Кіріспе
Дәрілік затты омыртқа арнасына жіберу. Интратекальді енгізу – дәрілік заттарды омыртқа арнасына немесе субарахноидтық кеңістікке инъекциялау арқылы таралту жолы болып табылады, осылай ол цереброспинальдық сұйықтыққа (CSF) жетеді және омыртқа анестезиясында, химиотерапияда немесе ауырсынды басқаруда қолданылады. Бұл жол сонымен қатар кейбір инфекцияларға қарсы күресетін дәрілерді енгізу үшін де қолданылады, әсіресе нейрохирургиялық араласымдардан кейін. Дәрінің қан-ми тосқауылымен тоқтатылуын болдырмау үшін осылай беру қажет. Ауыз жолымен қабылданған дәрі қан ағынына өтуі керек, бірақ миға өтуі мүмкін болмайды. Интратекальді жолмен берілетін дәрілерді көбінесе фармацевт немесе техник арнайы дайындауы керек, себебі олар консерванттар немесе стандартты инъекциялық препараттарда кездесетін басқа да зиянды қоспалардың болуын қамтамасыз етуі тиіс. Енгізу жолы кейде жай ғана "интратекальді" деп аталады; алайда, бұл термин анатомиялық кеңістікке немесе қабықтың ішіндегі ықтимал кеңістікке, көбінесе мидың немесе омыртқа миының арахноидальды мембранасына (оның астында субарахноидтық кеңістік орналасқан) енгізілетін немесе пайда болатын нәрсені білдіретін сипаттамалық атау ретінде де қолданылады. Мысалы, интратекальді иммуноглобулин өндірісі – омыртқа миындағы антиденелердің өндірісі. "IT" деген аббревиатураны қолданбаған жөн; медициналық қателіктерге жол бермеу үшін "интратекальді" сөзін толық жазу керек.
Intrathecal administration is a route of administration for drugs via an injection into the spinal canal, or into the subarachnoid space so that it reaches the cerebrospinal fluid (CSF) and is useful in spinal anesthesia, chemotherapy, or pain management applications. This route is also used to introduce drugs that fight certain infections, particularly post neurosurgical. The drug needs to be given this way to avoid being stopped by the blood–brain barrier. The same drug given orally must enter the blood stream and may not be able to pass out and into the brain. Drugs given by the intrathecal route often have to be compounded specially by a pharmacist or technician because they cannot contain any preservative or other potentially harmful inactive ingredients that are sometimes found in standard injectable drug preparations. The route of administration is sometimes simply referred to as "intrathecal"; however, the term is also an adjective that refers to something occurring in or introduced into the anatomic space or potential space inside a sheath, most commonly the arachnoid membrane of the brain or spinal cord (under which is the subarachnoid space). For example, intrathecal immunoglobulin production is production of antibodies in the spinal cord. The abbreviation "IT" is best not used; instead, "intrathecal" is spelled out to avoid medical mistakes.
Саңырауқұлаққа қарсы препараттарды интратекалды түрде қолдану
Орталық нерв жүйесінің инфекциялары үшін амфотерицин B интратекальды түрде тағайындалады.
Интратекалды баклофен
Көбінесе спастикалық церебральды парез кезінде қолданылады, интратекальді баклофен ішке (немесе кеуде қабырғасының артына, құрылғыны орнататын хирург пен науқастың тілегіне байланысты) тері астына орналастырылған интратекальді сорғы арқылы жасалады, түтік (катетер деп аталады) тікелей омыртқаның төменгі бөлігіне қосылады, онда омыртқа миын ауыз арқылы қабылданатын баклофенге қарағанда мың есе аз дозамен шаю керек. Интратекальді баклофен ауыз арқылы қабылданатын баклофенге тән ұйқышылдық сияқты жанама әсерлерді де тудырмайды. Дегенмен, интратекальді баклофен сорғылары инфекция немесе қатерлі ақау сияқты, ауыз арқылы қабылданатын баклофенде кездеспейтін, ауыр клиникалық тәуекелдерге ұшыратады. Сорғы мен катетердің ең қолайлы орналасуын қамтамасыз ету үшін медициналық факторлар мен науқастың қажеттіліктері ескеріле отырып, ерекше күтім жасалады.