Ағылшыншамен салыстырыңыз: абзацты басыңыз — түпнұсқа терезеде ашылады. Абзац астындағы EN түймесі оны мәтін ішінде көрсетеді.
Мазмұны
Кіріспе
Оқиғалық нейралгия (ОН) – үлкен оқиғалық жүйке (GON), кіші оқиғалық жүйке (LON), үшінші оқиғалық жүйке (TON) немесе олардың бірігуінің аймағында артқы басқа әсер ететін, ауырсынулы жағдай. Ол ұстамалы, секундтан минутқа дейін созылады және көбінесе осы жүйкелердің бірінің зақымдануынан тікелей туындайтын өткір, шаншып ауыру сипатталады. Дәрігерлердің осы жағдайдың ерекшелену белгілерін және нақты диагностикалық критерийлерді білуі аса маңызды. Емдеудің түрлі тәсілдері бар, олардың бірқатары осы жағдайды емдеуде өте тиімді екені дәлелденген.
Occipital neuralgia (ON) is a painful condition affecting the posterior head in the distributions of the greater occipital nerve (GON), lesser occipital nerve (LON), third occipital nerve (TON), or a combination of the three. It is paroxysmal, lasting from seconds to minutes, and often consists of lancinating pain that directly results from the pathology of one of these nerves. It is paramount that physicians understand the differential diagnosis for this condition and specific diagnostic criteria. There are multiple treatment modalities, several of which have well established efficacy in treating this condition.
Белгілері мен симптомдары
Бас сүйегінің артқы бөлігінен басталатын бас ауруымен келген пациенттерде ON-ды тексеру қажет. Бұл жағдай әдетте секундтан минутқа дейін созылатын ұстамалық, тегіс немесе қадаулы ауырсын ретінде көрінеді, сондықтан үздіксіз, сырқыраған ауырсын басқа диагнозды білдіреді. Симптомдардың екі жақты болуы жағдайлардың үштен бірінде кездеседі. Сирек жағдайларда, омыртқаға тараған кейбір қатерлі ісіктердің метастаздары оқипталдық невральгияның себебі болуы мүмкін. Басқа бас сүйек нейропатияларымен қатар, оқипталдық невральгия көп склерозбен ауыратын пациенттерде де кездеседі.
Patients presenting with a headache originating at the posterior skull base should be evaluated for ON. This condition typically presents as a paroxysmal, lancinating or stabbing pain lasting from seconds to minutes, and therefore a continuous, aching pain likely indicates a different diagnosis. Bilateral symptoms are present in one third of cases. Rarely, occipital neuralgia may be a symptom of metastasis of certain cancers to the spine. Among other cranial neuropathies, occipital neuralgia is also known to occur in patients with multiple sclerosis.
Дифференциалдық диагностика
ОН-мен шатастырылатын бас аурулары мен бет ауруларының ішінде мигрень, кластерлік бас ауруы, кернеулі бас ауруы және гемикрания континуи ең көп кездеседі. Жоғарғы диск, фасеттік буын немесе бұлшықет-байламды көздерден туындаған мойынның механикалық ауыруы омыртқаның артқы бөлігіне таралуы мүмкін, бірақ ол классикалық түрде өткір немесе невропатиялық сипатта болмайды, сондықтан оны ОН-мен шатастыруға болмайды. ОН-ді басқа аурулардан ажыратудың маңызды қадамы – оқипіт нервінің блокадасынан күңкею.
The conditions most easily mistaken with ON for other headache and facial pain disorders include migraine, cluster headache, tension headache, and hemicrania continua. Mechanical neck pain from an upper disc, facet, or musculoligamentous sources may refer to the occiput, but is not classically lancinating or otherwise neuropathic and should not be confused with ON. A crucial step in differentiating ON from other disorders is relief with an occipital nerve block.
Эпидемиология
Голланд халқында бет ауыруының таралуын зерттеген бір зерттеуде, ON бет ауыруы жағдайларының 8,3% құрады. ON-ның жалпы таралуы 100 000 адамға 3,2 болды, ал диагноз қойылған орташа жас 54,1 жасқа тең.
In one study investigating the incidence of facial pain in a Dutch population, ON comprised 8.3% of facial pain cases. The total incidence of ON was 3.2 per 100,000 people, with a mean age of diagnosis of 54.1 years.