Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Хирургиялық техника
Surgical technique
Прингл маневрі – кейбір іш қуысы операцияларында және бауыр травмасында қолданылатын хирургиялық техника. Гепатодуоденальды байланыс гемостат деп аталатын хирургиялық құралмен, көлік таспасымен немесе қолмен қысылады. Бұл бауыр артериясы және порталық вена арқылы қан ағынын шектеу арқылы бауырдан қан кетуді тоқтатуға көмектеседі. Оны алғаш рет 1908 жылы Джеймс Хогарт Прингл сипаттап, оның атымен атады.
The Pringle manoeuvre is a surgical technique used in some abdominal operations and in liver trauma. The hepatoduodenal ligament is clamped either with a surgical tool called a haemostat, an umbilical tape or by hand. This limits blood inflow through the hepatic artery and the portal vein, controlling bleeding from the liver. It was first published by and named after James Hogarth Pringle in 1908.
Қолданылуы
Прингл маневрі бауыр операцияларында және кейбір ауыр бауыр жарақаттарында қан кетуді азайту үшін қолданылады. Ұзақ уақыт қолданбағанда, ол операция кезіндегі қан кетуді тиімді түрде азайтады. Прингл маневрі атриокаваль шунт орнатылғанда, соқпақ тамырдың жарақатын жабу кезінде де қолданылады.
The Pringle manoeuvre is used during liver surgery and in some cases of severe liver trauma to minimize blood loss. For short durations of use, it is very effective at reducing intraoperative blood loss. The Pringle manoeuvre is applied during closure of a vena cava injury when an atriocaval shunt is placed.
Шектері
Перингл маневрі бауыр операциясы кезінде қан жоғалтуды болдырмау үшін орталық веноздық қысым 5 мм рт. с. немесе одан төмен сақталғанда тиімдірек. Бұл, Перингл маневрі бауырға қанның кірімін бақылауға бағытталған, ал шығымын әсер етпейтіндіктен болады. Бауыр жарақаты кезінде Перингл маневрін қолданғанда, егер қан кету тоқтамаса, төменгі қуыс вена немесе бауыр венасы да зақымдалған болуы мүмкін. Қан кету жалғаса берсе, артериялық қан ағынында өзгерістер болуы ықтимал.
The Pringle manoeuvre is more effective in preventing blood loss during liver surgery if central venous pressure is maintained at 5 mmHg or lower. This is due to the fact that Pringle manoeuver technique aims at controlling the blood inflow into the liver, having no effect on the outflow. In case of using Pringle manoeuver during liver trauma, should bleeding continue, it is likely that the inferior vena cava or the hepatic vein are also traumatised. If bleeding continues, a variation in arterial blood flow may be present.
Жағымсыз әсерлер
Прингл маневрі бауырда тікелей реперфузиялық зақымдануға алып келіп, оның жұмысын нашарлатуы мүмкін. Бұл, әсіресе, қолдану ұзақ болғанда, мысалы, үзіліспен 120 минуттан астам Прингл окклюзиясы жасалғанда ерекше орын алады.
The Pringle manoeuvre can directly lead to reperfusion injury in the liver, causing impaired function. This is particularly true for long durations of use, such as more than 120 minutes of intermittent Pringle occlusion.
Техника
Прингл маневрі гепатодуоденальды байламды (кіші оментумның бос жиегін) қысып ұстаудан тұрады. Бұл бауыр артериясы және порталық вена арқылы қан ағынын тоқтатады, бұл бауырдан қан кетуді бақылауға көмектеседі. Процедура кезінде жалпы өт жолы уақытша жабылады. Мұны мыналар арқылы іске асыруға болады: үлкен атравматикалық гемостат (жұмсақ қысқыш). қолмен қысу. тамырлық лигатура немесе кіндік лентасы.
The Pringle manoeuvre consists in clamping the hepatoduodenal ligament (the free border of the lesser omentum). This interrupts the flow of blood through the hepatic artery and the portal vein, which helps to control bleeding from the liver. The common bile duct is also temporarily closed during this procedure. This can be achieved using:
a large atraumatic hemostat (soft clamp). manual compression. vessel loop or umbilical tape.
Тарих
Прингл маневрі Джеймс Хогарт Принглдің 1900 жылдардың басында ауыр бауыр жарақаттарынан болатын қан кетуді тоқтату мақсатымен әзірлеген.
The Pringle manoeuvre was developed by James Hogarth Pringle in the early 1900s in order to attempt to control bleeding during severe liver traumatic injuries.