Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Торлы қабықтың қан кетуі (ағылшын тілінде: retinal haemorrhage) – көздің артқы қабырғасында орналасқан, жарыққа сезімтал торлы қабықта қан кету пайда болатын көздің ауруы. Торлы қабықта жарық энергиясын ми өңдей алатын жүйке сигналдарына түрлендіретін таяқша және конусша атты фоторецепторлық жасушалар бар. Торлы қабықтың қан кетуі нәрестелер мен кішкентай балаларды зорлық-зомбылыққа салумен тығыз байланысты.
Retinal hemorrhage (UK English: retinal haemorrhage) is a disorder of the eye in which bleeding occurs in the retina, the light sensitive tissue, located on the back wall of the eye. There are photoreceptor cells in the retina called rods and cones, which transduce light energy into nerve signals that can be processed by the brain to form visual images. Retinal hemorrhage is strongly associated with child abuse in infants and young children
Нәрестелерде торлы қабықтың қан кетуі (ТҚК) балаларды зорлық-зомбылыққа салумен күшті байланысты. Зорлық-зомбылықпен жасалған бас жарақатында ТҚК кездесу жиілігі шамамен 85% құрайды. 998 баладан тұратын 62 зерттеуді қамтитын жан-жақты шолуда, олардың 504-і зорлық-зомбылыққа ұшыраған, ТҚК зорлық-зомбылықпен жасалған бас жарақаты (ЗЖБЖ) жағдайларының 78%-ында, ал зорлық-зомбылықсыз бас жарақаты жағдайларының 5%-ында анықталды. Бас жарақаты және ТҚК бар баланың бұл ЗЖБЖ болу ықтималдығы 14,7 (95% CI 6,39, 33,62) және зорлық-зомбылық болу ықтималдығы 91% құрайды. Тіркелген жағдайларда, ЗЖБЖ жағдайларының 83%-ында екі жақты ТҚК байқалды, ал зорлық-зомбылықсыз жағдайларда бұл көрсеткіш 8,3% болды.
In infants, retinal hemorrhages (RH) are highly associated with child abuse. The incidence of RH in abusive head trauma is approximately 85%. In a comprehensive review of 62 studies comprising 998 children, 504 of whom were abused, RH were found in 78% of cases of abusive head trauma (AHT) versus 5% of the cases of non abusive head trauma. In a child with head trauma and RH, the odds ratio that this is AHT is 14.7 (95% CI 6.39, 33.62) and the probability of abuse is 91%. Where recorded, RH were bilateral in 83% of AHT cases compared to 8.3% in non abusive cases.
Диагностика
Торлы қабықтың қан кетуі көбінесе көздің ішкі жағын қарау үшін офтальмоскоп немесе fundus камерасы қолданылу арқылы диагностикаланады. Қан тамырларды толықрақ көру және тексеру үшін, дәрігер науқастың қан тамырларына флуоресцентті бояуды енгізуі мүмкін флуоресцеиндік ангиография тесті де жасалуы мүмкін.
A retinal hemorrhage is generally diagnosed by using an ophthalmoscope or fundus camera in order to examine the inside of the eye. A fluorescein angiography test may be conducted, in which a fluorescent dye is often injected into the patient's bloodstream beforehand so the administering ophthalmologist can have a more detailed view and examination on the blood vessels in the retina.
Емдеу
Тіпті созылмалы аурумен байланысты емес, әсіресе жеңіл ретиналық қан кетулер емдеусіз қалыпты жағдайда өздігінен қайта сіңіп кетеді. Лазерлік хирургия – бұл лазер сәулесін қолданып ретинадағы зақымдалған қан тамырларын жабыстыру арқылы емдеу әдісі. Авастин және Люцентис сияқты анти-васкулярлық эндотелиялық өсу факторына (VEGF) қарсы препараттар диабетпен ауыратын және жаңа қан тамырларының өсуімен байланысты қан кетулерге шалдыққан науқастарда ретиналық қан кетуді жақсартуға көмектеседі. Балама емдеулерге А, В, С және Е витаминдері сияқты диеталық қосымшаларды тұтыну арқылы зақымдалған қан тамырларын нығайту және жазылуы үшін қажетті қоректік заттармен қамтамасыз ету кіруі мүмкін. Сонымен қатар, балық майы мен зығыр майынан алынған омега-3 май қышқылы сияқты маңызды май қышқылдары да қолданылуы мүмкін.
Retinal hemorrhages, especially mild ones not associated with chronic disease, will normally reabsorb without treatment. Laser surgery is a treatment option which uses a laser beam to seal off damaged blood vessels in the retina. Anti vascular endothelial growth factor (VEGF) drugs like Avastin and Lucentis have also been shown to repair retinal hemorrhaging in diabetic patients and patients with hemorrhages associated with new vessel growth. Alternative treatments may include providing necessary nutrients to strengthen and heal damaged blood vessels, through the consumption of dietary supplements such as Vitamins A, B, C and E. Also, the essential fatty acids including omega 3 from fish oil and flaxseed oil.