Жылтыр жайылатын меланома: себептері, белгілері және емдеуі
Superficial spreading melanoma
Жалпақ жайылатын меланома – тері рагының бір түрі. Көбінесе күнге күйген жерлерде дақ ретінде басталады, түсі әртүрлі болуы мүмкін. Ерте анықтау маңызды!
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Үстірт таралатын меланома (SSM) – тері қатерлі ісігінің бір түрі, әдетте денеде күнге жиі ұшырайтын жерлерде, дұрыс емес жиекті қара дақ ретінде басталады. Түсі әртүрлі болуы мүмкін: қара, ақ және қызыл түстердің араласуы, кейде түсі болмауы да мүмкін. Әдетте, терең тіндерге тарап, ісік немесе жараға айналу алдында диаметрі ұлғаяды. Кейбір жағдайларда қышу, қан кету және қабықша пайда болуы мүмкін. Еркектерде арқа мен иық, ал әйелдерде аяқтар көбірек зардап шегеді. Бұл – күнге ара-тұра ұшырайтын теріде пайда болатын меланоциттік ісік. Себебі бала кезінде күн күйігіне ұшу, өмір бойында күнге ара-тұра ұшырау және күн ваннасын қабылдаумен байланысты. Жас теріде жағдайдың үштен екі бөлігі кездеседі, ал қара теріде сирек. Диагноз қойылғандағы орташа жас – 50-ге жуық.
Superficial spreading melanoma (SSM) is a type of skin cancer that typically starts as an irregularly edged dark spot typically on sun exposed part of the body. The colour may be variable with dark, light and reddish shades; occasionally no color at all. It typically grows in diameter before spreading to deeper tissue, forming a bump or becoming an ulcer. Itching, bleeding and crust formation may occur in some. The backs and shoulders of males and legs of women are particularly prone. It is a type of melanocytic tumor occurring in intermittently sun exposed skin. The cause is associated with repeated sunburns in childhood, intermittent exposure to sun during life, and sun bed use. Two thirds of cases occur in light skin, and it less common in dark skin. The average age at diagnosis is in the fifth decade.
Белгілері мен симптомдары
Көбінесе бұл аурудың дамуы алдындағы зақымданудан, әдетте диспластикалық невустан басталады. Әйтпесе, ол бұрынғы қалыпты теріде пайда болады. Зақымдану жұқа болып қалатын ұзаққа созылған радиалды өсу фазасы, кейіннен зақымдану қалыңдап, түйіндік болып өсетін тік өсу фазасына ауысуы мүмкін. Таралу қаупі қалыңдығына байланысты болғандықтан, ерте ССМ жиірек толығымен емделеді, ал кеш сатыдағы түйіндік меланомадан гөрі жақсы нәтижелер береді.
Often, this disease evolves from a precursor lesion, usually a dysplastic nevus. Otherwise it arises in previously normal skin. A prolonged radial growth phase, where the lesion remains thin, may eventually be followed by a vertical growth phase where the lesion becomes thick and nodular. As the risk of spread varies with the thickness, early SSM is more frequently cured than late nodular melanoma.
Емдеу
Емдеу – эксизиондық биопсия, кең жергілікті эксизия және мүмкін сентинелдік лимфа түйінінің биопсиясы. Теріден тысқа таралмаған локальды меланоманың жағдайы өте жақсы, рецидив деңгейі төмен. Аурудың жергілікті лимфа түйіндеріне немесе алыс аймақтарға (әдетте ми, сүйек, тері және өкпе) таралуы жағдайдың нашарлауын көрсетеді.
Treatment is by excisional biopsy, wide local excision and possibly sentinel node biopsy. Localized melanoma, which has not spread beyond the skin, has a very good prognosis with low recurrence rates. Spread of disease to local lymph nodes or distant sites (typically brain, bone, skin and lung) marks a decidedly poor prognosis.