Сравнивайте с английским: нажмите на абзац — оригинал откроется в окне. Кнопка EN под абзацем показывает его прямо в тексте.
Содержание
Введение
Макроглоссия – это медицинский термин для обозначения аномально большого языка. Значительное увеличение языка может вызывать косметические и функциональные затруднения при разговоре, приеме пищи, глотании и сне. Макроглоссия встречается нечасто и обычно развивается у детей. Существует множество причин. Лечение определяется точной причиной.
Macroglossia is the medical term for an unusually large tongue. Severe enlargement of the tongue can cause cosmetic and functional difficulties in speaking, eating, swallowing and sleeping. Macroglossia is uncommon, and usually occurs in children. There are many causes. Treatment depends upon the exact cause.
Признаки и симптомы
Хотя заболевание может протекать бессимптомно, симптомы обычно проявляются чаще и более выражены при значительном увеличении языка. Признаки и симптомы включают:
Диспноэ – затрудненное, шумное дыхание, обструктивное апноэ сна или обструкцию дыхательных путей. Это может быть причиной макроглоссии, если амилоид откладывается в тканях языка, придавая ему бугристую структуру. Синдром Беквита-Видемана – редкое наследственное заболевание, которое может сопровождаться другими дефектами, такими как омфалоцеле, висцеромегалия, гигантизм или неонатальная гипогликемия. Язык может быть равномерно увеличен, гладким и разглаженным. Поверхность языка имеет папиллярный, бороздчатый вид. Нейрофиброматоз, синдром Симпсона-Голаби-Бемеля, триплоидный синдром, трисомия 4p, фукозидоз, альфа-маннозидоз, синдром Клиппеля-Треноне.
Although it may be asymptomatic, symptoms usually are more likely to be present and more severe with larger tongue enlargements. Signs and symptoms include:
Dyspnea – difficult, noisy breathing, obstructive sleep apnea or airway obstruction This can be a cause of macroglossia if amyloid is deposited in the tissues of the tongue, which gives it a nodular appearance. Beckwith–Wiedemann syndrome is a rare hereditary condition, which may include other defects such as omphalocele, visceromegaly, gigantism or neonatal hypoglycemia. The tongue may show a diffuse, smooth generalized enlargement. The tongue has a papillary, fissured surface. neurofibromatosis, Simpson–Golabi–Behmel syndrome, Triploid syndrome, trisomy 4p, fucosidosis, alpha mannosidosis, Klippel–Trénaunay syndrome,
Диагноз
Макроглоссия обычно диагностируется клинически. Некоторые предлагают разграничивать истинную макроглоссию, при которой гистологические аномалии соответствуют клиническим признакам увеличения языка, и относительную макроглоссию, когда гистологическое исследование не выявляет патологического объяснения увеличению. К распространенным примерам истинной макроглоссии относятся сосудистые мальформации, мышечная гипертрофия и опухоли, в то время как синдром Дауна является примером относительной макроглоссии. Классификация Майера подразделяет макроглоссию на генерализованную или локализованную.
Macroglossia is usually diagnosed clinically. Some propose a distinction between true macroglossia, when histologic abnormalities correlate with the clinical findings of tongue enlargement, and relative macroglossia, where histology does not provide a pathologic explanation for the enlargement. Common examples of true macroglossia are vascular malformations, muscular enlargement and tumors; whilst Down syndrome is an example of relative macroglossia. The Myer classification subdivides macroglossia into generalized or localized.
Лечение
Лечение и прогноз макроглоссии зависят от ее причины, а также от степени увеличения и вызываемых им симптомов. В легких случаях или при минимальных симптомах лечение может не потребоваться. Может быть полезной логопедия или хирургическое уменьшение размера языка (редукционная глоссектомия). Лечение также может включать коррекцию ортодонтических аномалий, возникших из-за увеличенного языка. В 6% случаев отмечается положительный семейный анамнез по макроглоссии. Национальная организация редких заболеваний классифицирует макроглоссию как редкое заболевание (встречается менее чем у 200 000 человек в США).
Treatment and prognosis of macroglossia depends upon its cause, and also upon the severity of the enlargement and symptoms it is causing. No treatment may be required for mild cases or cases with minimal symptoms. Speech therapy may be beneficial, or surgery to reduce the size of the tongue (reduction glossectomy). Treatment may also involve correction of orthodontic abnormalities that may have been caused by the enlarged tongue. Macroglossia has been reported to have a positive family history in 6% of cases. The National Organization of Rare Disorders lists macroglossia as a rare disease (fewer than 200,000 individuals in the US).