Кіріспе

Макроглоссия – тілдің қалыптыдан үлкен болуын білдіретін медициналық термин. Тілдің тым ісінуі сөйлеу, тамақтану, жұту және ұйықтау кезінде сыртқы түріне де, денсаулығына да қиындықтар тудыруы мүмкін. Макроглоссия сирек кездеседі, көбінесе балаларда байқалады. Оның себептері көптеген. Емдеу нақты себебіне байланысты тағайындалады.

Белгілері мен симптомдары

Симптомсыз дамуы мүмкін, бірақ көбінесе тілдің үлкенге ұлғаюы симптомдардың көбеюіне және ауырлауына себеп болады. Белгілер мен симптомдар:
Диспнея – қиын, шулы тыныс алу, ұйықтағанда тыныс тоқтауы немесе тыныс жолдарының кедергісі. Егер амилоид тілдің тіндеріне жиналып, оған түйінді пішін берсе, бұл макроглоссияның себебі болуы мүмкін. Беквит-Видеманн синдромы – сирек кездесетін тұқым қуалайтын жағдай, оған омфалоцеле, ішкі органдардың үлкеюі, гигантизм немесе жаңа туған нәрестедегі гипогликемия сияқты басқа да ақаулар кіруі мүмкін. Тілдің тараған, тегіс, жалпы ұлғаюы байқалуы мүмкін. Тілдің беті папиллярлы, жарықтармен жабылуы мүмкін. Нейрофиброматоз, Симпсон-Голаби-Бемель синдромы, Триплоидты синдром, 4p трисомиясы, фукозидоз, альфа-маннозидоз, Клиппель-Тренаунай синдромы.

Диагностика

Макроглозия көбінесе клиникалық түрде диагностикаланады. Кейбір мамандар нақты макроглозияны – гистологиялық аномалиялар тілдің үлғаюының клиникалық көріністерімен сәйкес келген жағдайда, ал салыстырмалы макроглозияны – гистология тілдің үлғаюына патологиялық түсіндірме бермейтін жағдайда ажыратады. Нақты макроглозияның жиі кездесетін мысалдары – қан тамырларының ақаулары, бұлшық еттердің үлғаюы және ісіктер; ал Даун синдромы – салыстырмалы макроглозияның мысалы. Майер классификациясы макроглозияны жалпыланған немесе локальды деп бөледі.

Емдеу

Макроглозияны емдеу және оның барысы оның себебіне, сондай-ақ тілдің үлғаю дәрежесіне және тудыратын белгілерге байланысты. Жеңіл жағдайларда немесе аз белгілері бар жағдайларда емдеу қажет болмауы мүмкін. Сөйлеу терапиясы тиімді болуы мүмкін, немесе тілдің мөлшерін азайтуға арналған хирургиялық араласу (толық емес тіл кесілуі). Емдеуге сондай-ақ үлкейген тілдің салдарынан туындаған ортодонтиялық бұзылықтарды түзету де кіруі мүмкін. Макроглозияның 6% жағдайында отбасылық тарих оң болып табылады. Сирек кездесетін аурулар ұлттық ұйымы макроглозияны сирек кездесетін ауру ретінде тізімдейді (АҚШ-та 200 000-нан кем адам).