіру уақыты бір-екі күнге дейін созылуы мүмкін. Микродермабразиядан кейін тері күн сәулесіне әлдеқайда сезімтал болады. Процедурадан кейін күннен аулақ болу және күннен қорғайтын кремдерді үнемі қолдану қажет. Микродермабразияны беткі гиперпигментацияны немесе фото зақымдануды (күн күйігін) азайтуға, сондай-ақ ұсақ сызықтарды, әжімдерді, безеңді және беткейлік безең іздерін азайтуға көмектесу үшін орындауға болады. Микродермабразияның тағы бір артықшылығы - тері кремдері мен сывороткалардың теріге жақсы сіңуін қамтамасыз ету. Өлі теріні (эпидермистің қыртысын) алып тастау тері күтімі өнімдері мен дәрі-дәрмектердің 10-50%-ға дейін жақсы сіңуіне көмектеседі. Микродермабразиямен қамтамасыз етілген бақыланатын тері эксфолиациясы макияжға және өзін-өзі күйдіретін өнімдерге тегіс жағуға мүмкіндік береді. Микродермабразия емдеуінің азаяп жатқан немесе өте аз болуы мүмкін жанама әсерлері немесе асқынулары бар. Алайда, кейбір пациенттерде емделген тері аймағында уақытша құрғақшылық, күнге сезімталдық және сирек жағдайларда уақытша көгеру немесе сызаттар пайда болуы мүмкін.

Microdermabrasion is a light cosmetic procedure that uses a mechanical medium for exfoliation to remove the outermost layer of dead skin cells from the epidermis. Most commonly, microdermabrasion uses two parts: an exfoliating material such as crystals or diamond flakes, and a machine based suction to gently lift up the skin during exfoliation. It is a non invasive procedure and may be performed in office by a trained skin care professional. It may also be performed at home using a variety of products which are designed to mechanically exfoliate the skin. Many salon machines and home use machines use adjustable suction to improve the efficacy of the abrasion tool. Microdermabrasion is considered a relatively simple, easy, painless and non invasive skin rejuvenation procedure. Typically there are no needles or anesthetics required for microdermabrasion. The vacuum pressure and speed are adjusted depending on the sensitivity and tolerance of the skin. Microdermabrasion is often compared to the feeling of a cat licking the skin a rough but gentle texture. Typical microdermabrasion sessions can last anywhere from 5 to 60 minutes. Minimal to no recovery time is required after microdermabrasion and most people immediately return to daily activity after a session. Makeup and non irritating creams can usually be applied within a few hours or right after microdermabrasion. Since there is an often immediate increased minor skin sensitivity after microdermabrasion, irritating products such as glycolic acids, Alpha Hydroxy Acids, Retinoid products or fragranced creams and lotions are typically avoided right after the procedure. Traditionally, a "crystal" microdermabrasion system includes a pump, a connecting tube, a hand piece, and a vacuum. While the pump creates a high pressure stream of inert crystals (aluminum oxide, magnesium oxide, sodium chloride, or sodium bicarbonate) to abrade the skin, the vacuum removes the crystals and exfoliated skin cells. Alternatively, the inert crystals can be replaced by a roughened surface of the tip in the diamond microdermabrasion system. Unlike the older crystal microdermabrasion system, the diamond microdermabrasion does not produce particles from crystals that may be inhaled into patients' nose or blown into the eyes. Hence, diamond microdermabrasion is regarded as having higher safety for use on areas around the eyes and lips. Generally, the slower the movement of the microdermabrasion handpiece against the skin and the greater the numbers of passes over the skin, the deeper the skin treatment. One of the safest methods of microdermabrasion involves the use of corundum or aluminum oxide crystals suspended in an antioxidant cream. This version of microdermabrasion is generally the most cost efficient as it involves the use of a small handheld skincare tool instead of expensive equipment used by a salon. This method of microdermabrasion rose to popularity in the early 2000s and is widely available today. Often called "microderm" for short, microdermabrasion is a procedure to help exfoliate or temporarily remove a few of the top layers of the skin called the stratum corneum. Much like brushing one's teeth, microdermabrasion helps to gently remove skin "plaque" and skin debris. Since human skin typically regenerates at approximately 30 day intervals, skin improvement with microdermabrasion is temporary and needs to be repeated at average intervals of two four weeks for continued improvement. Multiple treatments in combination with sunscreen, sun avoidance and skin care creams yield best results. Dermabrasion is generally used to refer to a true surgical procedure that aggressively abrades away the top to mid layers of the skin. The term microdermabrasion generally refers to a non surgical procedure that abrades less deeply than dermabrasion. Although the mechanism of the two procedures is similar, the difference in the depth of the abrasion results in different recovery times. Dermabrasion recovery time may take as much as several weeks to several months whereas microdermabrasion recovery time may be as little as one to two days. After microdermabrasion, skin will be much more sensitive to sun exposure. It is best to keep out of the sun and wear sunscreen at all times after the procedure. Microdermabrasion may be performed to help diminish the appearance of superficial hyperpigmentation or photo damage (sunburn), as well as diminish fine lines, wrinkles, acne and shallow acne scars. A further benefit of microdermabrasion is enhanced skin penetration by skin creams and serums. Removing dead skin (stratum corneum of the epidermis) will aid in the penetration of skin care products and medications by up to 10 50%. The controlled skin exfoliation afforded by microdermabrasion will allow make up and self tanning products to go on much more smoothly. Microdermabrasion treatment carries minimal to very few possible side effects or complications. However, some patients may experience temporary mild dryness, sun sensitivity and rarely temporary bruising or scratches in the area of skin treated.

