Кіріспе

Хирургиялық процедура

Гистеротомиялық аборт – кесаров тілігіне ұқсас хирургиялық процедура арқылы жатырдан толыққанды ұрықты алып тастау. Бұл процедура көбінесе басқа әдіс сәтсіз аяқталған жағдайларда немесе мұндай процедура медициналық тұрғыдан дұрыс болмайтын жағдайларда, мысалы, плацента аккретасында қолданылады. 2016 жылы АҚШ-тағы барлық аборттардың 0,01% -дан азы осы әдіспен жасалған, себебі процедураның күрделілігі мен инвазивтілігі және одан әлдеқайда қарапайым және қауіпсіз әдістердің болуына байланысты CDC тек 51 жағдайды тіркеген. 2022 жылы ғалымдар Roe v. Wade ісі Dobbs v. Jackson әйелдер денсаулығы ұйымының шешімімен күшін жойғаннан кейін Техас және басқа штаттарда репродуктивті денсаулық сақтауды дереу тыйым салған немесе қатаң шектеген «триггерлік заңдар» деп аталатын заңдардың нәтижесінде, медицина қызметкерлері гистеротомиялық аборттарды қайтадан жасауды бастады деп хабарлады. Бұл қызметкерлердің түсіндіруінше, аталған процедура қолданыстағы заң бойынша аборт ретінде қарастырылмауы мүмкін.

Көрсеткіштер

Басқа да аборт процедуралары сияқты, гистеротомиялық аборттың мақсаты да жүктілікті ұрық пен плацентаны алып тастау арқылы тоқтату болып табылады. Бұл әдіс барлық дәстүрлі аборт процедураларының арасында ең қауіптісі және ең жоғары асқыну деңгейіне ие.

Процедура

Гистеротомия – іш қуысының кең ауқымды хирургиялық операциясы; ол көбінесе ауруханаларда және басқа да жоғары деңгейдегі медициналық орталықтарда ғана жасалады. Бұл процедура кесарево тілігінен дерлік еш айырмашылығы жоқ, бірақ екі маңызды ерекшелігі бар: түрлі заңдарға сәйкес ұрықты жою, соның ішінде күтпеген тірі туудың алдын алу; және кесіктің мөлшері, ол әдетте кесарево тілігіне қарағанда кіші болады, себебі ұрық көбінесе толық мерзімге жетпейді.

Тарих

Ғылыми дереккөздер бұл әдісті кем дегенде 1913 жылдан бері қолданылып келгенін көрсетеді. 1971 жылы АҚШ-тың денсаулық сақтау органдары Нью-Йоркте екі әйелдің өліміне себеп болғандықтан, гистеротомиялық абортты амбулаториялық жағдайда жасаудан дәрігерлерді ескертті. 1972 және 1981 жылдар аралығында АҚШ-та гистеротомия және гистерэктомия арқылы жасалған аборттан өлім-жітім көрсеткіші 100 000 адамға 60 адамды құрады, яғни 0,06 пайызды көрсетті.