Шамадан тыс шаш өсуі (гирсутизм) – гормональды дисбаланстың салдары. Әйелдердің 5-15% ерекше шаш өсуімен күреседі. Себептері, диагнозы, және айырмашылықтары.
Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Кіріспе
Денеде әдетте аз өсетін жерлерде шаштың шамадан тыс өсуі.
Excessive hair growth on parts of the body where hair is usually minimal
Гирсутизм көбінесе бүйрек үсті, жұмыртқалық немесе орталық жүйке жүйесінің бұзылуынан туындайтын эндокриндік тепе-теңсіздіктің салдары болып табылады. Ол андроген гормондарының деңгейінің артуынан пайда болуы мүмкін. Шаштың мөлшері мен орналасуы Ферриман-Галлвей шкаласы бойынша өлшенеді. Гипертрихозбен салыстырғанда, ол денеде кез келген жерде шаштың шамадан тыс өсуімен ерекшеленеді. Гирсутизмнің құрамына барлық этникалық топтардың 5-15% әйелдері кіреді. Деректерге және анықтамаға байланысты, әйелдердің шамамен 40% -ында бетте шаш өседі. Гирсутизм жағдайларының 10-15% -ы себепсіз идиопатиялық болып табылады.
Hirsutism is usually the result of an underlying endocrine imbalance, which may be adrenal, ovarian, or central. It can be caused by increased levels of androgen hormones. The amount and location of the hair is measured by a Ferriman Gallwey score. It is different from hypertrichosis, which is excessive hair growth anywhere on the body. Hirsutism affects between 5 and 15% of women across all ethnic backgrounds. Depending on the definition and the underlying data, approximately 40% of women have some degree of facial hair. About 10 to 15% of cases of hirsutism are idiopathic with no known cause.
Фармакологиялық терапия
Жалпы қолданылатын дәрі-дәрмектер антиандрогендер, инсулинге сезімталдандырғыштар және оральдық контрацептивтерді қамтиды. Емдеудің барлық үш түрі жеке-жеке тиімділігін көрсеткенімен, инсулинге сезімталдандырғыштар антиандрогендер мен оральдық контрацептивтерге қарағанда аз тиімді екені анықталды. Дәрігердің ұсынысымен, пациенттің медициналық мақсаттарына сәйкес емдеу әдістерін біріктіруге болады. Антиандрогендер – бұл тестостерон және дигидротестостерон (ДГТ) сияқты андрогендердің әсерін организмде тежейтін препараттар. Ол флутамидке ұқсас тиімді, бірақ одан әлдеқайда қауіпсіз және жақсы көтеріледі. Мысалдарға ципротерон ацетаты, хлормадинон ацетаты, дроспиренон және диеногест қосылған контрацепция таблеткалары жатады. Финастерид пен дутастерид: 5α редуктаза ингибиторлары. Флутамид қауіпсіз және тиімді. GnRH аналогтары: жыныс бездерінде андроген өндірісін басып, андроген концентрациясын кастрациялық деңгейге дейін төмендетеді. Метформин: инсулинге сезімталдандырғыш. Диабет және инсулинге қарсылықпен байланысты гирзутизмді емдеу үшін қолданылатын антигипергликемиялық препарат (мысалы, поликистоздық жұмыртқалық синдромы). Метформин гирзутизмді емдеуде тиімсіз көрінеді, бірақ дәлелдердің сапасы төмен.
Common medications consist of antiandrogens, insulin sensitizers, and oral contraceptive pills. All three types of therapy have demonstrated efficacy on their own, however insulin sensitizers are shown to be less effective than antiandrogens and oral contraceptive pills. The therapies may be combined, as directed by a physician, in line with the patient's medical goals. Antiandrogens are drugs that block the effects of androgens like testosterone and dihydrotestosterone (DHT) in the body.'' It is effective similarly to flutamide but is much safer as well as better tolerated. Examples include birth control pills containing cyproterone acetate, chlormadinone acetate, drospirenone, and dienogest. Finasteride and dutasteride: 5α Reductase inhibitors. Flutamide is safe and effective. GnRH analogues: Suppress androgen production by the gonads and reduce androgen concentrations to castrate levels. Metformin: Insulin sensitizer. Antihyperglycemic drug used for diabetes mellitus and treatment of hirsutism associated with insulin resistance (e. g. polycystic ovary syndrome). Metformin appears ineffective in the treatment of hirsutism, although the evidence was of low quality.