Микродермабразия қондырғылары

Алғашқы микродермабразия құрылғысы 1985 жылы Италияда жасалды, теріні абразиялау үшін кішкентай инертті алюминий оксид кристалдары қолданылды. 1986 жылы басқа еуропалық нарықтарда бұл технология енгізілді, дәрігерлер оны механикалық қабыршақтау үшін дереу қабылдады. 1992 жылдың соңына қарай Еуропада 10 микродермабразия құрылғысы нарықта болды. 1996 жылы Mattioli Engineering итальяндық өндірілген құрылғылардың бірімен серіктестікке келісіп, АҚШ-тың FDA талаптарын орындау бойынша жұмыс бастады. 1996 жылдың соңында Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) микродермабразия құрылғыларына алғашқы мақұлдау хатын берді. 1997 жылдың қаңтар айында АҚШ-та алғашқы микродермабразия құрылғысы сатылып, таңдауға ұсынылды. Алмаз ұшы 1999 жылы, ал қылшық ұшты щетка 2005 жылы енгізілді. 2012 жылы АҚШ және әлемдік нарықтарда Vacubrasion деп аталатын бірінші стандартты вакуумдық микродермабразия жүйесі пайда болды, ол алмаз ұшымен қабыршақтау және соруды қамтамасыз етеді. Vacubrasion-ның патенттелген ауа реттегіш жеткізу жүйесі АҚШ дерматологтары мен дәрігерлері тарапынан жан-жақты сынақтан өтті. Оның қарапайым дизайны микродермабразияға революция жасады, сору көзінің кез келген түрін (әсіресе стандартты дөңгелек шлангісі бар сауда маркалы шаң сорғыштарды, мысалы, Eureka, Stanley шаң сорғыштарды) бір рет пайдалануға болмайтын, электрленген ұсақ алмасты абразивтік ұшымен пайдалануға мүмкіндік берді. Дәстүрлі, ескі кристалдық микродермабразия және үйге арналған микродермабразия жүйелері кейде бітелу мәселелеріне және сорудың жоғалтылуына себеп болса, кристаллсыз Vacubrasion жүйелері мұндай мәселелердің көпшілігін болдырмайтын, әмбебап, үлкен және қуатты сору көзін пайдаланады.

Абразивтік материал

Микродермабразия тас, тастар мен қабыршақтардан кристаллдарға, бөлшектері жоқ алмаз ұштарға және бөлшектері жоқ қылшық ұштарға дейін дамыды. Көтерілген қабықшалау деңгейіне жеткеннен кейін, кейбір микродермабразия құрылғылары теріге терінің жағдайын жақсартатын ерітіндіні шашыратып немесе енгізеді. Микродермабразия мүйіз қабатының (терінің сыртқы қабатының өлі қабаттары) шектеулі қабаттарын қолмен жойғандықтан, микродермабразиядан кейін теріге кез келген жолмен қолданылатын сарысу немесе жергілікті өнімдер теріге тереңірек сіңуі мүмкін. Микродермабразия кристалдары әдетте алюминий оксиді сияқты өте ұсақ, абразивті материалдан жасалады. Басқа инертті микродерма кристалдарына магний оксиді, натрий хлориді және натрий бикарбонаты жатады. Барлық өте ұсақ ақ кристалдар бір реттік қолдануға арналған және әр пайдаланғаннан кейін тасталуы керек. Микродермабразия вакуумы кристалдарды және қабықтанған тері жасушаларын жояды. Кристалдарды тыныс алудан аулақ болу керек, ал процедураны жүзеге асыратын адам кейде маска киеді. Кристалдар кездейсоқ түрде көзге шашыратылса немесе көздің айналасында қалып, мүйіз қабығының сызатын тудырса, көзге зақым келуі мүмкін. Тыныс алу қаупі бар және негізгі қауіпсіздік шараларын сақтау керек. Кристалға негізделген жүйелермен емдеу кезінде пациенттерге көзді қорғайтын көзілдір немесе қалқан, сондай-ақ операторға бет маскасы ұсынылады. Балама ретінде, микродерма кристалдарын алмаз ұшы бар микродермабразия жүйесінің тегіс емес бетімен қауіпсіз түрде алмастыруға болады. Вакубразия сияқты жаңа алмазға негізделген жүйелер, терімен жанасатын, тот баспайтын болаттан жасалған дөңгелек ұшқа электрленген ұсақ алмаз ұнтағын жағу арқылы жұмыс істейді.